Kunne Enteroviruses være bag stigende priser på type 1 diabetes?

Det nuværende udbrud af enterovirus D68 har gjort opmærksom på det brede vifte af problemer, virusinfektioner kan forårsage. Hos voksne har viruset ingen tendens til at have nogen virkning overhovedet. Hos børn forårsager det normalt en kold-lignende sygdom, men nogle gange udløser en alvorlig respiratorisk infektion eller endog delvis lammelse.

Forskere har også mistanke om, at enterovirusinfektioner kan øge barnets risiko for type 1-diabetes.

advertisementAdvertisement

En undersøgelse offentliggjort i dag i journalen for Den Europæiske Sammenslutning for Diabetesundersøgelse tyder på, at børn, der bliver syge med en enterovirusinfektion, er næsten 50 procent mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med type 1-diabetes senere i livet. Fundamentet er baseret på en analyse af medicinske journaler på mere end en million taiwanske unge, hvoraf halvdelen blev behandlet for enterovirusinfektioner mellem 2000 og 2008.

Læs mere: Ekspert siger, at Enterovirus D68 sandsynligvis skyldes lammelse hos 14 børn.

Mysterier forbliver om type 1 diabetes

Type 1-diabetes, også kendt som ungdomsdiabetes, har en stærk genetisk komponent, men alene genetik alene forklarer ikke fuldt ud hvorfor nogle mennesker udvikler sygdommen, og andre ikke gør det. For eksempel, når en identisk tvilling er diagnosticeret med type 1 diabetes, har den anden bare en 50 procent chance for at følge trop.

reklame

Genetik kan heller ikke tegne sig for det stigende antal type 1 diabetes tilfælde i mange dele af verden. Det mysterium har ansporet forskningen om, hvilke miljøudløsere der måske også er på arbejde.

Enterovirus er en mistænkt, delvis fordi de hjælper med at tage højde for en anden underlighed om type 1-diabetes: det bliver hyppigere diagnosticeret om vinteren, nogle få måneder efter, at enterovirusinfektionerne spiser i sen sommer og efterår.

AnnonceAdvertisement

"Taiwan har relativt lav type 1 diabetes forekomst; vi tror på, at den markante eskalering af forekomsten i de seneste årtier i høj grad kan henføres til den meget endemiske spredning af enterovirusinfektion hos taiwanske børn, da der har været lille genstrøm og genetisk drift i så kort tid, "China Medical University forskere sagde i en pressemeddelelse.

Få fakta: Hvad er type 1 diabetes? »

Er Enteroviruses bare uskyldige tilskuere?

Den store prøvestørrelse og stærke sammenhæng mellem enterovirusinfektioner og type 1 diabetes er overbevisende. Men dataene viser ikke, at vira kan udløse type 1-diabetes, siger Jessica Dunne, direktør for opdagelsesforskning ved Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF).

"Vi ved ikke, om der er en særskilt sag, så vi forsøger at forstå disse mekanismer gennem modelsystemer og kadaverøse organer" doneret til forskning, sagde hun.

Hvordan kan en virus forårsage diabetes, hypotetisk? Forskere ved, at enterovirusinfektioner kan nå bugspytkirtlen. De foreslår, at når immunsystemet angriber virussen, kan det også ødelægge cellerne, der producerer insulin. Disse celler, der kaldes beta celler, optager kroge i bugspytkirtlen. I type 1-diabetes ødelægger immunsystemet kroppens egne beta-celler, hvilket gør det umuligt at behandle sukker.

AnnonceAdvertisement Men det er også muligt, at der er noget om bugspytkirtlen hos et barn, der er tilbøjelig til at type 1 diabetes, der gør organet mere sårbart over for enterovirusinfektion. Ingen har endnu vist, at en virusinfektion opstår, før immunsystemet begynder at tænde på bugspytkirtlen, noterer Dunne.

Som kommer først, er viruset eller immunforsvaret stadig ukendt. Men læger er enige om, at der er et link.

"Virus er forbundet med ødelæggelse af pancreas-beta-celle hos modtagelige individer," sagde Dr. Michael Bergman, en klinisk professor i endokrinologi ved New York University Medical School.

Annonce

EV-D68 Ikke den mest åbenlyse mistænkte

Her er fangsten. Enterovirus D68 (EV-D68) er stammen af ​​enterovirus, der i øjeblikket gør børn over USA usa. Men der er mindst 100 typer enterovirus.

Den taiwanske undersøgelse afbrød ikke viruset ved belastning og omfattede kun patienter, der var syge nok til at søge lægehjælp. Tidligere skandinaviske undersøgelser af enterovirus og type 1-diabetes har identificeret Coxsackie B1-viruset, der forårsager hånd-, fod- og mund sygdom som hovedmistanke.

AnnonceAdvertisement

En måde at løse mysteriet på er at udvikle vacciner til de mistænkte vira.

"Vores resultater tyder på, at forebyggende strategier, såsom en effektiv vaccine mod EV-infektion, kan mindske forekomsten af ​​type 1-diabetes i Taiwan," siger forskerne.

Lær mere om hånd-, fod- og mundesygdom »