Tonsil Cancer: Symptomer, Behandling og Prognose

Oversigt

Tonsils kommer i et par placeret bag på halsen i et område kendt som oropharynx. Deres rolle er at hjælpe med at bekæmpe infektion. Kræft kan udvikle sig i dine mandler. Tonsil cancer er klassificeret som hoved- og halscancer, halscancer og oropharynx cancer.

Tonsil kræft kan udvikle sig selv hos mennesker, der har haft deres tonsiller fjernet, fordi et lille stykke tonsilvæv kan efterlades.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Tonsil cancer symptomer

Mange mennesker med tonsilkræft må ikke bemærke nogen symptomer selv efter at de er diagnosticeret.

Nummer et symptom på tonsilkræft har en tonsil større end den anden. Et andet almindeligt symptom er en vedvarende ondt i halsen. Symptomer afhænger af kræftstørrelsen. Det er ikke ualmindeligt, at det første symptom er en klump i nakken.

hæthed eller en ændring i din talende stemme

• træthed
• uforklarligt vægttab
• øre smerte, især på kun en side
• vanskeligheder sluge eller åbne munden
• blødning fra munden
• Hvis du har et eller flere af disse symptomer, betyder det ikke, at du har tonsilkræft. Flere ikke-cancerholdige problemer forårsager de samme symptomer.

Men det er vigtigt at se en specialist, hvis du har en tonsil infektion, der ikke bliver bedre med antibiotika eller uforklarlige øre smerter, der ikke går væk. Læger, der specialiserer sig i problemer i øre, næse og hals, kaldes ENT'er eller otolaryngologer.

Årsager og risikofaktorer

Tonsil cancerårsager og risikofaktorer

Tidligere var de kendte risikofaktorer for tonsilkræft ældre og ved hjælp af tobak eller alkohol. Mennesker, der både røg og drikker tungt, har dobbelt chancerne for at udvikle kræft i deres hals.

Det er stadig risikofaktorer, men for nylig er flere unge, der ikke ryger eller drikker, ved at udvikle tonsilkræft samt andre kræftformer i deres hals eller hoved og nakke. Forbindelsen ser ud til at være humant papillomavirus (HPV). HPV er en almindelig virus forbundet med seksuel kontakt. Tonsil kræft forårsaget af HPV er en type pladecellecarcinom.

Som med alle kræftformer er tonsilkræft resultatet af en kombination af faktorer, herunder din genetik, adfærd og miljø.

Diagnostik

Diagnose af tonsilkræft

En primærlæge kan se symptomer, der er almindelige med halskræft og prøve nogle lægemidler eller test for at udelukke andre problemer. Hvis diagnosen ikke er klar, kan din læge henvende dig til hoved- og nakkespecialister til kræftoparbejdning, som kan omfatte følgende:

din komplette sygehistorie

en gennemgang af alt, hvad du har gjort for at lette det symptomer

• en grundig undersøgelse af din mund, hals, nakke, ører og næsens inderside
• en kontrol af nerver i dit hoved og nakke, gjort ved at holde dig ud af tungen, løfte dine skuldre og reagere på at have dit ansigt rørt
• en visuel eksamen i halsen
• Specialisten kan være i stand til at undersøge din hals ved at kigge på munden ved hjælp af et spejl og forlygte.Eller det kan kræve at placere et fleksibelt rør med et kamera ned i din næse, en test, der kaldes en fleksibel pharyngolaryngoscopy.
• De kan også bruge en kombination af billedbehandlingstest, som kan omfatte:

en CT-scanning med kontrastfarvestof for at se massens størrelse og spredes i din hals

en MR-scanning, som kan eller kan ikke involvere kontrastfarvestof, for at vise mere subtile detaljer af hovedmassen og for at kontrollere spredningen i dine lymfeknuder

• en PET-scanning for at se om der er en tumor, når kræft kun findes i en lymfeknude
• en ultralyd i halsen at se på blodkar og lymfeknuder i nakke og skjoldbruskkirtlen (under denne test kan lægen bruge en nål til at tage en lille prøve af et væv eller en tumor kaldet en biopsi.)
• bryst røntgen til se om kræft har spredt sig i lungerne.
• Bekræftelse af en diagnose af tonsilkræft kræver en biopsi. En ENT kan muligvis gøre dette på kontoret ved hjælp af nummen medicin og enten tang eller en fin nål. De fjernede celler sendes til en patolog, der søger kræftceller såvel som tegn på HPV.
• Nogle gange vil en læge udføre kirurgi med en laryngoskopi for at få biopsi. Biopsien kan være et lille stykke væv eller hele tonsillen.

Behandling

Tonsil cancerbehandling

Behandling af tonsilkræft afhænger af, hvorvidt HPV er involveret. I nogle tilfælde kan stråling være den første behandling, fordi den påvirker indtagelse og taler mindre end kirurgi gør.

I mange tilfælde er kirurgi den første behandling. Kirurgi kan omfatte placering af et fodringsrør, hvis tumorens størrelse ikke giver dig mulighed for at få nok ernæring gennem munden. Eller kirurgi kan omfatte en trakeostomi, som placerer et åndedrætsrør foran i nakken og direkte ind i din luftrør.

Efter behandling kan anden behandling omfatte:

talpatologi før stråling for at lære styrker og strækkeøvelser, der gør det muligt for dig at holde evnen til at sluge under behandling

tandarbejde før stråling efter behov (det er svært at helbrede fra tandbehandling under strålingsbehandling.)

• stråling med eller uden kemoterapi
• molekylære målmedicin kaldet epidermal vækstfaktor receptor (EGFR) hæmmere
• mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi for at hjælpe med at genoprette udseende og brug af halsen efter fjernelse af store tumorer eller noget ben
• Annonceannonce
• Outlook

Tonsil cancerprognose

Hjertekræft relateret til HPV ser ud til at reagere bedre på eksisterende behandlinger og har bedre resultater sammenlignet med halskræft, der ikke er forbundet med den pågældende virus. Det er ofte fanget tidligt, og det gør chancen for tilbagefald lav.

Hjertekræft, der ikke er relateret til HPV, er mere tilbøjelige til at være på et senere tidspunkt, før det er fundet. Det betyder, at kræften er større og kan have spredt, hvilket gør behandlingen mere involveret. Denne type af halscancer er også mere tilbøjelige til at gentage sig.

Annonce

Forebyggelse

Forebyggelse af tonsilkræft

Tips til forebyggelse af tonsilkræft

Den bedste måde at forebygge kræft i mandler på er at stoppe med at ryge tobaksprodukter eller marihuana.Ikke at tygge tobak eller bruge snus hjælper også. Rygning er den største årsag til kræft i hoved og nakke.

Undgå at være omkring rygere og i områder, hvor rygning er almindelig, fordi brugte røg også kan øge chancen for at udvikle kræft i hoved og nakke.

• Beskyt dig selv mod HPV ved at begrænse antallet af personer, du har sex med. Brug af kondom beskytter dig ikke mod HPV. Husk at HPV også kan spredes under oralsex.
• Beskyt dine børn fra tonsilkræft i fremtiden ved at lade dem få vaccinen til at forhindre HPV-infektion, før de har sex for første gang. Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse anbefaler, at alle preteenpiger og drenge får HPV-vaccinationen.
• Se din læge og tandlæge rutinemæssigt. Fordi både undersøge din mund, kan de hjælpe med at finde tonsils kræft tidligt.