Typer af procedurer i Neonatal Intensive Care Unit

Fødsel er en kompleks proces. Der er mange fysiske ændringer, der forekommer hos babyer, da de tilpasser sig livet uden for livmoderen. Forladelse af livmoderen betyder, at de ikke længere kan afhænge af moderens placenta til kritiske legemsfunktioner, såsom åndedræt, spisning og eliminering af affald. Så snart babyer kommer ind i verden, skal deres kropssystemer ændre sig dramatisk og arbejde sammen på en ny måde. Nogle af de store ændringer, der skal finde sted, omfatter følgende:

• Lungerne skal fylde med luft og give cellerne ilt.
• Kredsløbssystemet skal ændres, så blod og næringsstoffer kan fordeles.
• Fordøjelsessystemet skal begynde at behandle mad og udskille affald.
• Lever og immunsystem skal begynde at fungere uafhængigt.

Nogle babyer har svært ved at foretage disse justeringer. Dette er mere sandsynligt, hvis de fødes for tidligt, hvilket betyder før 37 uger, de har en lav fødselsvægt, eller de har en tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Når babyer har brug for særlig pleje efter fødslen, bliver de ofte optaget til et område på hospitalet, der kaldes Neonatal Intensive Care Unit (NICU). NICU har avanceret teknologi og har teams af forskellige sundhedspersonale til at yde specialiseret pleje til at kæmpe for nyfødte. Ikke alle hospitaler har en NICU, og babyer, der har brug for intensiv pleje, skal muligvis overføres til et andet hospital.

advertisementAdvertisement

Fødsel til et for tidlig eller sygt spædbarn kan være uventet for enhver forælder. De ukendte lyde, seværdigheder og udstyr i NICU kan også bidrage til følelser af angst. At kende de typer procedurer, der er udført i NICU, kan give dig en smule ro i sindet, da din lille får omsorg for deres specifikke behov.

Ernæringsmæssig støtte

Ernæringsmæssig støtte er nødvendig, når en baby har svært ved at sluge eller har en tilstand, der forstyrrer spisningen. For at sikre, at barnet stadig får vigtige næringsstoffer, vil NICU-personalet føde dem gennem en intravenøs linje, der kaldes en IV eller et fodringsrør.

Fodring via en intravenøs linje (IV)

Ikke mange for tidlige eller lave fødselsvægtbørn kan fodres i de første par timer i NICU, og mange syge babyer kan ikke tage noget i munden i flere dage. For at sikre, at din baby får tilstrækkelig ernæring, starter NICU-personalet en IV til at administrere væsker indeholdende:

Annonce

• vand
• glucose
• natrium
• kalium
• chlorid
• calcium < 999> magnesium
• fosfor
• Denne type ernæringsstøtte hedder total parenteral ernæring (TPN). En læge vil placere en IV i en vene, der er placeret i dit barns hoved, hånd eller underben.En enkelt IV varer typisk i mindre end en dag, så personalet kan placere flere IV'er i løbet af de første par dage. Men de fleste babyer har i sidste ende brug for mere ernæring end disse små IV-linjer kan levere. Efter flere dage indsætter personalet et kateter, som er en lang IV-linje, i en større vene, så din baby kan få højere mængder næringsstoffer.

Kateterne kan også placeres i både navlestiften og venen, hvis din baby er meget lille eller syg. Væsker og medicin kan gives gennem katetrene, og blod kan trækkes til laboratorietests. Mere koncentrerede IV væsker kan også gives gennem disse navlestrækninger, så babyen får bedre ernæring. Derudover varer navlestræk mindst en uge længere, at mindre IV'er. Umbilical arterielle linjer kan også sluttes til en maskine, som kontinuerligt måler barnets blodtryk.

AnnonceAdvertisement

Hvis din baby har brug for TPN i mere end en uge, lægger læger ofte en anden type linje, kaldet en central linje. En central linje kan forblive på plads i flere uger, indtil din baby ikke længere har brug for TPN.

Fodring af mund

Foder ved munden, også kendt som enteral ernæring, skal startes så hurtigt som muligt. Denne type ernæringsmæssig støtte tilskynder dit barns gastrointestinale (GI) -kanal til at vokse og begynde at fungere. En meget lille baby må først blive fodret gennem et lille plastrør, som går gennem munden eller næse og ind i maven. En lille mængde modermælk eller formel gives gennem dette rør. I de fleste tilfælde får barnet en kombination af TPN og enteral ernæring i starten, da det kan tage et stykke tid for GI-kanalen til at blive vant til enterale fødninger.

En baby har brug for ca. 120 kalorier om dagen for hver 2. 2 pund eller 1 kg af vægt. Regelmæssig formel og modermælk indeholder 20 kalorier pr. Ounce. En baby med ekstremt lav fødselsvægt skal have speciel formel eller beriget modermælk med mindst 24 kalorier pr. Ounce for at sikre en passende vækst. Den berigede modermælk og formel indeholder flere næringsstoffer, som let kan fordøjes af en baby med lav fødselsvægt.

Det kan tage lidt tid, før alle babyers ernæringsbehov kan opfyldes gennem enteral ernæring. Tarmene hos en lille baby er normalt ikke i stand til at tolerere hurtige stigninger i mængden af ​​mælk eller formel, så stigninger i tilførslen skal ske forsigtigt og gradvist.

Andre fælles NICU-procedurer

NICU-personalet kan også udføre forskellige andre procedurer og test for at sikre barnets pleje på sporet.

AnnonceAdvertisement

X-stråler

Røntgenbilleder er en af ​​de mest udførte billeddannelsestests i NICU. De giver læger mulighed for at se indersiden af ​​kroppen uden at skulle lave et snit. I NICU er røntgenstråler oftest gjort for at undersøge babyens bryst og evaluere lungefunktion. En røntgen af ​​abdomen kan også udføres, hvis barnet har problemer med enterale fødninger.

Ultralyd

Ultralyd er en anden type billedbehandlingstest, som kan udføres af NICU-personalet.Det bruger højfrekvente lydbølger til at producere detaljerede billeder af forskellige kropsstrukturer, såsom organer, blodkar og væv. Testen er harmløs og giver ingen smerter. Alle præmature og lavfødte babyer evalueres rutinemæssigt ved hjælp af en ultralydstest. Det bruges ofte til at kontrollere for hjerneskade eller blødninger i kraniet.

Blod og urintest

NICU-personalet kan bestille blod- og urintest for at evaluere:

Annonce

Blodgasser

Gasser i blodet inkluderer ilt, kuldioxid og syre. Blodgasniveauer kan hjælpe personalet med at vurdere, hvor godt lungerne fungerer, og hvor meget vejrtrækning der kan være behov for. En blodgas test involverer normalt at tage blod fra arterielt kateter. Hvis barnet ikke har et arterielt kateter på plads, kan man få en blodprøve ved at prikke barnets hæl.

Hematokrit og hæmoglobin

Disse blodprøver kan give information om, hvor godt ilt og næringsstoffer fordeles i hele kroppen. Hematokrit og hæmoglobintester kræver en lille blodprøve. Denne prøve kan opnås ved at prikke barnets hæl eller ved at fjerne blod fra arterielt kateter.

AnnonceAdvertisement

Blod Urea Kvælstof (BUN) og Kreatinin

Blod urea nitrogen og kreatinin niveauer angiver, hvor godt nyrerne fungerer. BUN- og kreatininmålinger kan opnås ved enten en blodprøve eller urintest.

Kemiske salte

Disse salte indbefatter blandt andet natrium, glucose og kalium. Måling af indholdet af kemiske salte kan give omfattende information om en babys generelle helbred.

Blod og urintest

Disse blod- og urintest kan udføres hvert par timer for at sikre, at barnets kropssystemer og funktioner forbedres stadigt.

Annonce

Procedurer til måling af væsker

NICU-personalet måler alle væsker, en baby tager i, og alle væsker, en baby udskiller. Dette hjælper dem med at bestemme om væskeniveauerne er i balance. De vejer også barnet ofte for at vurdere, hvor meget væske barnet har brug for. At veje barnet dagligt giver også personalet mulighed for at vurdere, hvor godt barnet gør.

Blodtransfusioner

Børn i NICU kræver ofte blodtransfusioner, enten fordi deres bloddannende organer er umodne og ikke producerer nok røde blodlegemer eller fordi de kan miste meget blod på grund af antallet af blod tests, der skal udføres

AnnonceAdvertisement

Blodtransfusioner fylder blodet og hjælper med at sikre, at barnet bliver sundt. Blodet gives til barnet gennem en IV-linje.

Det er normalt at være bekymret over din baby, mens de er i NICU. Ved at de er i sikre hænder, og at personalet gør alt, hvad de kan for at forbedre dit barns udsigter. Vær ikke bange for at stemme dine bekymringer eller stille spørgsmål om de procedurer, der udføres. At blive involveret i din babys omsorg kan hjælpe med at lindre enhver angst, du måske føler. Det kan også hjælpe med at have venner og kære med dig, mens din baby er i NICU.De kan yde support og vejledning, når du har brug for det.