Reumatoid arthritis: symptomer, årsager, behandling og mere

Hvad er rheumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der kan forårsage ledsmerter og skade i hele kroppen. Den fælles skade, som RA årsager normalt opstår på begge sider af din krop. Så hvis en led er ramt i en af dine arme eller ben, vil samme led i den anden arm eller ben også blive påvirket. Dette er en måde, som læger adskiller RA fra andre former for arthritis, såsom slidgigt (OA).

Behandlingerne virker bedst, når RA diagnosticeres tidligt, så det er vigtigt at lære tegnene. Læs videre for at lære alt, hvad du vil vide om RA, fra typer og symptomer, til hjemmehjælpemidler, kostvaner og andre behandlinger.

ReklameAdvertisement Symptomer

Rheumatoid arthritis symptomer

RA er en langvarig eller kronisk sygdom præget af symptomer på betændelse og smerter i leddene. Disse symptomer og tegn forekommer i perioder, der kaldes blusser. Andre tidspunkter er kendt som perioder med fritagelse - dette er når symptomer forsvinder fuldstændigt.

RA symptomer, der kan forekomme i hele kroppen, omfatter:

leddsmerter

fælles hævelse
ledstivhed
tab af ledfunktion
Symptomerne kan variere fra mild til svær. Det er vigtigt ikke at ignorere dine symptomer, selvom de kommer og går. At kende de tidlige tegn på RA vil hjælpe dig og din læge med at behandle det bedre.

Diagnose

Rheumatoid arthritis diagnose

Diagnostisering af RA kan tage tid og kan kræve flere laboratorietests for at bekræfte kliniske undersøgelsesresultater. Din læge vil bruge flere værktøjer til at diagnosticere RA.

Først vil din læge spørge om dine symptomer og sygehistorie. De vil også udføre en fysisk undersøgelse af dine led. Dette vil omfatte at kigge efter hævelse og rødme, og teste dine reflekser og muskelstyrke. Din læge vil også røre de berørte ledd for at kontrollere varmen og ømheden. Hvis de mistanke om RA, vil de højst sandsynligt henvise dig til en specialist, der hedder en reumatolog.

Da ingen enkelt test kan bekræfte en diagnose af RA, kan din læge eller reumatolog bruger flere forskellige typer af tests. De kan teste dit blod for visse stoffer som antistoffer eller kontrollere niveauet af visse stoffer som akutfase-reaktanter, som er forhøjet under inflammatoriske tilstande. Disse kan være tegn på RA og hjælpe med at understøtte diagnosen.

De kan også anmode om visse billedbehandlingstest. Test som ultralyd, røntgenundersøgelser og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) viser ikke kun, om der er sket skade på RA i dine led, men også hvor alvorlig skaden er. En fuldstændig evaluering og overvågning af andre organsystemer kan også være i orden for nogle mennesker med RA.Lær mere om processen med at diagnosticere RA.

Blodprøve

Blodtest for rheumatoid arthritis

Der er flere typer blodprøver, der hjælper din læge eller reumatolog ved at afgøre, om du har RA. Disse tests omfatter:

Reumatoid faktor test

: Denne blodprøve kontrollerer et protein kaldet reumatoid faktor. Høje niveauer af reumatoid faktor er forbundet med autoimmune sygdomme, især RA.

Antitrullineret proteinantistof test (anti-CCP) : Denne test søger et antistof, der er forbundet med RA. Folk der har dette antistof har normalt sygdommen. Men ikke alle med RA tester positive for dette antistof.
Antinuclear antistof test : Dette tester dit immunsystem for at se om det producerer antistoffer. Din krop kan gøre antistoffer som et svar på mange forskellige typer tilstande, herunder RA.
Erythrocytsedimenteringshastighed : Denne test hjælper med at bestemme graden af betændelse i din krop. Resultatet fortæller din læge om inflammation er til stede. Det angiver dog ikke årsagen til betændelsen.
C-reaktiv proteintest : En alvorlig infektion eller signifikant inflammation overalt i din krop kan udløse din lever for at gøre C-reaktivt protein. Høje niveauer af denne inflammatoriske markør er forbundet med RA.
Få mere at vide om de forskellige RA blodprøver. Behandling

Reumatoid arthritisbehandling

Der er ingen kur mod RA, men der er behandlinger, som kan hjælpe dig med at klare det. Behandlinger til RA hjælper med at styre smerten og kontrollere det inflammatoriske respons, som i mange tilfælde kan resultere i remission. Mindskelse af betændelsen kan også bidrage til at forhindre yderligere ledd og organ skade.

Behandlinger kan omfatte:

mediciner

alternativt eller hjemmehjælp

diætændringer
specifikke øvelser
Din læge vil arbejde sammen med dig for at bestemme de bedste behandlingstyper for dig. For mange mennesker kan disse behandlinger hjælpe dem med at leve et aktivt liv og reducere risikoen for langsigtede komplikationer. Lær mere om specifikke RA-behandlinger og hvordan man behandler fnug.
AnnonceAdvertisement

Medicin

Rheumatoid arthritis medicin

Der er mange typer medicin til RA. Nogle af disse medikamenter hjælper med at reducere smerte og betændelse i RA. Nogle hjælper med at reducere blusser og begrænse den skade, som RA gør på dine led.

Følgende lægemidler hjælper med at reducere smerte og betændelse under RA-blændinger

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) Kortikosteroider

acetaminophen
Følgende lægemidler arbejder for at bremse den skade, RA kan forårsage din krop:
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs)

: DMARDs arbejde ved at blokere din krops immunsystemrespons. Dette hjælper med at bremse RA's progression.

Biologics : Denne nye generation af DMARD'er giver et målrettet svar på inflammation frem for at blokere din krops samlede immunsystemrespons.De kan være en effektiv behandling for personer, der ikke reagerer på behandling med mere traditionelle DMARDs.
Janus kinase (JAK) hæmmere : Dette er en ny underkategori af DMARD'er, der blokerer for visse immunresponser. Dette er medicin, som din læge kan bruge til at forhindre betændelse og stoppe skade på dine led, når DMARDs og biologics ikke virker for dig.
Læs mere om de stoffer, der bruges til behandling af RA. Annonce

Hjemmemedicin

Hjemmemedicin til reumatoid arthritis

Visse hjemmemekanismer og livsstilsjusteringer kan bidrage til at forbedre livskvaliteten, når du lever med RA:

Træning

Effektive øvelser kan bidrage til at forbedre bevægelsesområdet i dine led og øge din mobilitet. Øvelse kan også styrke musklerne, hvilket kan hjælpe med at lindre noget af trykket fra dine led. Du kan også prøve mild yoga, som vil hjælpe dig med at genvinde styrke og fleksibilitet.

Få nok hvile

Du kan få brug for mere hvile under opblæsninger og mindre under remission. At få nok søvn hjælper med at reducere betændelse og smerte samt træthed.

Påfør varme eller kulde

Ispakninger kan bidrage til at reducere betændelse og smerte. De kan også være effektive mod muskelspasmer. Du kan alternativt koldt med varme behandlinger som varme brusere og varme kompresser. Disse behandlinger kan bidrage til at reducere stivhed.

Prøv hjælpemidler

Visse anordninger som splinter og seler kan holde dine led i hvilestilling. Dette kan bidrage til at reducere inflammation. Canes and crutches kan hjælpe dig med at opretholde mobilitet, selv under blusser. Du kan også installere husholdningsapparater, som fælder og håndlister i badeværelser og langs trapper.

Få flere oplysninger om disse og andre retsmidler til at hjælpe dig med at styre livet med RA.

Kosttilskud

Rheumatoid arthritis kost

Din læge eller diætist kan anbefale en antiinflammatorisk kost for at hjælpe dig med dine symptomer. Denne type diæt omfatter fødevarer, der har masser af omega-3 fedtsyrer.

Fødevarer med højt indhold af omega-3 fedtsyrer omfatter:

fede fisk, herunder laks, tun, sild og makrel

chia frø

hørfrø

valnødder
Antioxidanter, såsom vitaminer A, C og E og selen, kan også bidrage til at reducere inflammation. Fødevarer med højt indhold af antioxidanter omfatter:
bær, såsom blåbær, tranebær, goji bær og jordbær
mørk chokolade

spinat

nyrebønner
pecannoner
artiskokker
Spiser masser af fiber er også vigtigt, fordi fibre ifølge nogle forskere kan bidrage til at reducere inflammatoriske responser, der kan ses som et fald i C-reaktive proteinniveauer. Vælg fuldkornsfødevarer, friske grøntsager og frisk frugt. Jordbær kan være særlig gavnligt.
Fødevarer indeholdende flavonoider kan også bidrage til at modvirke betændelse i kroppen. De omfatter:
sojaprodukter, såsom tofu og miso

bær

grøn te

broccoli
druer
Hvad du ikke spiser er lige så vigtigt som hvad du spiser.Sørg for at undgå udløsende fødevarer. Disse omfatter forarbejdede kulhydrater og mættede eller transfedtstoffer. Undgå udløsende fødevarer og vælge de rigtige fødevarer til at følge en antiinflammatorisk kost kan hjælpe dig med at styre din RA.
Typer
Typer af reumatoid arthritis

Der er flere forskellige typer af RA. At vide, hvilken type du har, kan hjælpe din læge med at give den bedste behandlingstype. Typer af RA inkluderer:

Seropositive RA

: Hvis du har seropositiv RA, har du et positivt blodtryksresultat for reumatoid faktor. Det betyder at du har antistoffer, der får dit immunsystem til at angribe dine led.

Seronegativ RA

: Hvis du har et negativt reumatoidfaktor blodtestresultat og et negativt anti-CCP-blodprøvesultat, men du stadig har RA-symptomer, kan du have seronegativ RA. Du kan eventuelt udvikle antistoffer, ændre din diagnose til seropositiv RA. JIA (juvenil idiopatisk arthritis)
: Juveniel idiopatisk arthritis refererer til RA hos mennesker under 17 år. Tilstanden var tidligere kendt som JRA (juvenil reumatoid arthritis). Symptomerne er de samme som for andre typer af RA, men de kan også omfatte øjenbetændelse og problemer med fysisk udvikling. Få flere oplysninger om typer af RA og deres forskelle.
AnnonceAdvertisementAdvertisement Seropositive RA

Seropositiv reumatoid arthritis

Seropositiv RA er den mest almindelige type RA. Denne type af arthritis kan løbe i familier. Seropositive RA kan komme med mere alvorlige symptomer end seronegativ RA. Præsentation af symptomer på seropositive RA kan omfatte:

morgenstivhed, der varer 30 minutter eller længere

hævelse og smerte i flere leddene

hævelse og smerte i symmetriske leddene

rheumatoid knudepunkter
feber
træthed
vægttab
RA er ikke altid begrænset til leddene, og nogle mennesker med seropositive RA kan opleve betændelse i øjnene, spytkirtler, nerver, nyrer, lunger, hjerte, hud og blodkar.
Årsager
Rheumatoid arthritis forårsager

Årsagen til RA er ikke kendt. Men visse faktorer synes at have en rolle i at øge risikoen for at udvikle RA eller udløse dets udbrud. Faktorer, der øger risikoen for RA, inkluderer:

er en kvinde

, der har en familiehistorie af RA

Faktorer, der kan udløse starten på RA, omfatter:

eksponering for visse typer bakterier, såsom dem, der er forbundet med periodontal sygdom
, der har en historie med virale infektioner som infektion med Epstein-Barr-viruset, hvilket forårsager traumer eller skader på mononukleose, såsom knoglebrud eller brud, forstyrrelse af leddskader og ligamentskader

rygsigaretter

fedme
Årsagen er muligvis ikke kendt, men der er en række risici og udløsere for at lære mere om.
Hænder i rheumatoid arthritis
Hænder i rheumatoid arthritis
Leddgigt i hænderne kan starte som en lavt brændende fornemmelse, som du føler ved slutningen af dagen. Til sidst kan du opleve smerter, der ikke nødvendigvis er fra at bruge dine hænder.Denne smerte kan blive ret alvorlig, hvis du ikke behandler det. Du kan også føle hævelse, rødme, varme og stivhed. Hvis brusk i leddene slides væk, kan du mærke nogle deformiteter i dine hænder. Du kan også have en slibefølelse i leddene i dine hænder, fingre og store led, hvis brusket forringes fuldstændigt.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan væskefyldte sacs eller synoviale cyster udvikle sig i håndledene og rundt i leddene af hænderne. Disse cyster er ikke uden komplikationer, og senerabning kan forekomme i nogle tilfælde. Du kan også udvikle knobbyvækst, kaldet bensporer, i de ramte led. Over tid kan knoglesporer gøre det sværere for dig at bruge dine hænder.

Hvis du har RA i dine hænder, vil din læge arbejde sammen med dig om øvelser, som kan hjælpe dig med at bevare bevægelse og funktion. Disse sammen med andre former for behandling kan hjælpe med at reducere inflammation og afværge sygdommens progression. Se præcis, hvad virkningerne af RA ser ud på dine hænder.

Reklame

Billeder

Rheumatoid arthritis billeder

RA kan være mest synlig i dine hænder og fødder, især når sygdommen skrider frem og især hvis du ikke har behandling. Hævelse af fingre, håndled, knæ, ankler og tæer er almindelige. Skader på ledbånd og hævelse i fødderne kan forårsage, at en person med RA har problemer med at gå.

Hvis du ikke får behandling for RA, kan du udvikle alvorlige deformiteter i dine hænder og fødder. Deformiteter af hænder og fingre kan forårsage et buet, kloagtigt udseende. Dine tæer kan også tage et klo-lignende udseende, nogle gange bøje opad og somme tider krølle under fodens bold. Du kan også bemærke sår, bunioner og lunger på dine fødder.

Knopper, der kaldes reumatoid knuder, kan vises overalt på din krop, hvor leddene er betændt. Disse kan variere i størrelse fra meget lille til størrelsen af en valnød eller større, og de kan forekomme i klynger. Dette er hvad reumatoid knudepunkter og andre synlige tegn på RA ser ud.

RA vs OA

Forskellen mellem reumatoid arthritis og slidgigt

Som RA kan personer med OA opleve smertefulde og stive led, som kan gøre det svært at flytte rundt. Personer med OA kan have fælles hævelse efter forlænget aktivitet, men OA forårsager ikke nogen signifikant inflammatorisk reaktion, der typisk resulterer i rødme af de ramte led.

I modsætning til RA er OA ikke en autoimmun sygdom. Det er relateret til det naturlige slid på leddene, når du bliver gammel, eller det kan udvikle sig som følge af traume. OA ses oftest hos ældre voksne. Det kan dog undertiden ses hos yngre voksne, som overanager en bestemt ledd - som tennisspillere og andre atleter - eller dem, der har oplevet en alvorlig skade.

RA er en autoimmun sygdom. Den fælles skade fra RA er ikke forårsaget af normal slitage, men ved din krop angriber sig selv. Lær mere om disse to typer af arthritis.

Er det arveligt?

Er reumatoid arthritis arvelig?

Rheumatoid arthritis betragtes ikke som en arvelig sygdom, men det ser ud til at løbe i familier.Dette kan skyldes miljømæssige årsager, genetiske årsager eller en kombination af begge. Hvis du har familiemedlemmer, der har eller har haft RA, skal du tale med din læge, især hvis du har symptomer på vedvarende ledsmerter, hævelse og stivhed, der ikke er relateret til overanvendelse eller traume.

At have en families historie om RA øger risikoen for at få sygdommen, og tidlig diagnose kan gøre stor forskel på, hvor effektiv behandling vil være. Så kan du arve RA? Måske - lær mere her.

Annonce

Takeaway

Tal med din læge

RA er en kronisk sygdom, der ikke har en kur mod øjeblikket. Når det er sagt, har de fleste mennesker med RA ikke konstante symptomer. I stedet har de flare-ups efterfulgt af relativt symptomfrie perioder, kaldet remissions. Forløbet af sygdommen varierer fra person til person, og symptomerne kan variere fra mild til svær.

Selvom symptomer kan stoppe i længere perioder, vil fælles problemer forårsaget af RA normalt blive værre over tid. Derfor er tidlig behandling så vigtig at hjælpe med at forsinke alvorlig ledskader. Hvis du oplever symptomer eller har problemer med RA, skal du tale med din læge.