Cyclothymia: Symptomer, diagnostik og behandlinger

Hvad er cyclothymia?

Cyclothymia eller cyklothymisk lidelse er en mild stemningsforstyrrelse med symptomer svarende til bipolar II-forstyrrelse. Både cyclothymia og bipolar lidelse forårsager følelsesmæssige op- og nedture, fra maniske højder til depressive nedture.

Cyclothymia er præget af svingende depressive symptomer på lavt niveau sammen med perioder med mild mani (hypomani). Symptomer skal være til stede i mindst to år, før der kan laves en diagnose af cyclothymi (et år hos børn). Disse ændringer i humør har tendens til at forekomme i cyklusser og når højder og nedture. Mellem disse højder og nedture kan du føle, at dit humør er stabilt.

Hovedforskellen mellem de to sygdomme er intensitet. Humørsvingningerne forbundet med cyclothymi er ikke så ekstreme som dem, der kommer med bipolar lidelse: De med bipolar lidelse oplever intense symptomer, der opfylder kliniske kriterier for diagnoser af mani og større depression, mens de med cyklothymi oplever mildere "op og ned" beskrevet som hypomani og mild depression. Hvis behandlingen ikke behandles, kan cyclothymia øge risikoen for at udvikle bipolar lidelse.

Tilstanden udvikler sig normalt i ungdomsårene. Personer med sygdommen synes ofte at fungere normalt, selv om de måske virker "humør" eller "vanskelige" for andre. Folk vil ofte ikke søge behandling, fordi humørsvingningerne ikke ser ud til at være alvorlige. Personer med cyklothymi kan lejlighedsvis endda være hyperproduktive.

Ifølge den seneste diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser (DSM-V) skelnes cyclothymia fra bipolar lidelse, fordi den mangler de fulde kriterier for større depression, mani eller en blandet episodeforstyrrelse. Men nogle mennesker med cyclothymia udvikler bipolar I eller bipolar II lidelse senere i livet.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på cyklothymi?

Personer med cyklothymi oplever ofte mange uger med lavt niveau depression efterfulgt af en episode af mild mani, der varer flere dage.

Depressive symptomer på cyclothymia kan omfatte:

• irritabilitet
• aggressivitet
• søvnløshed eller hypersomnia (sover for meget)
• forandringer i appetit
• vægttab eller forstærkning
• træthed eller lav energi < 999> lav seksuel lyst og funktion
• følelser af håbløshed, værdiløshed eller skyld
• ufattelighed, manglende koncentration eller glemsomhed
• uforklarlige fysiske symptomer
• De maniske symptomer på cyclothymia kan omfatte:

ekstremt højt selvværd

• for meget at tale eller tale meget hurtigt, nogle gange så hurtigt andre har problemer med at følge, hvad personen siger
• racing tanker (forvirret og uorganiseret)
• mangel på fokus
• rastløshed og hyperaktivitet <999 > øget angst
• går i dage med lidt eller ingen søvn (uden at føle sig træt)
• argumenterende
• hypersexualitet
• hensynsløs eller impulsiv adfærd
• Nogle patienter oplever "blandede perioder", hvor en kombination af både maniske og depressive symptomer opstår inden for meget kort tid - en fulgte straks af den anden.
• Annonce

Diagnose

Hvordan diagnostiseres cyklothymi?

Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager eller udløser symptomer på cyklothymi. Tilstanden er imidlertid kendt for at løbe i familier.

En person har ikke cyklothymi, hvis de føler sig symptomfri i mere end to måneder. For at skelne cyclothymia fra regelmæssig humørhed vil din læge sammenligne dine symptomer med følgende kliniske kriterier:

mange perioder med forhøjet humør (hypomani) og depression i mindst to år (et år hos børn og teenagere), der forekommer mindst halvdelen af tiden

perioder med stabile humør, der varer mindre end to måneder

• symptomer, som socialt påvirker dit daglige liv - i skole, arbejde mv.
• symptomer, der ikke opfylder kriterierne for bipolar lidelse, større depression eller en anden psykisk lidelse
• symptomer, der ikke skyldes stofmisbrug eller anden medicinsk tilstand
• Din læge vil diskutere dine symptomer og sygehistorie med dig. Han / hun kan også stille dig spørgsmål om din brug af stoffer eller alkohol.
• Lab tests kan også udføres for at udelukke andre medicinske tilstande, der kan forårsage symptomerne.

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvad er behandlingerne for cyclothymi?

Cyclothymia er en kronisk tilstand, der kræver livslang behandling. Hvis du holder op med at tage medicin - selv i perioder med fritagelse - vil dine symptomer komme tilbage.

Fordi cyclothymia kan udvikle sig til bipolar lidelse, er det afgørende, at du får passende behandlinger. Alkohol- og narkotikamisbrug kan også øge dine symptomer.

Hovedtyperne af medicin, der anvendes til behandling af cyclothymi, omfatter:

humørstabilisatorer såsom lithium

anti-anfaldsmedicin (også kendt som antikonvulsiva) indbefatter divalproexnatrium (Depakote), lamotrigin (Lamictal) og valproinsyre (Depakene)

• atypiske antipsykotiske lægemidler som olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) og risperidon (Risperdal) kan hjælpe patienter, der ikke reagerer på medicin mod angreb
• antiangstmedicin, såsom benzodiazepin <999 > antidepressiva bør kun anvendes sammen med en humørstabilisator, da de kan forårsage potentielt skadelige maniske episoder, når de tages på egen hånd.
• Psykoterapi anses for at være en vigtig del af behandlingen af ​​cyklothymi. De to primære typer af psykoterapi anvendt til behandling af cyclothymi er kognitiv adfærdsterapi og velværebehandling.
• Kognitiv adfærdsterapi fokuserer på at identificere negative eller usunde overbevisninger og adfærd og erstatte dem med positive eller sunde. Det kan også hjælpe dig med at håndtere stress og udvikle coping teknikker.
• Velfærdsterapi fokuserer på at forbedre livskvaliteten i stedet for at fastsætte specifikke psykologiske symptomer. En nylig klinisk undersøgelse viste, at en kombination af kognitiv adfærdsterapi og velværebehandling medfører signifikante forbedringer af livene hos patienter med cyklothymi.

Andre typer terapi, som kan være til gavn for patienter, omfatter tale-, familie- eller gruppeterapi.

Annonce

Outlook

Hvad er Outlook for Cyclothymia?

Der er ingen kur mod cyclothymia, men der er behandlinger, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer. Din læge vil hjælpe dig med at oprette en behandlingsplan, der højst sandsynligt vil indeholde en kombination af medicin og terapi.

Det kan være fristende at stoppe med at tage din medicin eller deltage i behandlingssessioner under episoder af hypomani. Men det er meget vigtigt, at du holder fast i din behandlingsplan.