Reproduktionsmirakler: Frosne æggestokke, vævsbanker
Indholdsfortegnelse:
For de fleste piger er 9 år gammel lidt tidligt til at planlægge en familie.
Men heldigvis for Moaza Al Matrooshi planlagde hendes forældre sig godt forud for tiden.
AnnonceAdvertisementDeres beslutning for 15 år siden for at få deres datters rette æg modtaget og frosset, inden hun gik igennem kemoterapi, gjorde det muligt for Al Matrooshi at levere en sund baby dreng sent i sidste år, da hun var 24 år gammel.
Al Matrooshi blev født med beta-thalassæmi, en arvelig blodforstyrrelse. Venstre ubehandlet, det kunne være fatalt. Så da hun var 9 år gammel, blev Al Matrooshi behandlet med kemoterapi og en knoglemarvstransplantation.
Hendes forældre var bekymrede over, at kemoterapi ville skade Al Matrooshis æggestokke og lade hende være ufrugtbar. Så i 2001 valgte de at få hende gennemgået æggestokkens cryopreserver ved University of Leeds i Det Forenede Kongerige.
Dr. Zain Al-Safi, en frugtbarhedsekspert med UCLA's Fertility and Reproductive Health Center, beskrev denne procedure for Healthline, "Du får æggestokkene, før de udsættes for kemoterapi eller stråling. Når patienten er stabil og i stand til at bære en graviditet - i samråd med deres onkolog - overfører kirurger æggestokkene tilbage til hendes krop, så hun kan opnå graviditet. ”
For to år siden var Al Matrooshi klar til at prøve at få en baby. Så lægerne i Danmark transplanterede æggestoffet tilbage i hendes krop. Fire stykker blev fastgjort til hendes venstre ovarie og en til siden af livmoderen.
AnnonceAdvertisementInden for tre måneder efter vævsimplantationen var hendes hormoniveauer tilbage til normal. En af bivirkningerne ved at ødelægge æggestokkene er tidlig overgangsalderen. Lægerne beskrev hende som at have en ovariefunktion hos en kvinde i 20'erne.
For at forbedre chancen for at opfatte en baby, brugte lægerne in vitro befrugtning (IVF) til at producere tre embryoner. De implanterede to af disse i hendes livmoder tidligt sidste år.
Resultatet?
En sund baby dreng, der blev leveret i Londons Portland Hospital for Women and Children i december sidste år.
Al Matrooshi har stadig et embryo på lager, når hun beslutter at have et andet barn.
AnnonceAdvertisementLæs mere: Hvad er beslutningerne om graviditet under kemoterapi? »
Stadig eksperimentelt
Den første baby født af kryopreserveret ovarievæv blev leveret i 2004 i Belgien.
Denne metode betragtes stadig som eksperimentel, men tusindvis af kvinder har banket deres æggestokkvæv i håb om at opnå graviditet senere i livet, som rapporteret af Chicago Tribune.
AnnonceMindst 60 babyer er blevet født gennem denne metode.
Al Matrooshi antages at være den første kvinde til fødsel af æggestofvæv frosset, inden hun nåede puberteten.
AnnonceAdvertisementAndre standard-of-care-metoder er tilgængelige for kvinder for at bevare deres frugtbarhed - herunder indefrysning af æg eller embryoner.
Disse procedurer er imidlertid ikke egnede for alle kvinder, fordi de kræver brug af hormoner til at stimulere æggestokkene for at opnå æggene.
"I præpubertiet kan du ikke stimulere æggestokkene til at hente disse æg," sagde Zain Al-Safi. "Den eneste måde du kan gøre er at [vente til] efter at piger har ramt puberteten. "
AnnonceSelv da kan fertilitets klinikker ikke gøre denne procedure på yngre teenagepiger.
Stimulering af æggestokkene for at opnå modne æg tager også omkring to uger, hvilket kan forsinke en kvindes kræftbehandling.
AnnonceAdvertisementDet betyder, at yngre kvinder undergår kemoterapi eller strålingsbehandling med få valgmuligheder for at kunne få en baby senere i livet.
"For præpubertypiger, der diagnosticeres med kræft og er ved at modtage en behandling, der fordømmer æggestokkene," sagde Al-Safi, "den eneste mulighed ville være ovarievævskryopreservering. "
Læs mere: Enden af det biologiske ur? »
Øvrige fremskridt
Selv om æggestokvævsservicen stadig er eksperimentel, så frysede ægget indtil oktober 2012. Og nu er ægfrysning stigende.
En anden fertilitetsbehandling, der undersøges, er in vitro modning (IVM). Denne eksperimentelle metode ville give et alternativ til IVF.
Med IVF stimuleres æggestokke ved hjælp af hormoner for at opnå modne æg, dem der er klar til at blive befrugtet af en sæd.
IVM giver lægerne mulighed for at få umodne æg fra æggestokken og modne dem i laboratoriet.
Graviditetsrater med IVM har været lavere end hos IVF, men nogle forskere arbejder på at bruge vækstfaktorer til at modne æggene i laboratoriet for bedre resultater.
Da uægte æg hentes under IVM, behøver kvinderne ikke at gennemgå den samme hormonbehandling, der er nødvendig under IVF.
IVM er også hurtigere, hvilket kan være en bedre pasform for yngre kvinder, der har et kort tidsrum, inden de behandles med kræft.
"I tilfælde af præpubertiske piger," sagde Al-Safi, "når æggestokvæv er opnået, i stedet for at fryse vævet, kan vi få æg fra det væv og modne dem i kultur i laboratoriet. Og derefter fryse modne æg i stedet for at fryse vævet. "
Læger arbejder på andre måder at hjælpe kvinder med at føde.
I 2014 fødte en kvinde i Sverige en sund baby efter en livmodertransplantation.
En lignende operation sidste år på Cleveland Clinic - den første livmodertransplantation i USA - svigtede på grund af en gærinfektion.
Forskere på Northeastern University studerer endnu længere nede ad vejen, om salamanders evne til at reparere deres egne æggestokke en dag kan hjælpe kvinder med infertilitet.
Læs mere: Hvad er der næste i videnskaben om at skabe babyer? »
