Chok: tegn, årsager og typer

Din krop indtræder chok, når du ikke har nok blod i kredsløb gennem dit system. Lær at genkende og behandle denne livstruende tilstand. Læs mere

Din krop indtræder chok, når du ikke har nok blodcirkulation gennem dit system for at holde dine organer og væv i orden. Det kan skyldes enhver skade eller tilstand, der påvirker blodstrømmen gennem din krop. Stød kan forårsage flere organsvigt og føre til livstruende komplikationer.

Der er mange typer stød. De falder under fire hovedtyper, som er baseret på, hvad der har påvirket blodstrømmen. De fire hovedtyper er:

obstruktiv chok
kardiogent chok
distributiv chok
hypovolemisk chok

Alle former for chok er livstruende. Hvis du udvikler symptomer på chok, skal du straks søge lægehjælp.

Hvad er tegn og symptomer på chok?

hurtig, svag eller fraværende puls

uregelmæssig hjerteslag
hurtig, grundig vejrtrækning > smertefulde øjne
brystsmerter
kvalme
forvirring
angst
fald i urinen
tørst og tør mund < lavt blodsukker
bevidsthedstab
Hvad forårsager chok?
Alt, der påvirker blodstrømmen gennem din krop, kan forårsage chok. Nogle årsager til chok omfatter:
alvorlig allergisk reaktion
signifikant blodtab
hjertesvigt

blodinfektioner

dehydrering

forgiftning

forbrændinger
Hvad er de vigtigste typer af chok ?
Der er fire hovedtyper af chok, som hver især kan skyldes en række forskellige begivenheder.
Obstruktiv chok
Obstruktiv chok opstår, når blod ikke kan komme, hvor det skal gå. En lungeemboli er en betingelse, der kan forårsage afbrydelse af blodgennemstrømningen. Betingelser, som kan forårsage ophopning af luft eller væske i brysthulen kan også føre til obstruktiv chok. Disse omfatter:
pneumothorax eller kollapset lunge
Hemothorax, når blod samler sig i rummet mellem brystvæggen og lungen

hjerte tamponade, når blod eller væsker fylder rummet mellem sækken, der omgiver hjertet og hjerte muskel

Kardiogent shock

Skader på dit hjerte kan nedsætte blodgennemstrømningen til din krop, hvilket fører til kardiogent shock. Fælles årsager til kardiogent chok omfatter:

skade på din hjertemuskel

uregelmæssig hjerterytme
meget langsom hjerterytme
distribueret chok

Betingelser, der får blodkarrene til at miste deres tone, kan forårsage distributionschok.Når dine blodkar mister deres tone, kan de blive så åbne og diskette, at ikke nok blodtryk leverer dine organer. Distributionschok kan resultere i symptomer, herunder:

skylning

lavt blodtryk
bevidsthedstab
Anafylaktisk chok er en form for distributionschok. Det er en komplikation af en alvorlig allergisk reaktion kendt som anafylaksi. Allergiske reaktioner opstår, når din krop fejlagtigt behandler et harmløst stof som skadeligt. Dette udløser et farligt immunrespons. Anafylaksi er normalt forårsaget af allergiske reaktioner på mad, insektgift, medicin eller latex.

Septisk chok er også en form for distributionschok. Sepsis, også kendt som blodforgiftning, er en tilstand forårsaget af infektioner, der fører til bakterier, der kommer ind i blodbanen. Septisk shock opstår, når bakterier og deres toksiner forårsager alvorlig skade på væv eller organer i din krop.

Narkotikatoksicitet og hjerneskade kan også føre til distributivt chok.

Hypovolemisk shock
Hypovolemisk chok er forårsaget, når der ikke er nok blod i blodkarrene til at transportere ilt til dine organer. Dette kan skyldes alvorligt blodtab, for eksempel fra skader.
Dit blod lever ilt og vigtige næringsstoffer til dine organer. Hvis du taber for meget blod, kan dine organer ikke fungere korrekt. Denne type stød kan også ske ved alvorlig dehydrering.

Hvordan diagnostiseres chok?

Første respondenter og læger genkender ofte chok ved dets ydre symptomer. De kan også tjekke for:

lavt blodtryk

svag puls

hurtig hjerterytme

Når de har diagnosticeret chok, er deres første prioritet at give livreddende behandling for at få blodet til at cirkulere gennem din krop så hurtigt som muligt. Dette kan gøres ved at give væske, medicin, blodprodukter og støttende pleje. Det løser ikke, medmindre du kan finde og behandle årsagen.

Når du er stabil, kan din læge forsøge at diagnosticere årsagen til chok. For at gøre det kan de bestille en eller flere tests, såsom billeddannelse eller blodprøver.

Imaging tests

Din læge kan bestille billedbehandlingstest for at kontrollere skader på eller skade på dit indre væv og organer, såsom:
knoglefrakturer
organbrydelser

muskel- eller senetræer

unormale vækster

Sådanne tests omfatter:

ultralyd

Røntgen
CT scan
MR-scanning
Blodprøver

Din læge kan bruge blodprøver til at søge tegn på: < signifikant blodtab

infektion i dit blod
overdosering af medicin eller medicin
Hvordan behandles chok?
Stød kan føre til bevidstløshed, vejrtrækningsproblemer og endog hjertestop. Hvis du har mistanke om, at du oplever chok, skal du straks søge lægehjælp. Hvis du har mistanke om, at en anden har været i chok, skal du ringe til 911 og sørge for førstehjælpsbehandling, indtil professionel hjælp ankommer.

Førstehjælpsbehandling

Hvis du har mistanke om, at der er sket chok, skal du ringe til 911. Følg derefter disse trin.

Hvis de er ubevidste:
Kontroller, om de stadig ånder og har et hjerteslag.
Hvis du ikke registrerer vejrtrækning eller hjerteslag, skal du starte HLR.

Hvis de trækker vejret:

Læg dem ned på ryggen.

Løft deres fødder mindst 12 tommer over jorden. Denne position, kendt som stødpositionen, hjælper med at lede blod til deres vitale organer, hvor det er mest nødvendigt.

Dæk dem med et tæppe eller ekstra tøj for at holde dem varme.

Kontroller deres vejrtrækning og puls regelmæssigt for ændringer.

Hvis du har mistanke om at de har skadet deres hoved, nakke eller ryg, skal du undgå at flytte dem.
Anvend førstehjælp til eventuelle synlige sår. Hvis du har mistanke om, at de oplever en allergisk reaktion, så spørg dem, om de har en epinephrin autoinjektor (EpiPen). Personer med svær allergi bærer ofte denne enhed.

Den indeholder en let til injektionsnål med en dosis hormon kaldet epinephrin. Du kan bruge den til behandling af anafylaksi.

Hvis de begynder at kaste op, drej deres hoved sidelæns. Dette hjælper med at forhindre kvælning. Hvis du har mistanke om at de har såret deres nakke eller ryg, skal du undgå at dreje deres hoved. I stedet stabiliserer halsen og ruller hele kroppen til siden for at rydde opkastningen.
Medicinsk pleje
Din læge behandlingsplan for chok vil afhænge af årsagen til din tilstand. Forskellige typer af chok behandles forskelligt. For eksempel kan din læge bruge:
epinephrin og andre lægemidler til behandling af anafylaktisk shock

blodtransfusion til erstatning af tabt blod og behandling af hypovolemisk chok

medicin, hjerteoperation eller andre interventioner til behandling af kardiogent chok

antibiotika til behandling af septisk chok

Kan du helt gendanne fra chok?

Det er muligt at komme fuldt ud fra stød. Men hvis det ikke behandles hurtigt nok, kan chok føre til permanent organskade, handicap og endda død. Det er kritisk at ringe 911 straks, hvis du har mistanke om, at du oplever chok eller finder nogen med symptomer på chok.

Dine chancer for genopretning og langsigtede udsigter afhænger af mange faktorer, herunder:

årsagen til chok
hvor lang tid du var i chok
området og omfanget af organskader, som du har vedvarende
Behandling og pleje, som du har modtaget

din alder og sygehistorie

Kan chok forhindres?

Nogle former og tilfælde af chok kan forebygges. Tag skridt til at føre en sikker og sund livsstil. For eksempel:

Hvis du er blevet diagnosticeret med alvorlige allergier, undgå dine udløsere, bære en epinephrin autoinjektor, og brug den ved første tegn på en anafylaktisk reaktion.
For at mindske risikoen for blodtab ved skader, brug beskyttelsesudstyr, når du deltager i kontaktsporter, cykler, bruger farligt udstyr og bære sikkerhedssele, når du kører i motorkøretøjer.
For at mindske dine chancer for hjerteskader, spis en velafbalanceret kost, motion regelmæssigt og undgå rygning og brugt røg.
Bliv hydreret ved at drikke rigeligt med væsker. Dette er især vigtigt, når du bruger tid i meget varme eller fugtige omgivelser.
Skrevet af April Khan

Medicinsk vurderet den 21. oktober 2016 af Carissa Stephens, RN, CCRN, CPN

Artikelkilder:

Mayo Clinic Staff.(2013, januar 16). Anafylaksi. Hentet fra // www. MayoClinic. org / sygdomme -betingelser / anafylaksi / basics / definition / con-20014324
Mayo Clinic Staff. (2014, oktober 9). Kardiogent shock. Hentet fra // www. MayoClinic. org / sygdomme -betingelser / kardiogent-chok / grundlæggende / symptomer / con-20034247
Mayo Clinic Staff. (2015, marts 31). Stød: Førstehjælp. Hentet fra // www. MayoClinic. org / førstehjælp / førstehjælp-chok / basics / art-20056620
Mayo Clinic Staff. (2016, januar 15). Sepsis. Hentet fra // www. MayoClinic. org / sygdomme-betingelser / sepsis / hjem / ovc-20169784

Vincent, J. L., & De Backer, D. (2013, 31 oktober). Cirkulationschok.

New England Journal of Medicine, 369

(18), 1726-1734. Hentet fra // www. NEJM. org / doi / fuld / 10. 1056 / NEJMra1208943