Pyuria: årsager, behandling og mere

Oversigt

Nøglepunkter

Din læge vil bestille urinprøver til diagnosticering af pyuria.
Pyuria skyldes ofte en urinvejsinfektion.
Behandling afhænger af den bagvedliggende årsag.

Pyuria er en urintilstand relateret til hvide blodlegemer. Din læge kan identificere denne tilstand gennem en urintest.

Din læge vil diagnosticere pyuria, hvis du har mindst 10 hvide blodlegemer i hver kubikmilimeter urin. Dette indikerer ofte infektion. I steril pyuria forekommer der dog vedvarende hvide celle-tællinger under test uden bakteriel infektion.

Der er mange årsager og behandlinger forbundet med denne tilstand. Lær mere om pyuria og hvordan du kan behandle og forhindre det.

AdvertisementAdvertisement

Årsager

En urinvejsinfektion (UTI) er den mest almindelige årsag til pyuria.

Andre årsager til pyuria kan omfatte:

steril pyuria, hvor UTI symptomer kan være til stede, men der opdages ikke nogen bakterier i din urin
seksuelt overførte sygdomme, såsom chlamydia, gonoré, genital herpes, human papillomavirusinfektion, syfilis, trichomonas, mycoplasma og HIV
virale infektioner såsom adenovirus, BK polyomavirus og cytomegalovirus
interstitiel cystitis
smertefuldt blære syndrom
bækkeninfektioner
intra-abdominale infektioner
lungebetændelse
sepsis
strålingscystitis
fremmedlegemer i urinvejen
transvaginalt mesh
urinfistler
indre nyresygdomme
nyretransplantatafvisning
tuberkulose <999 > polycystisk nyresygdom
nyresten
svampeinfektioner
autoimmune sygdomme, såsom Kawasaki sygdom

antibiotika med penicillin

aspirin

diuretika
olsalazin
nitrofurantoin
ikke- steroidale ikke-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin)
protonpumpehæmmere
Symptomer
Symptomer

Symptomer på et UTI kan omfatte:

hyppig vandladning

blod i urinen <999 > uklar urin

brændende fornemmelser under vandladning
Pyuria, der ikke er forårsaget af en UTI, kan dele lignende symptomer. Du kan mærke:
blære smerter
kvalme eller opkastning, som kan være tegn på nyreproblemer

uklar urin

udslip
mavesmerter
feber og kulderystelser
Nogle tilfælde af pyuria forårsager ikke symptomer. Det er vigtigt at have en årlig urintest for at opdage mulige problemer.
Risikofaktorer
Risikofaktorer

Kvinder har større risiko for pyuria end mænd. Pyuria er også mere almindelig hos ældre voksne. Steril pyuria er mere almindelig hos ældre kvinder. Dette er forbundet med et naturligt fald i østrogeniseringsniveauer. Overgangsalder er en anden faktor, der kan øge risikoen for pyurier hos kvinder på grund af den højere risiko for UTI i overgangsalderen.

At være seksuelt aktiv kan også øge risikoen for at få pyuria. Det er fordi visse STD'er, såsom chlamydia, kan forårsage pyuria. Seksuel aktivitet kan også øge din risiko for UTI.

Diagnose

Din læge vil diagnosticere pyuria med en urinprøve kaldet urinalyse. En laboratorietekniker vil lede efter tilstedeværelsen af bakterier, blod og hvide blodlegemer. Mens hvide blodlegemer er til stede i alle pyuria tilfælde, vil ikke alle prøver vise bakterier eller blod. Mængden af disse elementer vil hjælpe din læge med at bestemme den præcise årsag til pyuria.

En UTI diagnosticeres, hvis der er nitritter eller leukocytter til stede i urinen. Hvis disse elementer ikke findes under urinanalyse, vil din læge sandsynligvis lede efter andre tegn på pyurier, såsom hvide blodlegemer.

Hvad skal du vide om leukocytter i urinen?

AnnonceAdvertisement

Behandling

Behandling af pyurier afhænger af årsagen. En UTI behandles typisk med en runde antibiotika. Disse tages oralt i op til to uger. Antifungal medicin kan anvendes til at behandle pyurier forårsaget af svampe.

Pyuria, der ikke reagerer på antibiotika, kan have en anden underliggende årsag. For eksempel behandles Kawasaki sygdom med immunoglobuliner.

Hyppige tilfælde af pyurier relateret til medicin kan afhjælpe ved at stoppe visse receptpligtige lægemidler. Din læge kan tilbyde et andet mærke eller en type på sin plads.

Annonce

Komplikationer

Venstre ubehandlet, kan pyuria føre til yderligere helbredskomplikationer. Da de fleste tilfælde skyldes en form for infektion, kan dette spredes gennem hele kroppen. Ubehandlede infektioner kan føre til blodforgiftning og organsvigt. Permanent nyreskade er et problem med ubehandlede UTI'er. Alvorlige tilfælde af pyuria, der ikke er behandlet, kan være dødelige.

Nogle gange kan man få en forkert diagnose til at komplicere behandlingen. I nogle tilfælde kan behandling af pyurier med et antibiotikum gøre tilstanden værre. Dette skyldes måske, at mange symptomer på pyurier faktisk skyldes betændelse og ikke bakteriel infektion.

Under graviditet

Pyuria under graviditet

Hvis du er gravid, kan en rutinemæssig uranalyse vise pyuria. Mens dette kan være alarmerende, er pyuria faktisk almindelig under graviditeten. Det kan ske på grund af overskydende vaginal udledning. Hvis din test afslører pyuria, skal din læge bestemme årsagen til at anbefale det bedste behandlingsforløb. Mens vaginal udslip kan forurense urinalyse resultater, er det vigtigt at sikre, at du ikke har en UTI eller anden type infektion.

Normalt er pyuria ikke årsag til bekymring hos gravide kvinder. Hvis fejldiagnosticeret eller venstre ubehandlet, kan det dog sætte dig og din baby i fare for yderligere helbredskomplikationer. Alvorlig pyuria forbundet med ubehandlet UTI kan føre til for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt hos fuldtidsbørn.

Læs mere: UTI under graviditet »

Outlook

Udsigterne for pyuria afhænger i høj grad af årsagen og hvor tidligt det behandles.For de fleste mennesker kan det rydde op med hurtig behandling. Hvis du har hyppige UTI'er eller andre kroniske eller løbende tilstande, kan du få tilbagevendende tilfælde af pyuria.

Den bedste tilgang er at være opmærksom på dine symptomer og se en læge, hvis noget ikke ser ud eller føler sig rigtigt. Det er også vigtigt for ældre mennesker, der kan være mere tilbøjelige til at starte og efterfølgende komplikationer af pyuria for at få hurtig behandling. Din læge kan henvise dig til en urolog for en mere præcis diagnose og behandling.