Præ-leukæmiske symptomer, årsager og behandlinger

MDS-symptomer

Nøglepunkter

1. Symptomer på myelodysplastisk syndrom (MDS) kan være unnoticeable eller meget mild først.
2. MDS symptomer omfatter træthed, åndenød, hyppige infektioner og feber. Du kan også bløde let eller opleve uforklarlige blå mærker og små røde pletter.
3. En behandlingsmulighed for MDS er en knoglemarvstransplantation.

Myelodysplastisk syndrom (MDS) plejede at være kendt som "pre-leukæmi" eller undertiden "ulmende leukæmi. "MDS er en gruppe af blodforstyrrelser, der kan få dig til at have lave niveauer af:

• røde blodlegemer
• hvide blodlegemer
• blodplader

Myelodysplastisk syndromMyelodysplastisk syndrom kaldes undertiden" pre-leukæmi "eller" ulmende leukæmi ", fordi akut myeloid leukæmi (AML) er en mulig komplikation af MDS. Men de fleste mennesker med MDS fortsætter ikke med at udvikle leukæmi. På grund af dette benyttes udtrykkene "præ-leukæmi" og "smoldering leukæmi" ikke længere.

Symptomer på MDS kan variere afhængigt af hvilken type (eller typer) blodlegemer påvirkes. Mange mennesker med MDS har ingen symptomer eller først oplever milde symptomer.

Mulige MDS-symptomer omfatter:

1. Træthed og åndenød

MDS kan forårsage lave niveauer af røde blodlegemer, en tilstand kendt som anæmi. Røde blodlegemer er vigtige, fordi de bærer ilt og næringsstoffer gennem hele kroppen.

Andre symptomer på anæmi omfatter:

• bleg hud
• blødhed, svimmelhed
• kolde hænder og fødder
• generel svaghed
• uregelmæssig hjerterytme
• hovedpine
• brystsmerter

< ! - 3 ->

Symptomer på anæmi har tendens til at blive værre over tid.

2. Uforklarede blå mærker eller punktpunkter

Du kan få nogle hudsymptomer, hvis MDS forårsager trombocytopeni eller lave blodplader. Blodplader er en vigtig del af dit blod, der gør det muligt at størkne. Problemer med blodkoagulering kan forårsage blødning i din hud, hvilket fører til uforklarlige røde, brune eller lilla blå mærker, kendt som purpura eller rød eller lilla punkteringspunkter, kendt som petechiae.

Disse punkter kan blive hævet eller fladt på huden. De er normalt ikke kløende eller smertefulde, men de forbliver røde, selvom man trykker på dem.

Billeder af præ-leukæmi symptomer

• Det amerikanske samfund for tropisk medicin og hygiejne
  "data-title =" Petechiae ">

  

• Wikimedia Commons (hyperlink: // commons. Wikimedia. Org / wiki / fil: Petechial_rash. jpg)
  "data-title =" Petechiae ">

  

• Foto: DermNet New Zealand
  " data-title = "Purpura">

  

• Foto: James Heilman, MD via Wikimedia
  "data-title =" Petechiae og purpura ">

  

• 

3. Blødning let

Lavt blodplade niveauer kan få dig til at bløde let, selv efter blot en mindre bump eller skrabe. Du kan også opleve spontane næseblod eller blødende tandkød, især efter tandarbejde.

4. Hyppige infektioner og feber

Hyppige infektioner og feber kan skyldes lave niveauer af hvide blodlegemer, også kendt som neutropeni. Et lavt antal hvide blodlegemer er kendt som leukopeni. Hvide blodlegemer er en vigtig del af dit immunsystem og hjælper din krop til at bekæmpe infektion.

5. Knoglesmerter

Hvis MDS bliver alvorlig, kan det forårsage knoglesmerter.

AnnonceAdvertisement

Årsager og risikofaktorer

MDS årsager og risikofaktorer

MDS er forårsaget af defekte knoglemarvs stamceller. Knoglemarv er det materiale, der findes i dine knogler. Det er hvor dine blodlegemer er lavet. Stamceller er en type celle, der findes i dit knoglemarv, der er ansvarlige for at producere dine blodceller.

I MDS begynder disse knoglemarvstamceller at producere unormale blodceller, der ikke er korrekt dannet og dør for hurtigt eller ødelægges af din krop. Dette efterlader din krop med for få fungerende blodceller til at bære ilt, stoppe blødning og bekæmp infektioner.

Det er ikke altid kendt, hvad der forårsager de defekte stamceller, selvom forskerne mener, at genetiske mutationer kan være årsagen. Der er to klassifikationer af MDS. De fleste mennesker har primære MDS eller de novo MDS. I primære MDS har de defekte knoglemarvstamceller ingen kendt årsag.

MDS-prævalensAt anslået 60.000 mennesker i USA lever med MDS. Der er mellem 15.000 og 20.000 nye tilfælde af MDS diagnosticeret hvert år.

Sekundær MDS er behandlingsrelateret. Det forekommer normalt hos mennesker, der er blevet behandlet for kræft. Dette skyldes, at kemoterapi og strålebehandling kan beskadige stamcellerne i dit knoglemarv.

Flere faktorer kan øge risikoen for udvikling af MDS:

• Tidligere behandling med kemoterapi
• Tidligere strålebehandling eller anden langvarig udsættelse for stråling
• Langvarig eksponering for høje niveauer af benzen eller toluen <999 > Omkring 86 procent af de personer, der er diagnosticeret med MDS, er over 60 år. Kun 6 procent er under 50 år, når de diagnosticeres. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle MDS.

Hvis du har større risiko for at udvikle MDS og har nogle af symptomerne, skal du lave en aftale for at se din læge.

Annonce

Diagnose

Hvordan diagnosticeres MDS?

Da mange mennesker med MDS ikke har nogen symptomer eller kun mindre symptomer, er en rutinemæssig blodprøve ofte din læge første anelse om, at noget er forkert. I MDS er blodtællinger normalt lave. Men i nogle tilfælde er antallet af hvide blodtal eller blodpladeantal højere end normalt.

Din læge vil have dig to andre tests for at kontrollere for MDS: en knoglemarvs aspiration og en knoglemarvsbiopsi. Under disse procedurer indsættes en tynd, hul nål i en hofteben for at fjerne en prøve af marv, blod og knogle.

En mikroskopisk analyse af kromosomerne, kendt som et cytogenetisk studie, vil afsløre tilstedeværelsen af ​​eventuelle abnormale knoglemarvsceller.

AnnonceAdvertisement

Behandling

MDS-behandling

En allogen blod- og marvstransplantation (BMT), også kendt som en knoglemarvstransplantation eller stamcelletransplantation, er den eneste potentielle kur mod MDS.BMT indebærer anvendelse af kemoterapeutiske lægemidler med høj dosis efterfulgt af infusion af donorblod og knoglemarv. Det kan være en farlig procedure, især for ældre voksne, og er ikke egnet for alle.

Når BMT ikke er en mulighed, kan andre behandlinger reducere symptomer og forsinke udviklingen af ​​akut myeloid leukæmi (AML). Nogle af disse er:

transfusionsterapi for at øge antallet af røde blodlegemer og blodplader

• antibiotika for at forhindre infektion
• chelationsterapi for at fjerne overskydende jern fra blodet
• vækstfaktorbehandling for at øge antallet af røde eller hvide blodlegemer
• kemoterapi til at dræbe eller standse væksten af ​​hurtigtvoksende celler
• epigenetisk terapi til stimulering af tumorundertrykkelsesgener
• biologisk terapi til forbedring af rød blodcelleproduktion hos mennesker, der mangler den lange arm af kromosom 5, ellers kendt som 5q minus syndrom
• Symptomer på MDS og tidlig AML er ens. Omkring en tredjedel af personer med MDS udvikler i sidste ende AML, men tidlig behandling af MDS kan medføre forsinkelse af AML. Kræft er lettere at behandle i de tidligste stadier, så det er bedst at få en diagnose så hurtigt som muligt.

Annonce

Spørgsmål & Svar

Spørgsmål & Svar: Er MDS kræft?

Er myelodysplastisk syndrom betragtet som kræft?

• Myelodysplastisk syndrom (MDS) betragtes som kræft. Det er et sæt betingelser, der opstår, når celler i blodmargenen, der producerer nye blodlegemer, er beskadiget. Når disse beskadigede blodlegemer danner nye blodlegemer, udvikler de defekter og enten dør tidligere end normale celler, eller kroppen ødelægger de unormale celler, der forlader patienten med lave blodtal. Hos omkring en tredjedel af patienterne diagnosticeret med MDS udvikler akut myeloid leukæmi på grund af progression af hurtigt voksende kræft i knoglemarven. Fordi denne tilstand ikke forekommer hos de fleste MDS-patienter, benyttes udtrykkene "præ-leukæmi" og "ulmende leukæmi" ikke længere.

• - Christina Chun, MPH

  Svar repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.