Dermatomyositis: Årsager, symptomer og behandling

Oversigt

Dermatomyositis er en sjælden inflammatorisk sygdom. Almindelige symptomer på dermatomyositis indbefatter et særpræg hududslæt, muskelsvaghed og inflammatorisk myopati eller inflammerede muskler. Det er en af ​​kun tre kendte inflammatoriske myopatier. Dermatomyositis kan påvirke både voksne og børn. Der er ingen kur mod denne tilstand, men symptomer kan styres.

advertisementAdvertisement

Årsager

Årsager

Den nøjagtige årsag til dermatomyositis er ikke kendt. Det har imidlertid mange ligheder til en autoimmun sygdom. En autoimmun sygdom opstår, når din krops sygdomsbekæmpende celler, der hedder antistoffer, angriber dine sunde celler. At have et kompromitteret immunsystem kan også bidrage til at få sygdommen. For eksempel kan man have en viral infektion eller kræft, som kan kompromittere dit immunsystem og føre til udvikling af dermatomyositis.

Risikofaktorer

Risikofaktorer

Alle kan udvikle dermatomyositis. Men ifølge Mayo Clinic er det mest almindeligt hos voksne mellem 40 og 60 år og børn mellem 5 og 15 år. Sygdommen rammer kvinder oftere end mænd.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptomer

I de fleste tilfælde er det første symptom et særpræg hududslæt på ansigtet, øjenlågene, brystet, nail cuticle områderne, knogler, knæ eller albuer. Udslæt er ujævn og normalt en blålig-lilla farve.

Du kan også have muskel svaghed, som bliver værre i løbet af uger eller måneder. Denne muskel svaghed starter normalt i din nakke, arme eller hofter og kan mærkes på begge sider af din krop.

Andre symptomer, du måske oplever, er:

muskelsmerter

• muskelmørhed
• problemer med at sluge
• lungeproblemer
• hårde calciumforekomster under huden, som hovedsageligt ses hos børn
• træthed
• utilsigtet vægttab
• feber
• Der er en subtype af dermatomyositis, der omfatter udslæt men ikke muskelsvaghed. Dette er kendt som amyopatisk dermatomyositis.

Diagnose

Diagnose af dermatomyositis

Din læge vil stille dig spørgsmål om dine symptomer og sygehistorie og udføre en fysisk eksamen. Dermatomyositis er en lettere inflammatorisk muskelsygdom at diagnosticere på grund af udslæt forbundet med det.

Din læge kan også bestille:

en MR til at søge unormale muskler

• en elektromyografi (EMG) til optagelse af elektriske impulser, der styrer dine muskler
• en blodanalyse for at kontrollere dine niveauer af muskel enzymer og autoantistoffer, som er antistoffer, der angriber normale celler
• en muskelbiopsi for at lede efter betændelse og andre problemer forbundet med sygdommen i en prøve af muskelvæv
• en hudbiopsi for at lede efter ændringer forårsaget af sygdommen i en hudprøve < 999> AnnonceAdvertisement
• Behandling

Behandling af dermatomyositis

For de fleste er der ingen kur mod dermatomyositis.Behandling kan forbedre tilstanden af ​​din hud og muskelsvaghed. Tilgængelige behandlinger omfatter medicin, fysioterapi og kirurgi.

Kortikosteroidmedikationer, såsom prednison, er i de fleste tilfælde den foretrukne behandlingsmetode. Du kan tage dem gennem munden eller anvende dem på din hud. Corticosteroider sænker immunsystemets reaktion, hvilket reducerer antallet af inflammationsfremkaldende antistoffer.

For nogle mennesker, især børn, kan symptomerne løses helt efter et behandlingsforløb med kortikosteroider. Dette kaldes remission. Remission kan være langvarig, og nogle gange endda permanent.

Corticosteroider, især i høje doser, bør ikke bruges i længere perioder på grund af deres potentielle bivirkninger. Din læge vil sandsynligvis starte dig med en høj dosis og derefter gradvist sænke den. Nogle mennesker kan til sidst stoppe med at tage kortikosteroider helt, hvis deres symptomer går væk og forbliver væk efter at have stoppet medikamentet.

Hvis corticosteroider alene ikke forbedrer dine symptomer, kan din læge måske ordinere andre lægemidler til at undertrykke dit immunsystem.

Kortikosteroidbesparende medicin bruges til at reducere bivirkningerne af kortikosteroider. Narkotika som azathioprin og methotrexat kan anvendes, hvis din sag er avanceret, eller hvis du har komplikationer fra kortikosteroider.

Intravenøs immunoglobulin (IVIG)

Hvis du har dermatomyositis, producerer din krop antistoffer, der målretter mod din hud og muskler. Intravenøs immunoglobulin (IVIG) bruger sunde antistoffer til at blokere disse antistoffer. IVIG består af en blanding af antistoffer, der er blevet indsamlet fra tusindvis af raske mennesker, der har doneret deres blod. Disse antistoffer gives til dig gennem en IV.

Yderligere behandlinger

Din læge kan foreslå yderligere behandlinger, som:

fysioterapi, der forbedrer og bevarer din muskelstyrke sammen med at forhindre tab af muskelvæv

en antimalariel medicin, hydroxychlorokin, til en vedvarende udslæt

• kirurgi for at fjerne calciumindskud
• medicin til at hjælpe med smerte
• Annonce
• Komplikationer

Mulige komplikationer af dermatomyositis

Muskelsvaghed og hudproblemer forbundet med dermatomyositis kan forårsage en række problemer. Nogle almindelige komplikationer er:

hudsår

mavesår

• vejrtrækningsbesvær
• lungeinfektioner
• problemer med at sluge
• underernæring
• vægttab
• Dermatomyositis kan også være forbundet med tilstande som:
• Raynauds fænomen

myocarditis

• interstitiel lungesygdom
• andre bindevævssygdomme
• øget risiko for udvikling af kræft
• AnnonceAdvertisement
• Outlook

Der er ingen kur til dermatomyositis for de fleste mennesker, men dine symptomer kan behandles. Din læge vil oprette en behandlingsplan for dig, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer.