Progressiv-tilbagefaldende MS: symptomer, progression og mere

Hvad er progressiv-tilbagefaldende MS?

Progressiv tilbagevendende multipel sklerose (PRMS) refererer til et mønster af tilbagefald inden for primær progressiv MS (PPMS). Omkring fem procent af MS-patienter har den progressive-tilbagefaldende form af sygdommen. PRMS er den mindst udbredte form af MS. Alligevel er det vigtigt at kende fakta om denne sygdom, især hvis du har PPMS. Denne type MS er kendt for forværrede symptomer, der udvikler sig over tid.

annonceannonce

Fra PPMS til PRMS

Fra primær-progressiv til progressiv-relapsing

Der er mere end én type MS. Johns Hopkins Medicine vurderer, at op til 15 procent af patienterne vil udvikle primære progressive former. Med PPMS oplever patienter straks symptomer, der forværres over tid. Ændringer i mobilitet er de mest almindelige symptomer. Dette kan omfatte:

svære ben

manglende evne til at gå i lange afstande
PPMS overgår til progressiv tilbagefald, når en person med PPMS oplever tilbagefald. Tilbagefald er ikke inkluderet i en PPMS diagnose. Hvis du oplever et tilbagefald, kan din læge ændre din diagnose til PRMS.
Annonce
Relapse

Definere et "tilbagefald" i PRMS

I MS refererer et tilbagefald ofte til et angreb. I starten af sygdommen går nogle patienter gennem svingninger i symptomer. Nogle gange viser de ikke tegn på MS i dage eller uger ad gangen. Men i hvilende perioder kan symptomer vises uden advarsel. Dette kaldes et tilbagefald.

Tilbagefald i PRMS er forskellig fra andre former for sygdommen. Symptomerne på primær progressiv MS er konsistente og allerede værre end andre former for multipel sklerose. Et tilbagefald i denne fase betyder en forværring af symptomer, der allerede forekommer. Der er også ingen mærkbar pause fra symptomerne. Når PRMS udvikler sig, kan tilbagefald forekomme spontant, med eller uden behandling.

Mobilitetssymptomer er blandt de mest almindelige tegn på PRMS, men sværhedsgraden og typerne af symptomer kan variere mellem patienterne. Andre almindelige tegn på PRMS kan omfatte:

muskelspasmer

svage muskler

nedsat blærefunktion (inkontinens)

svimmelhed

kronisk smerte

synsproblemer

Som sygdommen skrider frem, er PRMS kan forårsage mindre almindelige symptomer som:
talændringer
tremor
høretab
Foruden tilbagefald er PRMS præget af en konsekvent progression med nedsat neurologisk funktion. Læger kan ikke forudsige den præcise rate af PRMS-fremskridt. I mange tilfælde er progressionen en langsom men stabil proces, der spænder over flere år.De værste tilfælde af PRMS er præget af hurtig fremgang.
Annonce

Behandling

Diagnose og behandling
PRMS kan være vanskeligt at diagnosticere ved første. Dette skyldes delvis, at tilbagefald i PPMS ikke er så mærkbar i andre mindre alvorlige former for MS. Nogle patienter afleverer tilbagefaldene som dårlige dage i stedet for eksacerbationer af sygdommen. PRMS diagnosticeres ved hjælp af:
laboratorieforsøg, såsom blodarbejde

scanninger af magnetisk resonansbilleddannelse

neurologiske undersøgelser

patientens medicinske historie detaljerende symptomatiske ændringer

Når en læge ændrer sig Din diagnose fra PPMS til PRMS, din behandlingsplan vil ændre sig. Din behandling vil fokusere på at hjælpe med at håndtere tilbagefald. De eneste FDA-godkendte lægemidler til PRMS er:

interferon beta 1-a (Avonex, Rebif)

interferon beta 1-b (Betaseron, Extavia)
mitoxanthron (Novanthrone)
natalizumab (Tysabri)
Medicin er kun et aspekt af PRMS behandling. Din læge kan også anbefale livsstilsændringer for at lette dine symptomer og forbedre livskvaliteten. Regelmæssig fysisk aktivitet og ernæring kan supplere lægehjælp til MS.

AnnonceAdvertisement

Outlook
Outlook til PRMS
Der findes i øjeblikket ingen kur mod MS. Ligesom andre former for sygdommen kan behandlinger medvirke til at bremse udviklingen af PRMS. Behandling kan også lindre symptomer. Tidlig medicinsk intervention kan bidrage til at forhindre sygdommen i at påvirke din livskvalitet væsentligt. PRMS er lettere at opdage på grund af de alvorlige symptomer sammenlignet med recidiverende-remitterende MS (RRMS). Men det er vigtigt at få en ordentlig diagnose fra din læge for at sikre, at du får tilstrækkelig pleje.
Forskere fortsætter med at studere MS for at forstå sygdommens art og muligvis søge efter kurer. PRMS kliniske undersøgelser er mindre udbredt end andre former for sygdommen, fordi det ikke er så let at opdage. Rekrutteringsprocessen for kliniske forsøg kan være vanskelig i betragtning af denne type MS's sjældenhed. De fleste forsøg med PRMS studie medicin til at håndtere symptomer. Hvis du er interesseret i at deltage i et klinisk forsøg, skal du diskutere detaljerne med din læge.