Præmenstruelt syndrom: Årsager, symptomer og behandlinger

Forståelse af PMS

Højdepunkter

1. Fælles symptomer på PMS omfatter angst, depression, acne, træthed og hovedpine.
2. Premenstruel dysphoric lidelse (PMDD) forårsager alvorlige symptomer, såsom selvmordstanker og søvnløshed.

Premenstruelt syndrom (PMS) er en tilstand, der påvirker kvindens følelser, fysisk sundhed og adfærd i visse dage i menstruationscyklussen, normalt lige før hendes menstruation. PMS er en meget almindelig tilstand. Dens symptomer påvirker op til 85 procent af menstruerende kvinder. Det skal forringe noget aspekt af dit liv for din læge at diagnosticere dig.

PMS symptomer starter fem til 11 dage før menstruation og går typisk væk, når menstruationen begynder. Årsagen til PMS er ukendt. Mange forskere mener imidlertid, at det er relateret til en ændring i både kønshormon og serotonin niveauer i starten af ​​menstruationscyklussen.

AnnonceAdvertement

Niveauer af østrogen og progesteron stiger i visse tider af måneden. En stigning i disse hormoner kan forårsage humørsvingninger, angst og irritabilitet. Ovarie steroider modulerer også aktivitet i dele af din hjerne forbundet med præmenstruale symptomer.

Serotoninniveauer påvirker humør. Serotonin er et kemikalie i din hjerne og tarm, der påvirker dine humør, følelser og tanker.

Risikofaktorer for præmenstruelt syndrom omfatter:

Annonce

• En historie med depression eller humørsygdomme, såsom postpartum depression eller bipolar lidelse
• en familiehistorie af PMS
• en familiehistorie af depression <999 > vold i hjemmet
• stofmisbrug
• fysisk traume
• følelsesmæssigt traume

Tilknyttede tilstande omfatter:

dysmenorré

• alvorlig depressiv lidelse
• sæsonbetændende lidelse
• generaliseret angstlidelse
• skizofreni
• symptomer på PMS

en kvindes menstruationscyklussen varer i gennemsnit 28 dage. Ægløsning, den periode, hvor et æg frigives fra æggestokkene, opstår på dag 14 i cyklussen. Menstruation eller blødning forekommer på dag 28 i cyklusen. PMS symptomer kan begynde omkring dag 14 og vare indtil syv dage efter menstruationsstart.

AnnonceAdvertisement

Symptomerne på PMS er normalt milde eller moderate. Næsten 80 procent af kvinder rapporterer et eller flere symptomer, der ikke påvirker den daglige funktion væsentligt, ifølge journal American Family Physician. Tyve til 32 procent af kvinder rapporterer moderate til svære symptomer, som påvirker noget aspekt af livet. Tre til 8 procent rapporterer PMDD. Sværhedsgraden af ​​symptomer kan variere individuelt og efter måned. Symptomerne på PMS omfatter:

mavesmerter

• mavesmerter
• ømme bryster
• acne
• madkrævninger, især til slik> 999> forstoppelse
• diarré
• hovedpine
• følsomhed for at lyse eller lyde
• træthed
• irritation
• ændringer i søvnmønstre
• angst
• depression
• tristhed
• følelsesmæssige udbrud
• når du skal se din læge
• se din læge hvis fysisk smerte, humørsvingninger og andre symptomer begynder at påvirke dit daglige liv, eller hvis dine symptomer ikke går væk.Diagnosen er lavet, når du har mere end et tilbagevendende symptom i den korrekte tidsramme, der er alvorlig nok til at forårsage forringelse og er fraværende mellem menstruationer og ægløsning. Din læge skal også udelukke andre årsager, såsom:

anæmi

endometriose

• skjoldbruskkirtel sygdom
• irritabel tarmsyndrom (IBS)
• kronisk træthedssyndrom
• bindevæv eller reumatologiske sygdomme <999 > Din læge kan spørge om enhver historie af depression eller humørsygdomme i din familie for at afgøre, om dine symptomer er resultatet af PMS eller en anden tilstand. Nogle tilstande, såsom IBS, hypothyreoidisme og graviditet, har symptomer svarende til PMS. Din læge kan gøre en skjoldbruskkirtlenhormonprøve for at sikre, at din skjoldbruskkirtel virker korrekt, en graviditetstest og eventuelt en bækkenprøve for at kontrollere eventuelle gynækologiske problemer.
• Ved at holde en dagbog over dine symptomer er en anden måde at afgøre, om du har PMS. Brug en kalender til at holde styr på dine symptomer og menstruation hver måned. Hvis dine symptomer starter omkring samme tid hver måned, er PMS en sandsynlig årsag.
• Find en læge for præmenstruelt syndrom

Leder du efter læger med den mest erfaring, der behandler præmenstruelt syndrom? Brug lægesøgningsværktøjet nedenfor, drevet af vores partner Amino. Du kan finde de mest erfarne læger, filtreret af din forsikring, placering og andre præferencer. Amino kan også hjælpe med at bestille din aftale gratis.

AnnonceAdvertisement

Lette symptomerne på PMS

Du kan ikke helbrede PMS, men du kan tage skridt til at lette dine symptomer. Hvis du har en mild eller moderat form for præmenstruelt syndrom, omfatter behandlingsmulighederne:

drikker masser af væsker for at lette abdominal opblødning

spiser en afbalanceret kost for at forbedre dit overordnede helbred og energi niveau, hvilket betyder at spise masser af frugter og grøntsager og reducerer dit indtag af sukker, salt, koffein og alkohol

tager kosttilskud, såsom folsyre, vitamin B-6, calcium og magnesium for at reducere kramper og humørsvingninger

• tager D-vitamin for at reducere symptomer
• sover mindst otte timer pr. Nat for at reducere træthed
• motion for at mindske opblødning og forbedre din mental sundhed
• reducere stress, såsom gennem motion og læsning
• til kognitiv adfærdsterapi, som er blevet vist at være effektiv
• Du kan tage smertestillende medicin, såsom ibuprofen eller aspirin, for at lindre muskelsmerter, hovedpine og kramper i maven. Du kan også prøve et diuretikum for at stoppe oppustethed og vandvægt. Tag kun medicin og kosttilskud som angivet efter og efter taler med din læge.
• Alvorlig PMS: præmenstruel dysforisk lidelse
• Alvorlige PMS-symptomer er sjældne. En lille procentdel af kvinder med alvorlige symptomer har præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD). PMDD påvirker mellem 3 og 8 procent af kvinderne. Dette er kendetegnet ved den nye udgave af Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders.

Annonce

Symptomerne på PMDD kan omfatte:

depression

selvmordstanker

panikanfald

• ekstrem angst
• vrede med svære humørsvingninger
• grædestaver
• manglende interesse for daglige aktiviteter
• søvnløshed
• problemer med at tænke eller fokusere
• binge eating
• smertefulde krampe
• oppustethed
• Symptomerne på PMDD kan opstå som følge af ændringer i dine østrogen- og progesteronniveauer.En forbindelse mellem lave serotoninniveauer og PMDD eksisterer også.
• AnnonceAdvertisement
• Læs mere: 7 fødevarer, der kan øge din serotonin.

Din læge kan gøre følgende for at udelukke andre medicinske problemer:

en fysisk undersøgelse

en gynækologisk undersøgelse

a fuldføre blodtal

• en leverfunktionstest
• De kan også anbefale en psykiatrisk evaluering. En personlig eller familiehistorie af større depression, stofmisbrug, traume eller stress kan udløse eller forværre PMDD-symptomer.
• Annonce
• Behandling for PMDD varierer. Din læge kan anbefale:

daglig træning

vitamintilskud, såsom calcium, magnesium og vitamin B-6

en koffeinfri kost

• individuel eller grupperådgivning
• stressstyringsklasser <999 > drospirenon og ethinylestradioltablet (Yaz), som er den eneste p-piller, som fødevare- og lægemiddeladministrationen har godkendt til behandling af PMDD-symptomer
• Hvis dine PMDD-symptomer stadig ikke forbedres, kan din læge give dig en selektiv serotoninreoptagelseshæmmer (SSRI) antidepressiv. Denne medicin øger serotoninniveauet i din hjerne og har mange roller i regulering af hjernekemi, der ikke er begrænset til depression. Din læge kan også foreslå kognitiv adfærdsterapi, som er en form for rådgivning, der kan hjælpe dig med at forstå dine tanker og følelser og ændre din adfærd i overensstemmelse hermed.
• AnnonceAdvertisement
• Du kan ikke forhindre PMS eller PMDD, men de ovenfor beskrevne behandlinger kan medvirke til at reducere sværhedsgraden og varigheden af ​​dine symptomer.
• Langsigtede udsigter

PMS og PMDD symptomer kan gentage sig, men de går typisk væk efter menstruationsstart. En sund livsstil og en omfattende behandlingsplan kan reducere eller eliminere symptomerne for de fleste kvinder.

Hvordan ændrer PMS symptomer, når en kvinde nærmer sig perimenopause og overgangsalderen?

Når en kvinde nærmer sig overgangsalderen, bliver de ovulatoriske cyklusser sporadiske, da produktionen af ​​æggestokkehormonet falder. Resultatet af dette er et heterogent og noget uforudsigeligt forløb af symptomer. Muddying vandet er brugen af ​​hormonbehandling til behandling af nogle af symptomerne på overgangsalderen, som hot flashes, som kan ændre symptomerne yderligere. Da overgangsalderen nærmer sig, bør kvinder konsultere deres læge, hvis symptomerne ændres eller nye symptomer genereres.

- Chris Kapp, MD