En ny måde at forhindre bevidsthed under bedøvelse

At være opmærksom på hvad der sker under operationen og endda føle smerten, synes som et utænkeligt mareridt. Er det ikke, hvad bedøvelse er for?

Men det sker i op til en procent af operationer, der involverer højrisikopatienter, ifølge forskning offentliggjort i 2011 og påvirker mellem 20.000 og 40.000 patienter årligt alene i USA. Nu tror forskere fra University of Oxford i U.K., at de har fundet en måde at sætte en stopper for denne forstyrrende statistik.

advertisementAdvertisement

Ved hjælp af EEG-hjerneovervågning og MRI-billedscanning, opdagede forskerne, at folk mistede bevidstheden, når lavfrekvente elektriske bølger, også kaldet "langsomme bølger", indhyllede hjernen. Når bølgerne nåede på et plateau, nåede de sensoriske signaler ikke længere de thalamocortical regioner, som er hjernens dele forbundet med bevidst bevidsthed.

"Bevidsthed i anæstesi er en" aldrig begivenhed "- det er ikke godt nok til, at det er sjældent," fortalte Roisin Ní Mhuircheartaigh, en af ​​forskerne, Healthline. "Vores mål er at give anæstesiologer mulighed for at se på patientens hjerneaktivitet og vide med sikkerhed, at [han eller hun] sover sikkert. "

Forskerne har ansøgt om et patent på deres resultater og ser på at udvikle bedre overvågningsudstyr til patienter under anæstesi. De er den anden gruppe af forskere i år at gøre det. Tidligere i år offentliggjorde forskere fra Massachusetts Institute of Technology og Boston University deres resultater om langsomme bølger og bevidstløshed.

reklame

"De så også på EEG, men har fokuseret på forholdet mellem langsomme bølger og alfaaktivitet," fortalte Catherine Warnaby, en anden Oxfordforsker, Healthline. "En vigtig forskel er, at vi har set på langsom bølge-mætning og har FMRI-bevis for at understøtte, at denne tilstand repræsenterer en tilstand af opfattelsestab. "

Læs mere: Hvad en hjernescanning afslører om ADHD?

AnnonceAdvertisement

Ændring af standarderne for anæstesi

Warnaby understregede, at bedøvelse er meget sikker, men kun lidt er kendt om, hvordan det virker i hjernen. Hos patienter med alvorlige sundhedsproblemer kan for meget anæstesi påvirke deres hjerte eller lunger negativt. Ældre patienter kan opleve alvorlig forvirring efter en operation, hvis de får for meget anæstesi.

"Vi mener, at dette har stort potentiale til at blive en individualiseret markør til at levere anæstesi under operationen," sagde Warnaby. "Hvis vi kan bevise yderligere, at denne mætning vedrører det punkt, hvor folk mister bevidstheden om omverdenen, kan det ændre den måde, narkoserne leveres over hele verden.Anæstesiologer ville være i stand til at give anæstetika for at opnå dette mætningsniveau og vide, at de gav hvert enkelt individ lige den rigtige mængde af stoffet. "

Lær om risikoen og fordele ved anæstesi under levering"

Forskningen kunne også hjælpe med at løse andre gåder i hjernen, tilføjede Warnaby. "Vores resultater kunne have konsekvenser for alle mulige ændrede tilstande og lidelser i bevidstheden, såsom indesluttet syndrom eller vedvarende vegetativ tilstand. "

I både Oxford og US-forskningen eksperimenterede eksperimenterne med den fælles bedøvelse, propofol.

Der er EEG-skærme til rådighed til vurdering af dybden af ​​anæstesi, selvom der ikke er meget bevis for, at disse metoder er bedre end traditionel overvågning ved at reducere bevidstheden under operationen, sagde Warnaby.

Det næste trin er at udføre yderligere eksperimenter for at genskabe en kirurgisk indstilling. Forskere vil se på, hvordan andre lægemidler, der anvendes under operationen - som smertestillende midler - påvirker langsomme bølger under anæstesi.

"Afhængig af operationen skal anæstesiologer give stoffer, der blokerer muskelfunktion," lammende stoffer ", siger Mhuircheartaigh. "Hvis utilstrækkelige bedøvelsesmidler gives, mens patienten ikke kan bevæge sig for at lade os vide, at de er vågen, kan der opstå bevidsthed. "

Annonce

Som Warnaby understregede Mhuircheartaigh sjældenheden af ​​disse tilfælde, især hos raske mennesker. "Men sjældent er det ikke godt nok," sagde hun til Healthline. "Vi håber, at ved at kigge på denne nøgleproces i hjernen, kan vi være sikre på, at patienten ikke kan opfatte kirurgi. "

Find ud af mere om bedøvelse»