Hikke: Årsager, risikofaktorer og behandlinger

Hikke er gentagne, ukontrollable sammentrækninger af membranmusklen. Din membran er musklen lige under dine lunger. Det markerer grænsen mellem brystet og maven. Membranen regulerer vejrtrækningen. Når din membran kontrakterer, er din … Læs mere

Hvad er hikke?

Membranet, der trækker ud af rytmen, forårsager hikke. Hver spasm i membranen gør larynx- og vokalbåndene pludselig tætte. Dette resulterer i en pludselig rush af luft ind i lungerne. Din krop reagerer med en gisp eller kvidre, der skaber lydkarakteristikken for hikke.

Singultus er det medicinske udtryk for hikke.

Begyndelse af hikse

Der er ingen måde at forudse hikke på. Med hver spasme er der normalt en lille stramning af brystet eller halsen, før du gør den karakteristiske hikke lyd.

De fleste tilfælde af hikke begynder og slutter pludseligt, uden nogen synlig grund. Episoder varer normalt kun få minutter. Hikke, der varer længere end 48 timer, betragtes som vedholdende. Hikke, der varer længere end to måneder, anses for at være uhåndterlige eller vanskelige at håndtere.

Årsager til hikke

Talrige årsager til hikke er blevet identificeret. Der er dog ingen definitiv liste over udløsere. Hikke kommer ofte og går uden nogen åbenbar grund.

Mulige almindelige årsager til kortsigtet hikke inkluderer:

overspisning
spiser krydret mad
forbrug af alkohol
drikker kulsyreholdige drikkevarer såsom sodavand
forbrugende meget varmt eller meget kolde fødevarer
en pludselig ændring i lufttemperaturen
sluge luft mens tyggegummi
spænding eller følelsesmæssig stress
aerophagia (sluge for meget luft)

Hikke, der varer længere end 48 timer, kategoriseres af den type irritation, der forårsagede episoden.

Størstedelen af vedholdende hikke skyldes skade eller irritation for enten vagus eller phrenic nerve. Vagus og phrenic nerver styrer bevægelsen af din membran. Disse nerver kan være påvirket af:

irritation af din trommehinde, som kan være forårsaget af et fremmedlegeme
halsirritation eller ømhed
goiter (udvidelse af skjoldbruskkirtlen)
gastroøsofageal reflux (mavesyrebaggrund op i spiserøret, røret, der bevæger mad fra munden til maven)
en esophageal tumor eller cyste

Andre årsager til hikke kan involvere centralnervesystemet (CNS).CNS består af hjerne og rygmarv. Hvis CNS er beskadiget, kan din krop miste evnen til at kontrollere hikke. CNS-skader, der kan føre til vedvarende hikke, omfatter:

slagtilfælde
multipel sklerose (en kronisk degenerativ nervesygdom)
tumorer
meningitis og encephalitis (infektioner, der kan forårsage hævelse i hjernen)
hovedtrauma eller hjerneskade
hydrocephalus (akkumulering af væske i hjernen)
neurosyphilis og andre hjerneinfektioner

Hikke, der varer i længere perioder, kan også skyldes:

overbrug af alkohol
tobak brug en narkosereaktion efter kirurgi
bestemte klasser af lægemidler, herunder barbiturater, steroider og tranquilizers
diabetes
en elektrolytforstyrrelse
nyresvigt
arteriovenøs misdannelse (en tilstand, hvor arterier og vener er sammenflettet i hjernen)
kræft- og kemoterapibehandlinger
Parkinsons sygdom (en degenerativ hjerne sygdom)
Sommetider kan en medicinsk procedure ved et uheld få dig til at udvikle langvarig hikke. De kan skyldes procedurer til behandling eller diagnosticering af andre tilstande, herunder:

brug af katetre for at få adgang til hjertemusklen

placering af en esophageal stent for at åbne spiserøret
bronkoskopi (når et instrument anvendes at se i lungerne)
Tracheostomi (skabelse af en kirurgisk åbning i nakken for at tillade vejrtrækning omkring en luftvejsobstruktion)
Risikofaktorer for hikke

Hikke kan forekomme i enhver alder. De kan endda forekomme, mens et foster stadig er i moderens livmoder. Der er dog flere faktorer, som kan øge din sandsynlighed for at udvikle hikke.

Du kan være mere modtagelig, hvis du:

er mandlig

Erfaring intense mentale eller følelsesmæssige reaktioner, der spænder fra spænding
har fået generel anæstesi (du blev sovet under operation)
havde kirurgi, især abdominal kirurgi
Behandling af hikse

De fleste hikke er ikke en nødsituation. Men en langvarig episode kan være ubehageligt og forstyrrende for det daglige liv. Kontakt din læge, hvis du har hikke, der varer længere end to dage. Din læge kan bestemme sværhedsgraden af din hikke i forhold til dine generelle sundhedsmæssige og andre forhold.

Der er mange muligheder for behandling af hikke. Typisk vil et kortvarigt tilfælde af hikke tage sig af sig selv. Imidlertid kan ubehaget gøre at vente hikke uudholdeligt, hvis de varer længere end et par minutter.

Selvom ingen af disse har vist sig at stoppe hikke, kan følgende potentielle behandlinger for hiccups prøves hjemme:

Træk ind i en papirpose.

Spis en tsk granulatsukker.
Hold vejret.
Drikk et glas koldt vand.
Træk på tungen.
Løft din uvula med en ske. Din uvula er det kødfulde stykke væv, som er suspenderet over ryggen af halsen.
Forsøg at forsigtigt gribe eller belch.
Tag knæene i brystet og opretholde denne position.
Prøv Valsalva manøvren ved at lukke din mund og næse og udåndes med magt.
Slap af og ånde langsomt og kontrolleret.
Hvis du stadig har hikke efter 48 timer, skal du tale med din læge. Din læge kan forsøge maveskylling (mavepumpning) eller carotid sinusmassage (gnidning af hovedkarotidarterien i nakken).

Hvis årsagen til din hik er uklar, kan din læge anbefale tests. Disse kan hjælpe med at registrere enhver underliggende sygdom eller tilstand. Følgende tests kan være nyttige til at bestemme årsagen til vedvarende eller uhåndterlig hikke:

blodprøver for at identificere tegn på infektion, diabetes eller nyresygdom

leverfunktionstests
billeddannelse af membranen med en bryst X- ray-scan, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scan
ekkokardiogram til vurdering af hjertefunktion
endoskopi, der anvender et tyndt lysende rør med et kamera på enden for at undersøge din spiserør, mave og tarme
bronkoskopi, der anvender et tyndt lysende rør med et kamera på enden for at undersøge dine lunger og luftveje.
Behandling af eventuelle underliggende årsager til din hikke vil normalt få dem til at gå væk. Hvis vedvarende hikke ikke har nogen indlysende årsag, er der flere antihikke medicin, der kan ordineres. De mere almindeligt anvendte lægemidler omfatter:

chlorpromazin og haloperidol (antipsykotiske lægemidler)

benzodiazepiner (en klasse af beroligende midler)
Benadryl (et antihistamin)
metoclopramid (et kvalme lægemiddel)
baclofen (a muskelafslappende)
nifedipin (et blodtryksmedicin)
beslagsmedicin, såsom gabapentin
Der er også mere invasive muligheder, som kan bruges til at afslutte ekstreme tilfælde af hikke. De omfatter:

nasogastrisk intubation (indsættelse af et rør gennem næsen i maven)

en bedøvelsesinjektion til blokering af din phrenic nerve
kirurgisk implantation af en membranpacemaker, en batteridrevet enhed, der stimulerer din membran og regulerer vejrtrækning
Konsekvenser af ubehandlet hikse
En langvarig episode af hikke kan være ubehagelig og endda skadelig for dit helbred. Hvis du forlader ubehandlet, kan langvarig hikke forstyrre din sovende og spisemønster, hvilket fører til:

søvnløshed

udmattelse
underernæring
vægttab
dehydrering
Sådan forebygger man hikse

Der er ingen dokumenteret metode til forebyggelse af hikke. Men hvis du ofte oplever hikke, kan du forsøge at reducere din eksponering for kendte triggere.

Følgende kan medvirke til at reducere din følsomhed over for hikke:

Må ikke overvælde.

Undgå kulsyreholdige drikkevarer.
Beskyt dig mod pludselige temperaturændringer.
Drikke ikke alkohol.
Bliv rolig, og prøv at undgå intense følelsesmæssige eller fysiske reaktioner.
Skrevet af Anna Giorgi

Medicinsk gennemgået den 26. september 2015 af Steven Kim, MD

Artikel Kilder:

Carson-DeWitt, R. (2015, januar). Hikke. Hentet fra // www. BIDMC. org / DinSundhed / ConditionsAZ. aspx? ChunkID = 11790

Chang, F.Y., og Lu, C.L. (2012, 9. april). Hik: Mysteri, Natur og Behandling.
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 18 (2): 123-130. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC3325297 / Mayo Clinic Staff. (2015, august 6). Hikke. Hentet fra // www. MayoClinic. com / sundhed / hikke / DS00975
Moretto, E.N., Wee, B., Wiffen, P.J. & Murchison, A.G. (2013, 31 januar). Interventioner til behandling af vedvarende og uhåndterlig hikke hos voksne [Abstract].
Cochrane Database of Systematic Reviews. Hentet fra // www. Cochrane. org / CD008768 / SYMPT_interventions-for-treatment-persistent-og-intractable-hiccups-in-adults Var denne side hjælpsom? Ja Nej