9 Tegn og symptomer på irritabelt tarmsyndrom (IBS)

Irritabel tarmsyndrom (IBS) påvirker mellem 6-18% af mennesker over hele verden.

Denne betingelse indebærer ændringer i frekvens eller form af afføring og nedsat mavesmerter (1).

Kost, stress, dårlig søvn og ændringer i tarmbakterier kan alle udløse symptomer.

Triggere er imidlertid forskellige for hver person, hvilket gør det vanskeligt at nævne bestemte fødevarer eller stressorer, som alle med uorden skal undgå (2).

Denne artikel vil diskutere de mest almindelige symptomer på IBS og hvad man skal gøre, hvis du har mistanke om, at du har det.

AdvertisementAdvertisement

1. Smerter og kramper

Mavesmerter er det mest almindelige symptom og en nøglefaktor i diagnosen.

Normalt arbejder din tarm og hjerne sammen for at kontrollere fordøjelsen. Dette sker via hormoner, nerver og signaler frigivet af de gode bakterier, der lever i tarmene.

I IBS bliver disse kooperative signaler forvrænget, hvilket fører til ukoordineret og smertefuld spænding i fordøjelseskanalenes muskler (3).

Denne smerte forekommer sædvanligvis i underlivet eller hele maven, men er mindre tilbøjelig til at være i den øvre del af buken alene. Smerter falder typisk efter en afføring (4).

Kosttilpasninger, som f.eks. En diæt, der er lav i FODMAPs, kan forbedre smerter og andre symptomer (5).

Andre behandlinger omfatter tarmafslappende midler som pebermynteolie, kognitiv adfærdsterapi og hypnoterapi (6).

For smerter, der ikke reagerer på disse ændringer, kan en gastroenterolog hjælpe dig med at finde en medicin, der er specielt bevist for at lette IBS smerte.

Sammendrag: Det mest almindelige symptom på IBS er lavere mavesmerter, der er mindre alvorlige efter afføring. Kosttilpasninger, stressreducerende terapier og visse lægemidler kan medvirke til at reducere smerter.

2. Diarré

Diarré-dominerende IBS er en af ​​de tre hovedtyper af lidelsen. Det påvirker ca. en tredjedel af patienterne med IBS (7).

En undersøgelse af 200 voksne fandt, at de med diarré-dominerende IBS i gennemsnit havde 12 afføring hver uge - mere end dobbelt så mange voksne uden IBS (8).

Accelereret tarmtransport i IBS kan også resultere i en pludselig øjeblikkelig trang til at få afføring. Nogle patienter beskriver dette som en betydelig kilde til stress, selv undgå nogle sociale situationer af frygt for en pludselig indtræden af ​​diarré (9).

Desuden er afføring i diarré-dominerende type tilbøjelig til at være løs og vandig og kan indeholde slim (10).

Sammendrag: Hyppige, lette afføring er almindelige i IBS, og er et symptom på den diarré-dominerende type. Afføring kan også indeholde slim.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

3. Forstoppelse

Selvom det virker modstridende, kan IBS forårsage forstoppelse såvel som diarré.

Forstoppelse-dominerende IBS er den mest almindelige type, der rammer næsten 50% af personer med IBS (11).

Forandret kommunikation mellem hjernen og tarmene kan fremskynde eller formindske den normale transittid for afføring. Når transittiden forsinkes, absorberer tarm mere vand fra afføring, og det bliver sværere at passere (10).

Forstoppelse er defineret som at have færre end tre tarmbevægelser om ugen (12).

"Funktionel" forstoppelse beskriver kronisk forstoppelse, der ikke forklares af en anden sygdom. Det er ikke relateret til IBS og er meget almindeligt. Funktionel forstoppelse adskiller sig fra IBS, idet det generelt ikke er smertefuldt.

I modsætning hertil forstoppelse i IBS omfatter mavesmerter, der letter med tarmbevægelser.

Forstoppelse i IBS forårsager ofte også en fornemmelse af en ufuldstændig afføring. Dette medfører unødig belastning (13).

Sammen med de sædvanlige behandlinger for IBS kan motion, drikke mere vand, spise opløselig fiber, tage probiotika og den begrænsede brug af afføringsmidler, hjælpe.

Sammendrag: Forstoppelse er meget almindelig. Imidlertid er mavesmerter, der forbedrer sig efter en afføring og en følelse af ufuldstændige tarmbevægelser efter at have afført afføring, tegn på IBS.

4. Alternativ forstoppelse og diarré

Blandet eller skiftende forstoppelse og diarré påvirker ca. 20% af patienterne med IBS (11).

Diarré og forstoppelse i IBS involverer kronisk, tilbagevendende mavesmerter. Smerter er den vigtigste anelse om, at ændringer i afføring ikke er relateret til kost eller almindelige, milde infektioner (4).

Denne type IBS har tendens til at være mere alvorlig end de andre med hyppigere og intense symptomer (14).

Symptomerne på blandet IBS varierer også mere fra den ene person til den anden. Derfor kræver denne betingelse en individualiseret behandlingsmetode i stedet for "one-size-fits-all" -anbefalinger (15).

Sammendrag: Omkring 20% ​​af patienterne med IBS oplever skiftende perioder med diarré og forstoppelse. Gennem hver fase fortsætter de med at opleve smerte lettet af afføring.

AdvertisementAdvertisement

5. Ændringer i tarmbevægelser

Langsomt afføring i tarmen bliver ofte dehydreret, da tarmen absorberer vand. Til gengæld skaber dette hårdt afføring, som kan forværre symptomer på forstoppelse (16).

Hurtig bevægelse af afføring gennem tarmene efterlader lidt tid til absorption af vand og resulterer i de tabte afføring karakteriseret ved diarré (10).

IBS kan også medføre, at slim ophobes i afføring, hvilket normalt ikke er forbundet med andre årsager til forstoppelse (17).

Blod i afføring kan være tegn på en anden, potentielt alvorlig medicinsk tilstand og fortjener et besøg hos din læge. Blod i afføring kan forekomme rødt, men vises ofte meget mørkt eller sort med en tarry konsistens (12).

Sammenfatning: IBS ændrer tidstaben tilbage i tarmene. Dette ændrer mængden af ​​vand i afføring, hvilket giver den en rækkevidde fra løs og vandig til hård og tør.

Annonce

6.Gas og opblødning

Forandret fordøjelse i IBS fører til mere gasproduktion i tarmen. Dette kan forårsage oppustethed, hvilket er ubehageligt (18).

Mange med IBS identificerer opblødning som et af de mest vedholdende og nagende symptomer på lidelsen (19).

I en undersøgelse af 337 IBS patienter rapporterede 83% opblødning og kramper. Begge symptomer var mere almindelige hos kvinder og i forstoppelse-dominerende IBS eller blandede typer af IBS (20, 21).

Undgå laktose og andre FODMAPs kan medvirke til at reducere oppustethed (22).

Sammendrag: Gas og oppustethed er nogle af de mest almindelige og frustrerende symptomer på IBS. Efter en low-FODMAPs kost kan kost reducere opblødning.

AdvertisementAdvertisement

7. Food Intolerance

Op til 70% af individer med IBS rapporterer, at bestemte fødevarer udløser symptomer (23).

To tredjedele af personer med IBS undgår aktivt visse fødevarer. Nogle gange udelukker disse personer flere fødevarer fra kosten.

Hvorfor disse fødevarer udløser symptomer er uklare. Disse fødeintolerancer er ikke allergier, og udløsende fødevarer giver ikke målbare forskelle i fordøjelsen.

Selvom udløserfødevarer er forskellige for alle, omfatter nogle almindelige produkter gasproducerende fødevarer, såsom FODMAPs, samt lactose og gluten (24, 25, 26).

Sammenfatning: Mange mennesker med IBS rapporterer specifikke udløsende fødevarer. Nogle fælles udløsere omfatter FODMAPs og stimulanter, såsom koffein.

8. Træthed og vanskeligheder Sove

Over halvdelen af ​​personer med IBS rapporterer træthed (27).

I en undersøgelse beskrev 160 voksne diagnosticerede med IBS lav udholdenhed, der begrænsede fysisk anstrengelse i arbejde, fritid og sociale interaktioner (28).

En anden undersøgelse af 85 voksne fandt, at intensiteten af ​​deres symptomer forudsagde sværhedsgraden af ​​træthed (29).

IBS er også relateret til søvnløshed, som omfatter sværhedsvanskeligheder, vækker ofte og føler sig ustyret om morgenen (30).

I en undersøgelse af 112 voksne med IBS rapporterede 13% dårlig søvnkvalitet (31).

En anden undersøgelse af 50 mænd og kvinder fandt, at de med IBS sov omkring en time længere, men følte sig mindre opdateret om morgenen end dem uden IBS (32).

Det er interessant, at dårlig søvn forudser mere alvorlige gastrointestinale symptomer den følgende dag (33).

Sammendrag: De med IBS er mere trætte og rapporterer mindre forfriskende søvn i forhold til dem uden den. Træthed og dårlig søvnkvalitet er også relateret til mere alvorlige gastrointestinale symptomer.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

9. Angst og depression

IBS er også forbundet med angst og depression.

Det er uklart, om IBS-symptomer er udtryk for psykisk stress, eller om stresset med at leve med IBS gør folk mere tilbøjelige til psykiske vanskeligheder.

Uanset hvad der kommer først, forstyrrer angst og fordøjelses IBS-symptomer hinanden i en ond cirkel.

I en stor undersøgelse af 94.000 mænd og kvinder var personer med IBS mere end 50% mere tilbøjelige til at have en angstlidelse og over 70% mere tilbøjelige til at have en humørsygdom, såsom depression (34).

En anden undersøgelse sammenlignede niveauer af stresshormon cortisol hos patienter med og uden IBS. På grund af en offentlig taleopgave oplevede de med IBS større ændringer i kortisol, hvilket tyder på større stressniveauer (35).

Derudover viste en anden undersøgelse, at angstreduktionsbehandling reducerede stress og IBS-symptomer (36).

Sammendrag: IBS kan producere en ond cirkel af fordøjelsessymptomer, der øger angst og angst, der øger fordøjelsessymptomer. Bekæmpelse af angst kan hjælpe med at reducere andre symptomer.

Hvad skal du gøre, hvis du tror, ​​at du har IBS

Hvis du har symptomer på IBS, der forstyrrer din livskvalitet, skal du besøge din læge, hvem der kan hjælpe med at diagnosticere IBS og udelukke andre sygdomme, der efterligner det.

IBS diagnosticeres ved tilbagevendende mavesmerter i mindst 6 måneder kombineret med ugentlig smerte i 3 måneder samt en kombination af smerte lettet af tarmbevægelser og ændringer i frekvens eller form af tarmbevægelser.

Din læge kan henvise dig til en gastroenterolog, en specialist i fordøjelsessygdomme, som kan hjælpe dig med at identificere udløsere og diskutere måder at kontrollere dine symptomer på.

Livsstilsændringer, som f.eks. Lav-FODMAPs kost, stress relief, motion, drikke masser af vand og over-the-counter laxermidler kan også hjælpe. Interessant nok er en low-FODMAPs kost en af ​​de mest lovende livsstilsændringer for at lindre symptomer (37).

Identifikation af andre udløsende fødevarer kan være svært, da disse er forskellige for hver person. At holde en dagbog med måltider og ingredienser kan hjælpe med at identificere udløsere (38, 39, 40).

Probiotiske kosttilskud kan også reducere symptomer (37).

Derudover kan undgå fordøjelsesstimulerende midler, såsom koffein, alkohol og sukkerholdige drikkevarer, reducere symptomer hos nogle mennesker (41).

Hvis dine symptomer ikke reagerer på livsstilsændringer eller over-the-counter behandlinger, er der flere lægemidler, der har vist sig at hjælpe i vanskelige tilfælde.

Hvis du mener, at du har IBS, overveje at holde en journal over fødevarer og symptomer. Så tag disse oplysninger til din læge for at hjælpe med at diagnosticere og kontrollere tilstanden.