Hepatitis C Transplantater: Genetisk test forudsiger succes
Indholdsfortegnelse:
En spytprøve kunne identificere genetiske markører, der angiver, hvilke personer med hepatitis C og cirrose der vil have gavn af visse behandlinger.
Forskere siger, at denne test kunne hjælpe lægerne med at forudsige resultater efter behandling af hepatitis C og mindske behovet for levertransplantationer.
AnnonceAdvertisement"Vores resultater går videre i retning af præcisionsmedicin, fordi vi potentielt kan bruge en persons genetiske makeup til at identificere personer, der kan få mest udbytte af hepatitis C-behandling, selv i et meget sent stadium i deres progression sygdom ", Dr. Winston Dunn, hovedforfatter og en lektor ved University of Kansas Medical Center, sagde i en erklæring.
Undersøgelsen blev præsenteret i weekenden ved Fordøjelsessygdom uge 2017.
"Disse oplysninger hjælper os med at minimere behovet for levertransplantationer," sagde Dunn på et konferenceopkald.
Annonce"Det er meget nemt at samle det genetiske materiale ved at lave en kindpind," fortalte Dunn Healthline.
Testen er dog ikke tilgængelig som en selvstændig evaluering og er kun tilgængelig i laboratorier lige nu, bemærkede han.
Læs mere: Få fakta om hepatitis C »
Bedre forudsigelse
Selvom de fleste mennesker med hepatitis C-virus kan helbredes, har omkring 5 procent alvorligere leverskade selv efter virus er væk.
Dunn sagde, at denne test ville hjælpe med at bestemme, hvem der ville have mere succes fra en levertransplantation.
Dunns hold undersøgte en del af PNPLA3 genet, Rs738409 enkelt nukleotid polymorfisme (RSP), en variation i et par af genet DNA.
Det kan vise en betydelig risikofaktor for både alkoholisk leversygdom og ikke-alkoholisk fedtsygdom. Der er tre genotyper en person kan have i genet: CC, CG eller GG.
AnnonceAdvertisementForskerne fulgte 32 personer, der havde dekompenseret cirrhose og var i de ovennævnte 5 procent. Disse deltagere opnåede oprindeligt et vedvarende virologisk respons og var virusfrie.
Fra 12 til 48 uger senere fulgte forskerne deres fremskridt i henhold til Model for End-Stage-leversygdom (MELD) og Child-Turcotte-Pugh (CTP) -rangeringen.
Disse scoringer bruges til at bestemme sværhedsgraden af kronisk leversygdom. De fandt ud af, at fem ud af 16 patienter med CG- eller GG-genotyper havde dårligere MELD- eller CTP-score. Et af de mennesker med CC genotypen havde dårligere MELD eller CTP score.
AnnonceDunn sagde, at resultaterne tyder på, at screening for Cs og GG genotyper hos mennesker med hepatitis C med dekompenseret cirrose kan identificere personer, der ikke vil komme sig efter at de er helbredt af viruset.
"Hidtil har vi ikke haft en metode til at skelne mellem de personer, der ville genvinde, givet lige alvorligheden i baseline sygdom," sagde han.
AnnonceAdvertisementHan sagde, at dette vil hjælpe udbydere med at levere mere tilpassede behandlingsplaner baseret på patienternes individuelle behov.
Dunn vil i fremtiden bedre forstå de mekanismer, der forklarer hvorfor at have visse genotyper kan føre til dårligere resultater.
Læs mere: Den seneste om hepatitis C vacciner »
AnnonceHvorfor hærdning er ikke nok
Dr. Richard Gilroy, som leder op for levertransplantationsprogrammet på Intermountain Medical Center i Utah, sagde resultaterne af den seneste undersøgelse er lovende. Men folk skal huske på, at mennesker med hepatitis C ofte har mere end én helbredstilstand, så hærdning af hepatitis er ikke altid nok til at redde deres liv.
AnnonceAdvertisement
"Der er mennesker, vi behandler for hepatitis C, som ikke kommer ud af skoven," forklarede han.Leverskader kan stadig udvikles, selv efter at hepatitis er fjernet fra ens system.
"Hep C kan rydde, men du kan stadig udvikle cirrose eller levercancer", sagde han og tilføjede, at den undersøgte biomarkør også kan vise en persons risiko for levercancer.
Dr. Douglas Dieterich, en professor i leversygdomme hos Mount Sinai Hospital i New York, sagde, at testen er en fantastisk måde at fortælle hvem der kan komme sig i forhold til, hvem der er forbi punktet uden tilbagevenden og skal forblive på levertransplantationslisten.
Han sagde, at han tester for fedtsygdomssygdom hos mennesker med hep C og finder ud af, at de med begge tilstande normalt er dem der ikke bliver bedre.
Gilroy tilføjede, at USA oplever en stor sundhedskrise på grund af fedme og fedtsygdom.
Selvom en transplantation kan redde en persons liv, vil det være svært at få nok organer, fordi disse sygdomme påvirker så mange potentielle donorer, bemærkede han.
Læs mere: Hepatitis C udbrud i appalachiske stater skyldes fattigdom, stofbrug »
