For mænd, HIV kan øge risikoen for hjerteanfald

Forskning, der blev offentliggjort i dag, har givet nyt indblik i det lille forståede forhold mellem hiv og kardiovaskulær sygdom og vist, at mennesker med hiv kan have større risiko for hjerteanfald.

Læger har længe vidst, at mennesker med HIV har en større risiko for indsnævring eller hærdning af arterierne, også kendt som aterosklerose. Problemet er forstærket af interaktioner der forekommer mellem traditionelle HIV-medicin og nogle af de statin-lægemidler, der bruges til at behandle højt kolesteroltal.

advertisementAdvertisement

Aterosklerose forekommer naturligt, når vi alder. Dette giver en endnu større udfordring for læger, da mennesker med hiv nu kan leve godt ind i deres gyldne år.

Dr. Wendy Post og hendes kolleger på Johns Hopkins University School of Medicine har opdaget vigtige spor om pladen, der dannes i arterierne hos dem, der lever med hiv. Deres resultater, offentliggjort i Annals of Internal Medicine, afslører, at et flertal af plakken i arterierne af mennesker med hiv er "blød" eller ikke-forkalket. Det er denne type plaque, der har tendens til at forårsage hjerteanfald.

Forskerne brugte et relativt nyt diagnostisk værktøj kendt som et koronært CT-angiogram. Denne type scan giver et bedre kig på plaque buildup end ældre billedteknikker.

Annonce

Kropskort: Udforsk hjertet i 3D »

Studiedeltagere kom fra den velkendte multicenter AIDS Cohort Study (MACS). Posts gruppe studerede næsten 1.000 homoseksuelle og bisexuelle mænd mellem 40 og 70 år, både HIV-positive og HIV-negative. Hun mener, at undersøgelsen blev gjort mere præcis, fordi dens studiepopulation består af homoseksuelle og biseksuelle mænd, der kan dele fælles miljø- og livsstilsfaktorer.

advertisementAdvertisement

HAARTs risici og fordele

Forskere siger, at folk med hiv har tendens til at have mere traditionelle risikofaktorer for hjerteproblemer, såsom rygning, diabetes, lavt niveau af "godt" -densitetslipoprotein eller HDL) cholesterol og høje triglycerider. Men Post statistisk kontrolleret for disse faktorer.

Meget aktiv antiretroviral behandling eller HAART kan også forårsage metaboliske bivirkninger, såsom unormale kolesterolniveauer og diabetes. Postens undersøgelse viste, at folk, der havde været på disse lægemidler, længst havde tendens til at have mere plaqueopbygning.

Men højere niveauer af plaque buildup svarer også til lave "rock-bottom" eller nadir CD-4 T-celletællinger. Hvide blodlegemer kaldes CD-4-celler er også kendt som "hjælper" -celler og kan være et mål for, hvor kraftigt HIV-viruset har angrebet en persons immunsystem.

Hun sagde, at hendes undersøgelse kan tyde på, at folk skal begynde at behandle HAART hurtigere, men yderligere undersøgelser er nødvendige for at undersøge det, sagde hun.

Sørg for at du kender dine numre

Post sagde til Healthline, at hendes arbejde understreger, at mennesker med hiv skal tage sig af deres hjerter og være opmærksomme på hjerte-kar-risici.

"De skal" kende deres tal ", hvilket betyder at de skal kende deres kolesterol, blodtryk, diabetes status, body mass index og deres beregnede risiko for fremtidige hjerteanfald eller slagtilfælde fra etablerede risikoekninger" sagde hun, anbefalede American Heart Association's hjemmeside for retningslinjer samt hjerteanfald advarselsskilte at passe på.

"Vigtigst er det, at hvis de i øjeblikket røg, bør de diskutere potentielle terapier til at hjælpe med rygestop med deres sundhedsudbyder," tilføjede posten.

Få fakta om hiv: Livsforventning og langsigtede udsigter »

Annonce

Dr. Merle Myerson, direktør for kardiovaskulær sygdomsforebyggelse på Mount Sinai St. Luke's Hospital i New York, kaldet Posts forskning er vigtig, selv om det bekræfter langvarig overbevisning.

Der er mange medicin på markedet til behandling af hjerte-kar-sygdomme, hun fortalte Healthline, og behandlinger bør vælges med den specifikke patient i tankerne. "I øjeblikket bruger vi retningslinjer beregnet til offentligheden, men vi har brug for et unikt sæt til mennesker med hiv," sagde hun.

AnnonceAdvertisement

Myerson har slået sig sammen med hiv-specialist Dr. Judith Aberg, også fra Mount Sinai, for at skrive et papir om emnet. Hun sagde, at der skal være en bedre forståelse af, hvilke hjertemedikamenter der er trygge at ordinere for mennesker med hiv, og som ikke er det.

Hun sagde, at hun i øjeblikket ikke kan få Medicaid eller private forsikringsselskaber til at betale for nogle af de medicin, hun tror, ​​kan hjælpe nogle af hendes patienter med hiv.

Lær mere om hvordan hiv påvirker kroppen »