Triple-negativ brystkræft "switch" kan føre til bedre prognose

Forskere fra Garvan Institut for Medicinsk Forskning har fastslået, at der er to forskellige typer af triple-negativ brystkræft (TNBC), og den ene er langt mere aggressiv end den anden.

Forskellen ligger i, hvor kræften stammer fra. Forskerne fandt, at TNBC kan starte i specialiserede celler eller i stamceller. Dem, der starter i specialiserede celler har generelt en bedre prognose.

advertisementAdvertisement

TNBC er mere dødbringende, når den starter i stamceller, som er i stand til at differentiere sig til enhver anden type celle. Da stamceller nemt kan formere sig og sprede, fører denne type kræft til et dårligere resultat.

Undersøgelsen viste, at "inhibitor of differentiation 4" (ID4) genet kontrollerer, om en stamcelle bliver til en specialistcelle. Høje niveauer af ID4 findes i omkring 50 procent af alle TNBC tilfælde. At slukke for ID4 i en stamcelle tænder gener, som bestemmer celle specialisering, som stopper tumorceller fra at dele.

Et andet vigtigt resultat er, at når forskere blokerede ID4, blev østrogenreceptorer og andre gener forbundet med bedre prognose tændt. Dette kan føre til nye behandlingsmuligheder for en type brystkræft, der i øjeblikket ikke har nogen målrettet behandling.

Annonce

Hør fra rigtige brystkræftpatienter om deres behandlingserfaring »

Hvor vil forskere gå herfra?

Dette er opmuntrende nyheder til fremtidig behandling af TNBC. Dette var imidlertid en undersøgelse, ikke et klinisk forsøg. Forskere skal stadig afgøre, om blokering af ID4 gør kræften svarende til tamoxifen, en medicin, der anvendes til behandling af østrogen-positive brystkræft. De skal også finde ud af, hvordan man effektivt kan blokere ID4.

AnnonceAdvertisement

"Der er intet i denne undersøgelse, der ændrer den nuværende medicinske behandling af kvinder, der lever med TNBC," udtalte Alex Swarbrick, Ph.D., undersøgelsens ledende forsker, Healthline.

"Vi arbejder nu på to fronter for at udvikle disse fund til klinisk relevante resultater. For det første vil vi afprøve, om de to undertyper af TNBC, der er identificeret i dette studie, kan reagere på eksisterende lægemidler forskelligt. Hvis de gør det, vil vi teste kvinders reaktion med TNBC på disse lægemidler i fremtidige kliniske forsøg, som kan tage tre til fem år at starte, "tilføjede Swarbrick. "I det andet vil vi forsøge at udvikle lægemidler til at blokere for ID4's handling i TNBC. Det er umuligt at sige, hvor længe dette vil tage, men det ville være mindst fem år, sandsynligvis mere. "

Meget arbejde forbliver før lægerne vil kunne bruge denne" switch "for at påvirke behandlingen og potentielt spare liv.

"Jo mere vi ved om TNBC's biologi, jo mere skræddersyet kan vores behandling være," sagde Dr. Diane Radford, en kirurgisk onkolog og brystsygeplejerske ved Mercy Clinic St. Louis Cancer and Breast Institute. ”Dr. Swarbricks arbejde med ID4 genet og dets rolle i udvikling af kræft er et vigtigt fremskridt i vores forståelse af kræftbiologi. "

Detaljer om undersøgelsen offentliggøres i tidsskriftet Nature Communications.

AnnonceAdvertisement

Læs mere: Hvad sker der, når du finder ud af, at du er gravid og har brystkræft på samme dag? »

Hvad er triple-negativ brystkræft?

TNBC får sit navn fra, hvad det ikke har. De fleste brystkræftstoffer er brændt af østrogen, progesteron eller HER-2 / neu genet, alene eller i kombination. TNBC tester negativ for alle disse receptorer. Derfor kan TNBC-patienter ikke drage fordel af målrettede behandlinger som tamoxifen. TNBC har imidlertid tendens til at reagere godt på kemoterapi. Det kan også behandles med kirurgi og stråling. Jo mere vi ved om TNBC's biologi, jo mere skræddersyet kan vores behandling være. Dr. Diane Radford, Mercy Clinic St. Louis Cancer og Breast Institute

Sammenlignet med andre typer af brystkræft har TNBC en dårligere prognose og en højere recidivitetshyppighed i de første fem år. Det er mere sandsynligt at blive diagnosticeret hos yngre kvinder, afroamerikanere eller kvinder, der bærer BRCA1-genmutationer. TNBC repræsenterer ca. 15 til 20 procent af alle brystkræftformer.

Annonce

Femårs TNBC-overlevende Melissa Paskvan fra Toledo, Ohio, siger studiet giver hende håb for dem, der bliver diagnosticeret i fremtiden. "TNBC overlevende har længe ønsket en målrettet terapi. Dette kan være et spil-skiftende opdagelse i, hvordan vi behandler TNBC for at forbedre overlevelse udfald hos patienter. ”