Søger at lede et stærkere og sundere liv? Tilmeld dig vores Wellness Wire nyhedsbrev til alle former for ernæring, fitness og wellness visdom.
Indholdsfortegnelse:
At vide, om din nuværende recidiverende remitterende multipel sclerose (RRMS) medicin virker som den burde være, er ikke altid let. Ud over det, at vide, hvornår eller hvordan man skifter, kan være bekymrende. Din MS-neurolog er der for at hjælpe dig med at træffe beslutninger om at skifte RRMS-behandling.
I øjeblikket er 15 behandlinger godkendt af U. S. Food and Drug Administration (FDA). Navigering af fordele og risici for hver enkelt kan være overvældende, og ofte kan mere end én behandling være effektiv for hver person. Derudover kan din medicinske historie resultere i negative reaktioner på forskellige terapier. Af disse grunde bør valg eller omskiftning af terapier altid ske med vejledning fra en læge.
Alle MS-behandlinger sigter mod at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af angreb og forsinke handicap. Desuden kan godkendte terapier forbedre din livskvalitet betydeligt.
Fordi RRMS påvirker alle forskelligt, er der ingen enkeltmedicin, der er bedst for alle. En person med mild til moderat sygdom kan være velkontrolleret på en ældre injicerbar terapi. En anden, der har mere alvorlige angreb, kan kræve en nyere infusionsterapi.
Men hvis sygdommen er velkontrolleret, og du ikke oplever signifikante bivirkninger, er der ingen grund til at ændre din nuværende behandling.
Hvordan MS behandlinger virker
Alle MS-behandlinger modulerer det menneskelige immunsystem, der eksisterer for at bekæmpe udenlandske fejl. De spænder over en række effektivitet og bivirkninger. Generelt kan en mindre effektiv behandling medføre færre bivirkninger, og en mere potent terapi kan forårsage mere alvorlige bivirkninger.
Almindelige bivirkninger omfatter injektions- eller infusionsrelaterede reaktioner. Sjældne bivirkninger omfatter organspecifik toksicitet, farlige infektioner, sekundær autoimmun sygdom og kræft.
Der er måder at minimere både almindelige og sjældne bivirkninger, og med korrekt overvågning kan det være sikkert at bruge mest godkendte MS-terapier. Det er vigtigt at forstå de potentielle bivirkninger af en behandling inden start eller omskiftning af terapier.
5 grunde til at skifte behandlinger
Der er flere grunde til at skifte behandlinger. Her er fem:
1. Du har hyppige eller svækkende MS-angreb på din nuværende behandling.
Mange MS-neurologer anser behandlinger for at være effektive seks måneder efter at behandlingen er startet. Der er ikke konsensus retningslinjer for at skifte terapi. Men hvis du har to eller flere angreb om året efter seks måneders behandling, især hvis de er svækkende, kan det være en indikation på, at din nuværende behandling ikke virker.
2.Bivirkningerne opvejer fordelene ved en behandling
For at sige det, giver MS-terapier bivirkninger, som påvirker livskvaliteten, skade på din krop, som kun opdages ved test eller begge dele.
For eksempel er en grund til at skifte behandlinger, hvis du tester positivt for John Cunningham virus antistoffet positivt, mens du tager natalizumab (Tysabri). Dette øger din chance for at udvikle en dødelig hjerneinfektion kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati.
Generelt bør du regelmæssigt følge (mindst en gang om året) med din MS-neurolog for at diskutere eventuelle bivirkninger. Du vil også gerne gennemgå blod eller andre tests for at sikre din langsigtede sikkerhed under behandling.
3. Rækken eller hyppigheden af behandlingsafgivelsen skaber en barriere for konsekvent behandling.
Nogle MS-behandlinger, såsom daglige injektioner eller to gange daglige piller, er mindre bekvemme og kan forhindre dig i at tage behandlingen regelmæssigt. En terapi er kun effektiv, hvis den anvendes konsekvent.
Hvis du tager en behandling regelmæssigt, er det udfordrende at tale med din MS-neurolog for at finde ud af, om en anden behandling kan være rigtig for dig. Flere bekvemme muligheder, såsom daglig oral medicin eller en månedlig eller toårig infusion, kan være tilgængelige. Vær dog opmærksom på, at disse kan koste mere end din nuværende behandling.
4. Du har ændret forsikring.
En ændring i karriere eller beskæftigelse kan medføre en skift til forsikring, der ikke længere dækker din nuværende MS-behandling. Hvis dette sker, og din nuværende behandling virker, skal du tale med din MS-neurolog om, hvordan man kan kontakte din forsikring for at dække den aktuelle behandling. Eller diskuter andre terapier, der er dækket af din nye forsikringsplan.
5. Du planlægger en graviditet
Af de 15 MS-terapier til rådighed, har FDA godkendt ingen til brug under graviditet. Mens hver MS-neurolog nærmer sig graviditeten forskelligt, anbefales det at stoppe MS-behandling et par måneder før graviditet og genstarte behandlingen efter fødslen.
Det er muligt at få en engangs infusion af en B-cellebehandling - rituximab (Rituxan) eller ocrelizumab (Ocrevus) - at "bro" tiden mellem stopbehandling og graviditetens tredje trimester. Det er her, når risikoen for angreb er reduceret.
Takeaway
Tal med din MS-neurolog for at forstå, om du har den bedste behandling for dig, og for at diskutere, om der er en overbevisende årsag til at skifte til en anden behandling.
Sådan justeres din daglige rutine, når du starter en ny RRMS-medicin.
Disclosure: På tidspunktet for offentliggørelsen har forfatteren ingen økonomiske forhold til MS-terapiproducenter.