En episk debunking af den mættede fedthyte

Sundhedsmyndighederne har fortalt os i årtier, at mættet fedt øger risikoen for hjertesygdomme.

Af denne grund er vi blevet fortalt at undgå fødevarer som kød, æg, kokosnødder og mejeriprodukter.

Teorien går som denne:

1. Mættet fedt hæver LDL-kolesterol i blodet.
2. LDL kolesterol lodges i arterierne, forårsager atherosklerose og til sidst hjertesygdomme.

Dette er også kendt som diæt-hjerte hypotesen.

Denne teori har aldrig været bevist , på trods af at den har været hjørnestenen i kostbehov siden 1977 (1). Kolesterol og risikoen for hjertesygdom

Når man henviser til kolesterol, det være sig LDL eller HDL, taler vi faktisk ikke om kolesterolet selv.

LDL står for lav densitet

lipoprotein

og HDL for høj densitet lipoprotein . Lipoproteinerne er proteiner, der bærer fedt, kolesterol, fosfolipider og fedtopløselige vitaminer rundt i blodbanen. Sagen med kolesterol (eller mere præcist, lipoproteinerne, der bærer kolesterolet) er, at forhøjede blodniveauer af det er forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme.

Dette betyder ikke nødvendigvis, at højt kolesterol forårsager hjertesygdom, bare at folk, der har meget kolesterol, er mere tilbøjelige til at få det (2, 3).

Denne graf fra det massive MRFIT-studie (4) viser tydeligt, at det totale antal kolesterol over 240 mg / dL (6,2 mmol / L) hos mænd er forbundet med en øget risiko for død, især fra hjertesygdomme.

Foto kilde.

Det er dog vigtigt at bemærke, at kolesterol, der er

for lavt

, også er forbundet med en øget risiko for død, men ikke af hjertesygdomme (5, 6, 7).

Forholdet mellem total kolesterol og kardiovaskulær sygdom er kompleks. For eksempel forekommer mere kolesterol i meget gamle individer at være beskyttende (8, 9). Typen af ​​kolesterolspørgsmål Det er nu velkendt, at

typen af ​​kolesterol

betyder noget.

Vi har HDL (High Density Lipoprotein), der kaldes det "gode" kolesterol, og er forbundet med en lavere risiko for hjertesygdomme (10, 11, 12, 13). Så har vi LDL, også kendt som det "dårlige" kolesterol, der er forbundet med en øget risiko (14, 15, 16). Men situationen bliver endnu mere kompliceret end det. Det viser sig, at der er undertyper af LDL, der specifikt vedrører størrelsen af ​​partiklerne.

Det er nu kendt, at LDL-partiklernes størrelse er

kritisk vigtig.

Personer, der har for det meste små, tætte LDL-partikler, har en langt større risiko for hjertesygdomme end dem, der primært har store LDL-partikler (17, 18, 19, 20, 21, 22).

Forskere opdager nu, at antallet af LDL-partikler (LDL-p) er vigtigere end deres samlede koncentration (LDL-c). Jo større dit LDL-partikelnummer er, desto mere sandsynligt er du at have for det meste små, tætte LDL-partikler (23, 24, 25). Bundlinje: Forholdet mellem kolesterol og hjertesygdomme er komplekst. HDL er forbundet med en lavere risiko, mens små, tætte LDL-partikler er forbundet med en større risiko.

Mættede fedtstoffer hæver ikke LDL så meget … hvis i det hele taget

Den første del af hypothesisen om kost-hjerte er, at mættede fedtstoffer øger blodniveauet af LDL-kolesterol. På trods af at denne ide er så dybt indblandet i både lægfolk og sundhedspersoners sind, er der ingen klar forbindelse.

Nogle kortvarige fodringsforsøg viser faktisk, at forøgede mættede fedtstoffer øger LDL på kort sigt.

Effekten er imidlertid svag og inkonsekvent, og mange af disse undersøgelser er blevet kritiseret ud fra metodiske fejl (26, 27, 28). Hvis mættede fedtstoffer var en dominerende faktor

i LDL, bør foreningen være stærk og konsekvent i observationsstudier, men det er det ikke.

Faktisk understøtter mange undersøgelser ikke en sammenhæng mellem mættet fedtforbrug og total LDL (29, 30, 31).

Der er befolkninger i verden, der spiser en massiv mængde mættet fedt, såsom Masai i Afrika, der drikker masser af fedtholdig mælk og Tokelauanerne, der spiser masser af kokosnødder (32, 33, 34, 35). Begge disse populationer har lavt cholesterol og et fravær af hjertesygdomme.

Bottom Line:

Hvis mættet fedt virkelig rejser LDL, så er effekten svag og inkonsekvent. Mættet fedt er bestemt ikke en dominerende faktor i LDL niveauer.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Mættet fedt skades ikke blod lipidprofilen

Hvis du tager højde for størrelsen af ​​LDL-partiklerne, ser du, at mættet fedt ikke faktisk ødelægger blodlipidprofilen … det forbedrer det! Undersøgelser viser, at:

Mættet fedt skifter LDL-kolesterolet fra små, tætte LDL til store LDL - hvilket bør mindske risikoen for hjertesygdomme (36, 37, 38).

Mættet fedt hæver HDL, hvilket også bør sænke risikoen (39, 40, 41, 42).

De små, tætte LDL-partikler er meget mere tilbøjelige til at blive oxideret og indlagt i arterierne (43, 44, 45).

Hvis mættede fedtstoffer reducerer de små, tætte LDL-partikler og hæver HDL, bør de

• mindske risikoen
• for hjertesygdomme, ikke omvendt.

Bundlinje: Mættede fedtstoffer skifter LDL-partiklerne fra små, tætte til store og hæver HDL. Hvis noget, bør dette reducere risikoen for hjertesygdomme. Fedtfattige kostvaner Gør dit kolesterol øre

Den fedtholdige diæt, som almindeligvis anbefales af sundhedsmyndighederne, er en elendig fejl. I begyndelsen var der kun observationsstudier, der understøtter det. Siden da er der blevet gennemført mange kontrollerede forsøg.

Denne kost gør faktisk blod lipidprofilen

værre, ikke bedre.

Kontrollerede forsøg viser, at fedtfattige kostvaner reducerer LDL-partiklernes størrelse, mens fedtfattige diæt øger dem (46, 47, 48, 49).

Af denne grund har fedtfattige kostvaner en netto skadelig virkning på blodlipidprofilen, mens lav-carb-diæt har en positiv effekt.

Fedtfattige kostvaner kan også reducere blodniveauet af HDL (det "gode" kolesterol).

At spise en masse kulhydrater er en god måde at øge triglyceridernes blodniveauer, en anden vigtig risikofaktor. Fedtfattige, højt carb-dietter kan øge blod triglycerider (53, 54, 55).

Lav HDL og højt triglycerider er to komponenter i det metaboliske syndrom, hvilket er en skridt mod fedme, type II diabetes og hjertesygdom.

Bundlinje:

Et fald i HDL-kolesterol og LDL-partikelstørrelse sammen med en stigning i triglycerider bør alle føre til en øget risiko for hjertesygdom

Mættet fedt og hjertesygdom - Hvor er beviset?

Hvis mættede fedtstoffer forårsager hjertesygdomme, skal folk, der spiser mere mættede fedt, være i større risiko … men de er ikke. < Gennemgangsartikler af potentielle observationsstudier ser ikke

nogen foreninger. En undersøgelse udgivet i 2010, der kiggede på 21 st udies med i alt 347. 747 individer afsluttet (56):

"En metaanalyse af potentielle epidemiologiske undersøgelser viste, at der ikke er nogen væsentlig dokumentation for at konkludere, at kostmættet fedt er forbundet med en øget risiko for CHD eller CVD. "

Andre vurderinger af beviser fører til samme konklusion. Der er ingen forbindelse mellem forbrug af mættet fedt og risikoen for hjerte-kar-sygdom (57, 58).

Men observationsstudier kan ikke rigtig bevise noget, de kan kun vise korrelation. Så vi kan ikke udelukke mættet fedt baseret på sådanne undersøgelser alene. Bevis fra randomiserede kontrollerede forsøg Heldigvis har vi også randomiserede kontrollerede forsøg. Sådanne undersøgelser betragtes som "guldstandarden" for forskning.

Women's Health Iniative er det største randomiserede, kontrollerede forsøg på kost i historien. I denne undersøgelse blev 48.835 postmenopausale kvinder randomiseret til en fedtfattig diætgruppe og en kontrolgruppe, der fortsatte med at spise den vestlige standarddiæt.

Efter en periode på 8 1 år var

ingen forskel

i kardiovaskulær sygdom mellem de to grupper (59). Kosten virkede ikke for vægttab, brystkræft eller kolorektal cancer enten (60, 61, 62).

En anden massiv undersøgelse, MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial), omfattede 12. 866 mænd med en

høj risiko

af hjertesygdomme. Dette er den gruppe mennesker, der mest sandsynligt vil se en fordel, hvis den fede diæt faktisk virkede. Men efter 7 år var der ingen forskel

mellem mændene randomiseret til en fedtholdig diæt, og gruppen spiste standard vestlig diæt, på trods af at flere mænd i gruppen med svagfedt også op med at ryge (63).

Den fedtfattige kost blev testet, det fungerede ikke. Periode. Generelt er der nul bevis, at mættet fedt forårsager hjertesygdomme, eller at reduktion af mættet fedt fører til en reduktion. Bare for sjov, vil jeg også gerne vise dig denne graf over, hvordan fedmeepidemien startede på nøjagtig samme tid

de fedtholdige retningslinjer blev udgivet til det amerikanske offentligt: ​​

Fedme er en vigtig risikofaktor for hjertesygdomme, diabetes og andre kroniske sygdomme. Denne graf viser selvfølgelig kun en korrelation og viser ikke, at de fedtholdige retningslinjer forårsagede fedmeepidemien, men det er stadig en interessant observation. På trods af at man gentagne gange har vist sig at være ineffektiv, fortsætter de almindelige sundhedsmyndigheder og mange ernæringsfagfolk fortsat med at fatte den fede diæt.

Bottom Line: Der er ingen tegn på, at mættet fedt øger risikoen for hjertesygdomme, eller at kostvaner med lavt fedtindhold reducerer risikoen. Annonce

Mættede fedtstoffer kan sænke risikoen for slagtilfælde

En anden vigtig dødsårsag, der ikke nævnes ofte i diskussioner om mættet fedt, er slagtilfælde … ellers kendt som en cerebrovaskulær ulykke.

Der opstår et slagtilfælde, når der er en forstyrrelse i blodgennemstrømningen til hjernen, enten på grund af blokering eller blødning.

Strokes er faktisk den næststørste dødsårsag i verden, der tegner sig for 6, 15 millioner dødsfald i 2008 alene (64). I 2008 dræbte slagtilfælde 6, 15 millioner, mens hjertesygdom døde 7. 25 millioner … dømmer efter disse tal er slagtilfælde næsten lige så stor som hjertesygdom, når det kommer til dødelighed i befolkningen.

Bottom Line:

Forbrug af mættet fedt er forbundet med en lavere risiko for slagtilfælde i mange undersøgelser. Slag er den næststørste dødsårsag over hele verden.

AnnonceAdvertisement

Good Fats, Bad Fats

Selvfølgelig er der nogle dårlige fedtstoffer i kosten, der rent faktisk øger risikoen for hjertesygdomme.

Transfedtstoffer

er monoumættede fedtstoffer, der er gennemført ved en hydrogeneringsproces. Dette øger fedtens holdbarhed og gør dem lignede mættede fedtstoffer i konsistens.

Transfedtstoffer, der hovedsagelig findes i forarbejdede fødevarer, er stærkt forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme (69, 70, 71, 72, 73).

Vegetabilske olier

som sojabønne og majsolie, der er meget høje i omega-6 fedtsyrer og stærkt forbundet med hjertesygdomsrisiko (74, 75, 76, 77, 78).

For at mindske risikoen skal du spise sunde fødevarer med masser af mættede og monoumættede fedtstoffer. Spis nogle Omega-3'er fra fisk og græsfedte dyr, men hold dig væk

fra transfedtstoffer og vegetabilske olier.

Det er på tide at træde tilbage til myten

Takket være Dr. Stephan Gueyenet og Dr. Axel F Sigurdsson - fandt jeg mange af referencerne til denne artikel på deres websteder.

Det er på tide at gå på pension i de årtier gamle myter om, at mættet fedt på nogen måde er relateret til hjertesygdomme. Det blev ikke bevist i fortiden, det er ikke blevet bevist i dag, og det vil aldrig blive bevist … fordi det bare er

fladt ud forkert.