Multipel sclerose (MS) narkotika

Oversigt

Multipel sklerose (MS) er skade, som påvirker nerveceller i din hjerne og rygmarv. Denne skade er irreversibel. Det forårsager symptomer, der gradvist bliver værre såvel som symptomer, der opstår pludselig efter en periode med at blive kontrolleret (kaldet et tilbagefald). Medicinering til MS helbreder ikke sygdommen, men hjælper med at klare det. Ledelsen fokuserer på at bruge medicin, der kan modificere sygdommen for at reducere skader og invaliditet. Det indebærer også anvendelse af andre lægemidler til behandling af symptomer eller komplikationer af MS.

advertisementAdvertisement

Narkotika til ændring af skade

Narkotika, der hjælper med at ændre MS-skade

Interferon beta-produkter

Interferon beta-1a (Avonex, Rebif), peginterferon beta-1a (Plegridy) og interferon beta-1b (betaseron) er injicerbare lægemidler. De hjælper med at reducere relapsing remitting MS og progressiv relapsing MS.

Du selv injicerer disse stoffer. Din læge vil træne dig, hvordan du gør det. Antallet af injektioner varierer ifølge lægemidlet:

Rebif:

tre gange om ugen

Betaseron:

hver anden dag Avonex:
en gang om ugen Plegridy:
hver anden uger Behandlingslængden kan variere mellem få måneder og år afhængigt af hvor godt stofferne virker for dig.
Glatirameracetat (Copaxone) Glatirameracetat (Copaxone) er et menneskeskabt stof, der ligner et basisk protein af naturlig myelin. Det antages at arbejde ved at få de hvide blodlegemer til at angribe det i stedet for myelincellerne. Det er vant til at behandle relapsing remitting og progressive tilbagefaldende former for MS.

Du injicerer dette stof selv en gang om dagen - din læge vil vise dig hvordan.

I 2014 godkendte U. S. Food and Drug Administration (FDA) en højere dosis version af lægemidlet, som du kan give til dig selv tre gange om ugen i stedet for dagligt.

Dette lægemiddel kan forårsage mange hudreaktioner. Af dem kan lipoatrofi og nekrose være alvorlige. Lipoatrofi er det permanente tab af fedtvæv omkring injektionsstedet. Nekrose er hudvævsdød. I sjældne tilfælde kan det ske omkring injektionsstedet. Symptomer på nekrose på injektionsstedet omfatter:

smerte

rødme

hævelse

blærer
misfarvning af rød, lilla og sort hud
Natalizumab (Tysabri)
Natalizumab (Tysabri) er et antistof der blokerer bevægelsen af skadelige hvide blodlegemer i din hjerne og rygmarv.Det behandler relapsing remitting og progressive tilbagefaldende former for MS. En sundhedsudbyder vil give det til dig gennem et intravenøst (IV) rør over en længere periode som en intravenøs infusion. Du får denne injektion hver fjerde uge.
Hvis du har denne behandling, vil din sundhedsudbyder holde øje med dig om bivirkninger og infektioner. Denne behandling har været forbundet med en sjælden virusinfektion i hjernen kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati. Denne infektion kan være dødelig. FDA anbefaler, at alle, der starter behandling med natalizumab, først testes for at se, om de har været udsat for virus forbundet med denne infektion.

Mitoxantron (Novantrone)

Mitoxantron blev oprindeligt brugt til behandling af cancer. Nu er det også brugt til at behandle mennesker med sekundær progressiv, progressiv tilbagefald eller forværring af tilbagevendende remitterende MS efter at andre lægemidler ikke har fungeret. Det undertrykker immunsystemet celler, der menes at angribe myelinceller.

En sundhedsudbyder giver dig dette lægemiddel ved intravenøs infusion en gang hver tredje måned.

Mulige bivirkninger af mitoxantron indbefatter hjerteskader og en form for kræft. På grund af risikoen for disse og andre alvorlige bivirkninger er mitoxantron ikke længere ordineret meget ofte. Det bruges kun som en sidste udvej.

Fingolimod (Gilenya)

Fingolimod (Gilenya) er den første oral medicin godkendt af FDA for tilbagefaldende remitterende og progressive tilbagefaldende former af MS. Det er en oral kapsel, du tager en gang om dagen. Det får de skadelige hvide blodlegemer til at forblive inden for dine lymfeknuder. Dette reducerer chancen for at de kommer ind i din hjerne og rygmarv og forårsager skade.

Personer, der tager dette lægemiddel overvåges før og under behandling for alvorlige komplikationer som hjerte og synsproblemer.

Teriflunomide (Aubagio)

Teriflunomid (Aubagio) er en oral tablet, du tager en gang om dagen. Du bruger det til at behandle tilbagefaldende remitterende og progressive tilbagefaldende former for MS. Det hæmmer et enzym, som de hvide blodlegemer har brug for. Som følge heraf hjælper dette lægemiddel med at reducere antallet af skadelige hvide blodlegemer.

Dette lægemiddel kan øge risikoen for visse infektioner. Din læge skal teste dig for tuberkulose, inden du starter med dette lægemiddel. De bør også regelmæssigt overvåge din leverfunktion og blodtryk. Du bør ikke tage dette lægemiddel, hvis du er gravid eller tænker på at blive gravid.

Dimethylfumarat (Tecfidera)

Dimethylfumarat (Tecfidera) er en oral kapsel, du tager to gange om dagen. Det hjælper med at kontrollere sygdomsprogression hos mennesker med tilbagefaldende remitterende og progressive tilbagefaldende former for MS. Det antages, at dette stof virker ved at blande sig i aktiviteten af visse immunsystemceller og kemikalier for at reducere risikoen for MS-tilbagefald.

Almindelige bivirkninger af dimethylfumarat omfatter spyling og et reduceret antal hvide blodlegemer. Hvis du tager stoffet med mad, kan det reducere, hvor ofte du har rødme.

Annonce

Symptomer og komplikationsbehandlinger

Medicin til behandling af MS-symptomer og komplikationer

Andre lægemidler kan bruges til at behandle specifikke symptomer eller komplikationer mod skader, som MS allerede har forårsaget.

Til vandreproblemer

Dalfampridin (Ampyra) er en tablet, du tager med mund to gange om dagen for at forbedre gangen. Dette lægemiddel blokerer de små porer i nerveceller kaldet kaliumkanaler. Denne handling kan bidrage til at forbedre nerveimpulseredannelsen i nerveceller, der er blevet beskadiget af MS. Dette hjælper din hjerne, og kroppens beskeder kommer, hvor de skal hen. Det forbedrer også benmuskelstyrken.

Bivirkninger kan omfatte urinvejsinfektion, søvnløshed, hovedpine og kvalme. I 2012 udstedte FDA en advarsel om, at anfald var blevet rapporteret blandt nogle patienter, som startede behandling med dalfampridin.

Din læge skal gøre test af nyrefunktionen under behandlingen. Dette lægemiddel fjernes fra din krop gennem dine nyrer. Hvis du har eller udvikler nyresygdom, mens du tager dette lægemiddel, kan du ende med højere niveauer af lægemidlet i dit blod end anbefalet. Dette kan øge risikoen for bivirkninger, herunder anfald.

For betændelse

Inflammation er typisk under MS-tilbagefald. Det kan føre til mange af de andre symptomer på MS. Corticosteroider reducerer inflammation og sværhedsgraden af MS-angreb. Kortikosteroider til MS-behandling omfatter:

dexamethason (decadron)

methylprednisolon (Medrol)

prednison (Deltasone)

Til muskelstivhed eller spasmer
En læge vil ofte give muskelafslappende midler til mennesker med MS har smertefuld muskelstivhed eller muskelspasmer. Lægemidler, der almindeligvis anvendes til behandling af disse symptomer, omfatter:
baclofen

onabotulinumtoxinA (Botox)

cyclobenzaprin (Flexeril)

dantrolen (Dantrium)
diazepam (Valium)
tizanidin (Zanaflex) <999 > For træthed
Løbende træthed er et almindeligt problem for mennesker med MS. For dette symptom kan din læge ordinere et lægemiddel som:
amantadin
modafinil (Provigil)

fluoxetin (Prozac)

Til dysestesi

Dysestesi betyder "dårlig fornemmelse. "Det er en form for smerte, der kan føle sig som vedvarende brænding, vådhed, kløe, elektrisk stød eller tæer og nåle. Til behandling af dysestesi kan din læge ordinere:
amitriptylin (Elavil)
clonazepam (Klonopin)

gabapentin (Neurontin)

nortriptylin (Pamelor)

phenytoin (Dilantin)
Til depression < 999> Nogle undersøgelser har vist, at personer med MS er mere tilbøjelige til at være klinisk deprimerede end den generelle befolkning. Narkotika anvendt til behandling af depression hos mennesker med MS omfatter:
bupropion (Wellbutrin)
duloxetin (Cymbalta)
fluoxetin (Prozac)

paroxetin (Paxil)

sertralin (Zoloft)

venlafaxin (Effexor)
For forstoppelse
Forstoppelse er en anden almindelig komplikation af MS. Din læge kan ordinere et af følgende lægemidler til behandling af det:
bisacodyl (Dulcolax)
docusat (Colace)
magnesiumhydroxid (magnesiummælk)

psyllium (Metamucil)

for blære dysfunktion

Blære dysfunktion er en almindelig komplikation af MS. Det kan omfatte hyppig vandladning, inkontinens, tøvende med at starte vandladning eller hyppig nocturi (naturturinering). Lægemidler til behandling af dette symptom omfatter:
darifenacin (Enablex)
oxybutynin (Ditropan)
prazosin (Minipress)

tamsulosin (Flomax)

tolterodin (Detrol)

Til erektil dysfunktion <999 > Selv om både mænd og kvinder med MS har en tendens til at have højere satser for seksuel dysfunktion end den generelle befolkning, er erektil dysfunktion hos mænd ret almindelig.Orale lægemidler, der kan ordineres til behandling af erektil dysfunktion, omfatter:
sildenafil (Viagra)
tadalafil (Cialis)
vardenafil (Levitra)
Ældre stoffer, der skal injiceres direkte i penis er også tilgængelige. Disse lægemidler bruges ikke så meget nu, da der findes orale lægemidler. De omfatter:

Alprostadil (Caverject)

papaverine

AnnonceAdvertisement
Tale med din læge
Det er vigtigt at arbejde med din læge for at lave en plan til at klare dine MS symptomer og at forhindre yderligere skade fra sygdommen. Mange forskellige typer af stoffer er tilgængelige, afhængigt af hvilken type MS du har, og de symptomer, du oplever. Når du er begyndt at behandle, er det vigtigt at:

tag dine lægemidler på skema