Temporal Lobe Epilepsy: Årsager, Symptomer og Behandling
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er temporal lob epilepsi?
- Hvad forårsager temporal lob epilepsi?
- Når en tidsmæssig lobbeslag begynder at forekomme, kan en person opleve pludselige, usædvanlige følelser, som:
- Den mest almindelige risikofaktor for temporal lob epilepsi har haft et anfald, især et usædvanligt langvarigt anfald, med feber på et eller andet tidspunkt i livet. Andre almindelige risikofaktorer for temporal lob epilepsi omfatter:
- En læge kan diagnosticere temporale lobbeslag fra en detaljeret beskrivelse af, hvordan anfaldene opstod. Det foreslås ofte, at et tredjeparts vidne beskriver beslaglæggelserne, da de måske bedre kan huske, hvad der skete.
- De fleste mennesker med temporal lob epilepsi reagerer godt på anti-epilepsi lægemidler. Disse stoffer kommer imidlertid med forskellige bivirkninger, herunder træthed, vægtøgning og svimmelhed. De kan også forstyrre andre lægemidler, såsom oral prævention.
- Livsstilsændringer kan også medvirke til at mindske risikoen for at have eller blive skadet under et anfald. Nogle aktiviteter kan være farlige, hvis du har temporal lob epilepsi eller ellers er tilbøjelige til anfald. Disse omfatter:
- Selvom temporal lobe epilepsi med succes kan behandles med medicin eller kirurgi, udgør det altid en fare for dem der lever med det og muligvis andre, især under drift af tunge maskiner eller motorkøretøjer. Desuden er personer med epilepsi, der er resistente over for lægemiddelbehandling, mere tilbøjelige til at opleve hukommelses- og humørproblemer. Disse udfordringer kan føre til en reduceret livskvalitet og en øget risiko for død. Hvis de styres ordentligt gennem medicin og tilpasning af livsstil, kan folk med anfald leve et fuldt liv.
Hvad er temporal lob epilepsi?
Epilepsi er en hjerneforstyrrelse, der forårsager ændringer i hjernecelleaktivitet, der resulterer i anfald, perioder med usædvanlig adfærd eller følelser, og i nogle tilfælde et bevidsthedstab. Temporal lob epilepsi er en af 20 forskellige typer epilepsi.
Der er to typer temporal lobe epilepsi. Hver er defineret af den del af den tidlige lobe, som den stammer fra. Man begynder i den midterste (indre) region af den tidlige lobe, mens den anden begynder i den neokortiske (side) region af den tidlige lobe. Hjernens tidlige lobes håndterer følelser og hjælper også med behandling og opbevaring af kortvarige minder.
Temporal lob epileptiske anfald klassificeres yderligere. Hvis der er et tab af bevidsthed, kaldes de komplekse partielle anfald. Hvis du bliver bevidst, kaldes de enkle partielle anfald. I de fleste tilfælde forbliver folk bevidste under temporal lobbeslag, hvilket gør dem enkle partielle anfald.
Focal anfald (partielle anfald) »
AnnonceAdvertisementÅrsager
Hvad forårsager temporal lob epilepsi?
Af alle typer epilepsi er temporal lob epilepsi mest almindelig. Det påvirker omkring 60 procent af alle mennesker med epilepsi og kan forekomme i enhver alder. Der er mange mulige årsager, og ofte er den nøjagtige årsag ukendt.
Eksperter siger, at nogle mulige årsager til temporal lobbeslag omfatter:
- alvorlige traumatiske hjerneskade
- infektioner eller en historie med infektioner som meningitis eller encephalitis
- ardannelse (gliosis) i hippocampusdelen af den midlertidige lobe < 999> deformationer i blodet i hjernen
- slagtilfælde
- hjernetumorer
- genetik
- unormal elektrisk aktivitet i hjernen
Hvad er symptomerne på temporal lob epilepsi?
Når en tidsmæssig lobbeslag begynder at forekomme, kan en person opleve pludselige, usædvanlige følelser, som:
deja vu
- ekstrem lykke
- en stigende følelse i underlivet
- angst
- Disse tidlige tegn kaldes auraer eller advarsler, og de kan vare i nogle få sekunder op til et par minutter før anfaldet opstår. Andre mulige auras omfatter hallucinationer af lyde, stemmer, folk, dufte og smag. Ikke alle mennesker, der oplever temporal lobbeslag, oplever auras. Nogle gange kan folk ikke huske at opleve en aura.
Når anfaldet begynder, kan du forblive bevidst, men din krop vil begynde at ryste og vise ubevidste handlinger. Du vil lave gentagne, ukontrollable bevægelser som læberklapning, slukning, tygge, stirre eller håndgribning. Temporal lobbeslag ser anderledes ud i forskellige mennesker. De kan være lange eller korte, og de kan være intense eller milde til det punkt, hvor du ikke mærker det sker.
Efter en tidsmæssig lobe-anfald forekommer det:
ulejlighed at tale
- forvirring
- er uvidende om et anfald opstod
- intens træthed
- Sjældent vil mennesker, der oplever et temporal lobbeslag, gå på at opleve en generaliseret tonisk-klonisk (grand mal) beslaglæggelse, hvilket forårsager krampe og et bevidsthedstab.
AnnonceAdvertisementAdvertisement
RisikofaktorerHvem er i fare for temporal lob epilepsi?
Den mest almindelige risikofaktor for temporal lob epilepsi har haft et anfald, især et usædvanligt langvarigt anfald, med feber på et eller andet tidspunkt i livet. Andre almindelige risikofaktorer for temporal lob epilepsi omfatter:
hovedtrauma med bevidsthedstab
- tidlige barndomsskader
- fødselsskader
- hjernefejl
- infektioner
- hjernetumorer
- De fleste tilfælde af temporal lobe epilepsi begynder i en persons sene teenagere eller slutningen af 20'erne. Eksperter siger, at for kvinder kan hormonelle ændringer, som påvirker deres menstruationscykler og ægløsning, føre til et højere antal anfald.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres tidsmæssig lobe epilepsi?
En læge kan diagnosticere temporale lobbeslag fra en detaljeret beskrivelse af, hvordan anfaldene opstod. Det foreslås ofte, at et tredjeparts vidne beskriver beslaglæggelserne, da de måske bedre kan huske, hvad der skete.
Den standard radiologiske procedure, der anvendes til diagnosticering af temporal lob epilepsi, er magnetisk resonansbilleddannelse (MR), som udføres på hjernen. Læger kigger efter karakteristiske hjerneabnormaliteter forbundet med temporal lobe epilepsi.
Læger vil også udføre et elektroencefalogram (EEG), en test, der bruges til at måle hjernens elektriske aktivitet. Skarpe bølger set i et EEG på den rigtige placering er typisk vejledende for temporal lobe epilepsi. Læger registrerer undertiden anfald i en video-EEG-skærm, normalt ved bestemmelse af, hvorvidt kirurgi ville være nyttigt til behandling af lokaliserede anfald.
AnnonceAdvertisement
BehandlingHvordan behandles tidsmæssig lobe epilepsi?
De fleste mennesker med temporal lob epilepsi reagerer godt på anti-epilepsi lægemidler. Disse stoffer kommer imidlertid med forskellige bivirkninger, herunder træthed, vægtøgning og svimmelhed. De kan også forstyrre andre lægemidler, såsom oral prævention.
Mindst en tredjedel af personer med temporal lob epilepsi reagerer ikke alene på medicin og kræver andre medicinske interventioner til behandling af deres lidelse. Kirurgi er en anden almindelig behandling for personer med temporal lobe epilepsi. Det bruges til at eliminere eller reducere antallet af anfald, en person oplever. Alle operationer bærer dog risici, og en mislykket operation kan faktisk skabe neurologiske problemer.
Andre typer af medicinske interventioner, der anvendes til behandling af temporal lobe epilepsi, omfatter:
Vagus nervestimulation:
- En stimulerende enhed implanteres kirurgisk i brystet under kravebenet med ledninger fra stimulatoren, der forbinder vagusnerven i nakke kan medvirke til at reducere frekvensen og intensiteten af anfald. Responsive neurostimulation:
- En stimulerende enhed implanteres på hjernens overflade eller i hjernevævet, der er fastgjort til en batteridrevet generator, der er fastgjort til kraniet nær hjernen. Enheden registrerer anfald og sender en elektrisk stimulering til det område, hvor beslaglæggelsen forekommer i et forsøg på at stoppe det. Deep brain stimulation:
- Dette er en eksperimentel behandling, der involverer implantation af elektroder i en del af hjernen kaldet thalamus. Disse elektroder udsender elektriske signaler, der stopper anfald. Naturlige behandlinger for epilepsi: Arbejder de?
Annonce
ForsigtigAktiviteter med forsigtighed
Livsstilsændringer kan også medvirke til at mindske risikoen for at have eller blive skadet under et anfald. Nogle aktiviteter kan være farlige, hvis du har temporal lob epilepsi eller ellers er tilbøjelige til anfald. Disse omfatter:
Svømning:
- Hvis du vælger at svømme, skal du ikke gå alene og altid bære en livsbeholder. Badning:
- Bruser i stedet for at sidde i et badekar på grund af risikoen for at drukne i et karbad. Arbejde højt på jorden:
- At arbejde på en stige, et tag eller et andet forhøjet sted kan være farligt, da du kan falde og skade dig selv. Kørsel af bil eller betjeningsmaskiner:
- Stater har forskellige licensbegrænsninger for personer med tidligere anfald. Du vil måske overveje at bære et medicinsk alarm armbånd, som nødpersonale eller personer i nærheden af dig kan henvise til, hvis du har et anfald. Det bør liste din tilstand, hvem du skal kontakte i en nødsituation, hvilke medicin du tager, og din medicin allergi.
Armbånd og apparater til personer med epilepsi
AnnonceAdvertisement
OutlookHvad er udsigterne for tidsmæssig lobe epilepsi?
Selvom temporal lobe epilepsi med succes kan behandles med medicin eller kirurgi, udgør det altid en fare for dem der lever med det og muligvis andre, især under drift af tunge maskiner eller motorkøretøjer. Desuden er personer med epilepsi, der er resistente over for lægemiddelbehandling, mere tilbøjelige til at opleve hukommelses- og humørproblemer. Disse udfordringer kan føre til en reduceret livskvalitet og en øget risiko for død. Hvis de styres ordentligt gennem medicin og tilpasning af livsstil, kan folk med anfald leve et fuldt liv.
Langsigtet prognose for epilepsi »