IBD Behandling og gut MIcrobiome
Indholdsfortegnelse:
- IBD'er som Crohns og ulcerøs colitis er kroniske og kan ikke helbredes, men en række behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at håndtere symptomerne.
- Ny forskning har vist, at tarmen mikroorganismer spiller en rolle i forskellige immunforstyrrelser, så Ananthakrishnans hold sætter ud at finde ud af om tarmmikrobiomet kunne forudsige, hvilke patienter der ville reagere på specifikke terapier.
- "Jeg synes, at denne forskning er meget interessant, meget ny, men vi har brug for flere undersøgelser til at teste resultaterne ", sagde Zhang Healthline.
Med uforudsigelige inflammatoriske tarmsygdomme (IBD'er) som Crohns sygdom og ulcerøs colitis kan det være svært at vide, hvordan forskellige mennesker vil reagere på forskellige terapier.
Ny forskning kan dog skinne lidt lys på et dunkelt område for sundhedspersonale.
AnnonceAdvertisementEt forskergruppe fra Massachusetts General Hospital (MGH), Broad Institute of MIT og Harvard University, offentliggjorde deres resultater sidste måned i den peer-reviewed videnskabelige tidsskrift Cell Host & Microbe.
Forskningens fokus var en analyse af tarmmikrobiomet - samfundet af små mikroorganismer, der lever i fordøjelseskanalen.
Forskere konkluderede, at der var fælles forhold i mikrobiomer hos mennesker med IBD, for hvilke antistofbaserede lægemiddelbehandlinger var vellykkede, og for personer, der ikke reagerede på behandlingen.
AnnonceResultaterne viste, at lægerne måske kan forudsige effektiviteten af behandlinger for IBD, før de engang foreskrives, alt sammen på grundlag af analysen af den mikrobielle befolkning i patientens tarme.
AnnonceAdvertise Vanskeligheder ved sygdommenIBD'er som Crohns og ulcerøs colitis er kroniske og kan ikke helbredes, men en række behandlinger er tilgængelige for at hjælpe med at håndtere symptomerne.
"Mange mennesker tror, at IBD er multifaktorisk, hvilket betyder, at vi ikke ved præcis, hvad der forårsager det, hvilket betyder, at behandlingen ikke kan helbrede IBD, kun behandle det." Cheng Zhang, MBBS, fra Ohio State University Wexner Medical Center, fortalte Healthline.
Yderligere muligheder omfatter vitamintilskud, ændringer i kosten og alternative lægemidler.
Der er også biologer. Disse stoffer er nyttige til målretning af specifikke dele af immunresponsen, men det er ofte svært for lægerne at vide, hvilke dele der skal fokusere på.
AnnonceAdvertisement
"Jeg tror, at lige nu, flere og flere mennesker taler om personlig medicin, men vi har stadig en lang vej at gå," sagde Zhang."I øjeblikket er terapi for IBD stadig ikke optimeret, selvom der findes forskellige medikamenter," tilføjede Zhang. "Succesraten er stadig ikke så god, som vi gerne vil - sandsynligvis har kun 45 til 55 procent opnået remission på deres nuværende medicin. Effekten af medicin er endnu ikke optimeret. "
" Vi er for tiden begrænsede i vores evne til at forudsige, hvilke patienter der vil reagere på hvilke terapier, "sagde forfatter forfatter Ashwin Ananthakrishnan, MBBS, af MGH Division of Gastroenterology, i en pressemeddelelse."Vores konstatering af, at præparatets sammensætning og funktion af tarmbakterier kan forudsige behandlingsrespons, tilbyder et nyt ekstra værktøj til personlig behandling.
Annonce
Læs mere: Ny gel målsæt væv i IBD-behandling »På baggrund af tidligere forskning
Ny forskning har vist, at tarmen mikroorganismer spiller en rolle i forskellige immunforstyrrelser, så Ananthakrishnans hold sætter ud at finde ud af om tarmmikrobiomet kunne forudsige, hvilke patienter der ville reagere på specifikke terapier.
AnnonceAdvertisement
Forskere studerede 85 personer med IBD (43 havde ulcerativ colitis, og 42 havde Crohns sygdom).Patienterne blev alle givet vedolizumab, en biologisk terapi. Tabureteksempler blev taget fra hver deltager før og efter behandling, så forskere kunne studere sammensætningen og funktionen af hver patients tarmmikrobiom.
Efter analyse blev det konstateret, at patienter, der havde flere forskellige mikrobielle populationer forud for behandlingen, mere sandsynligt ville opfylde kriterierne for remission af IBD symptomer efter 14 uger.
Annonce
En mangfoldig tarmmikrobiom betyder, at der er større sandsynlighed for potentielt antiinflammatoriske mikroorganismer.De mikrobielle ændringer, der blev observeret efter 14 uger hos patienter, der opnåede remission, varede i mindst et år, hvilket betyder, at disse tidlige ændringer kan hjælpe med at forudsige hvem der vil reagere positivt og opretholde dette svar.
AnnonceAdvertisement
Læs mere: Hvor tæt er vi på en kur mod Crohns sygdom?Omkostningerne er en barriere
"Jeg synes, at denne forskning er meget interessant, meget ny, men vi har brug for flere undersøgelser til at teste resultaterne ", sagde Zhang Healthline.
Omkostningerne ved mikrobiomekventering og analyse er for øjeblikket for høje til at gøre det praktisk til rutineundersøgelser, men Ananthakrishnan siger, at hans hold håber at bygge videre på deres lovende resultater.
"Muligheden for at vælge den behandling, der mest sandsynligt vil virke for en patient, ville være yderst hjælpsom både til at hjælpe med at opnå remission hurtigt og for at undgå eksponeringer for stoffer, der ville være usandsynligt at arbejde, kan være dyre og kan have negative bivirkninger, "Sagde ananthakrishnan i en pressemeddelelse.
"Ud over at teste denne tilgang i større grupper af patienter og med forskellige stoffer for at se om det kan afsløre komparativ effektivitet, håber vi at bruge disse data til at udvikle målrettede probiotika, der kan tilpasse befolkningen til dem med en ugunstig baseline mikrobiom. ”
