Thoracentese: Fremstilling, Fremgangsmåde og Risici

Hvad er en thoracentese?

Hurtige fakta

1. En thoracentese er en procedure, der bruges til at dræne væsken i brysthulen omkring lungerne.
2. Overskydende væske i dette rum kan forårsage åndenød og hoste.
3. Mens en thoracentese er en invasiv procedure, betragtes den også som en forholdsvis lille procedure, og kan ofte udføres uden for hospitalet på et læge kontor.

Thoracentese, også kendt som pleural tap, er en procedure udført, når der er for meget væske i pleurrummet. Dette gør det muligt at udføre pleurvæskeanalyse i laboratoriet for at finde ud af årsagen til væskeopsamling omkring en eller begge lungerne. Pleurrummet er det lille mellemrum mellem lungerne og brystvæggen. Denne plads indeholder typisk ca. 4 teskefulde væske. Nogle forhold kan forårsage mere væske at komme ind i dette rum. Disse betingelser inkluderer:

• kræfttumorer
• lungebetændelse eller anden lungeinfektion
• kongestiv hjertesvigt
• kroniske lungesygdomme

Dette kaldes pleural effusion. Hvis der er overskydende væske, kan det komprimere lungerne og forårsage vejrtrækningsbesvær.

Målet med en thoracentese er at dræne væsken og gøre det nemmere for dig at trække vejret igen. I nogle tilfælde vil proceduren også hjælpe din læge med at finde årsagen til pleural effusion.

Mængden af ​​drænet væske varierer afhængigt af årsagerne til at udføre proceduren. Det tager typisk 10 til 15 minutter, men det kan tage længere tid, hvis der er meget væske i pleurrummet.

Din læge kan også udføre en pleural biopsi på samme tid for at få et stykke væv fra foringen af ​​din indre brystvæg. Unormale resultater på pleuralbiopsi kan indikere visse årsager til effusionen, herunder:

• forekomsten af ​​kræftceller, såsom lungekræft
• mesotheliom, hvilket er en asbestrelateret kræft i vævene, der dækker lungerne <999 > kollagenvaskulær sygdom
• virus- eller svampesygdomme
• parasitær sygdom
• pleuralvæskekultur

AnnonceAdvertisement

Forberedelse

Forberedelse til thoracentese

Der er ikke noget særligt forberedelse til en thoracentese. Du bør dog tale med din læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer om proceduren. Du bør også fortælle det til din læge, hvis du:

tager for øjeblikket medicin, herunder blodfortyndere som aspirin, clopidogrel (Plavix) eller warfarin (Coumadin)

• er allergiske overfor medicin
• har blødningsproblemer <999 > kan være gravid
• har lungesang fra tidligere procedurer
• har for tiden lungesygdomme som lungekræft eller emfysem
• Annonce
• Procedure

Hvad er proceduren for en thoracentese?

Thoracentese kan udføres på en læge eller på et hospital.Det gøres typisk, mens du er vågen, men du kan blive bedøvet. Du skal bruge en anden til at køre dig hjem efter proceduren, hvis du er bedøvet.

Når du sidder i en stol eller ligger på et bord, placeres du på en måde, der gør det muligt for lægen at få adgang til pleurrummet. Der kan laves en ultralyd for at fastslå det korrekte område, hvor nålen skal gå. Det valgte område bliver rengjort og injiceret med et numbing agent.

Din læge lægger nålen eller røret under ribbenene ind i pleurrummet. Du kan føle et ubehageligt pres under denne proces, men du bør holde dig meget stille. Overskydende væske vil derefter blive drænet ud.

Når alle væsker er drænet, vil der blive sat et bandage på indsætningsstedet. For at sikre, at der ikke er komplikationer, kan du blive bedt om at overnatte på hospitalet, der skal overvåges. En opfølgende røntgen kan udføres lige efter thoracentese.

AnnonceAdvertisement

Risici

Hvad er risikoen ved proceduren?

Hver invasiv procedure har risici, men bivirkninger er ualmindelige ved thoracentese. Mulige risici omfatter:

smerte

blødning

• luftakkumulering (pneumothorax), der skubber på lungen, der forårsager en sammenbrudt lunge
• infektion
• Din læge overgår risiciene før proceduren.
• Thoracentese er ikke en passende procedure for alle. Din læge vil afgøre, om du er en god kandidat til thoracentese. Folk, der har haft nylige lungekirurgi, kan have ardannelse, hvilket kan gøre proceduren vanskelig.

Personer, der ikke bør gennemgå thoracentese, omfatter mennesker:

med blødningsforstyrrelse

tager blodtankere

• med hjerteinsufficiens eller hjerteforlængelse med fanget lunge
• Annonce
• Opfølgning < 999> Opfølgning efter proceduren

Når proceduren er forbi, vil dine vitaler blive overvåget, og du kan få røntgen af ​​lungerne taget. Din læge vil tillade dig at gå hjem, hvis din vejrtrækning, iltmætning, blodtryk og puls er alle gode. De fleste mennesker, der har en thoracentese, kan gå hjem samme dag.

Du vil kunne vende tilbage til de fleste af dine normale aktiviteter kort efter proceduren. Din læge kan dog anbefale, at du undgår fysisk aktivitet i flere dage efter proceduren.

Din læge vil forklare, hvordan du tager dig af punkteringsstedet. Sørg for at kontakte din læge, hvis du begynder at få tegn på infektion. Symptomer på infektion omfatter:

forureningstræning

hoster blod

feber eller kulderystelser

• smerter, når du tager dyb vejrtrækning
• rødme, smerte eller blødning omkring nålen