Hepatitis C vil være sjælden sygdom i 2036 forudser forskere
Indholdsfortegnelse:
Forskning offentliggjort i dag tyder på, at hepatitis C kunne være en sjælden sygdom i USA inden 2036.
Papiret fremgår af Annals of Internal Medicine og er skrevet af sundhedsøkonomer og læger. Ved hjælp af computermodeller viser det sig, at nye, yderst effektive medikamenter kombineret med en regeringsanbefaling, som alle babyboomere (dvs. mennesker født mellem 1945 og 1966) bliver testet, kunne stoppe sygdommen i sporene.
advertisementAdvertisementBeregningen om, at hepatitis C vil være sjælden i 2036, er baseret på antagelsen om, at 91 procent af baby boomers vil blive screenet pr. Regeringens anbefaling. Forskerne vurderede, at dette ville resultere i identifikation af næsten 500.000 nye tilfælde af hepatitis C i løbet af de næste 10 år. De antog også, at 80 procent af dem, der tester positive for viruset, vil starte behandlingen, og at behandlingen vil være meget effektiv.
Læs mere: Verdenshepatitis C Dagens højdepunkter Behov for, at seniorer bliver testet »
Men juryen er stadig ude om, hvorvidt forskningen gør urealistiske antagelser om, hvor mange baby boomers rent faktisk vil blive testet eller har adgang til pricy nye behandlinger.
AnnonceEkspertundersøgelsesresultater
Dr. Tamar Taddei, medlem af American Liver Foundation's National Medical Advisory Committee og en professor ved Yale University School of Medicine, sagde, at få primære læger til at teste seniorer for hepatitis C vil ikke være let.
"Leversygdom er langt nede på deres liste," sagde hun. De fleste læger vil først teste seniorer for ting som prostatakræft, hjertesygdom og andre tilstande, som bliver mere almindelige med alderen.
AnnonceAdvertisementAlan Franciscus, administrerende direktør for Hepatitis C Support Project, udtrykte også tvivl om papirets resultater. Han fortalte Healthline, at han ikke tror, at 91 procent af de kvalificerede seniorer vil blive testet. "Vi har brug for en rigtig god uddannelse blandt patienter og udbydere, og det kræver meget at gøre det," sagde han.
Franciscus fortsatte med at sige, at han mener, at rapporten undervurderer antallet af mennesker inficeret med hepatitis C i USA.
Læs mere: Er jeg i fare for hepatitis C? »
Jagpreet Chhatwal, forfatter af Annals of Internal Medicine Paper og en assisterende professor i sundhedsvæsen forskning ved University of Texas MD Anderson Cancer Center, erkendte, at den nye undersøgelse har begrænsninger. Han sagde, at institutionaliserede patienter, som dem i fængsler, ikke var medtaget. Han bemærkede også, at der mangler beviser på effekten af fremtidige terapier til hepatitis C.
"Vi skal sørge for, at vi sørger for rettidig adgang til behandling, ud over screening," sagde Chhatwal.
AnnonceAdvertiseNuværende CDC estimater sætter antallet af mennesker smittet med hepatitis C på tre millioner, de fleste af dem baby boomers. Flertallet ved ikke, at de er inficerede.
Franciscus peger på en anden stor demografisk undersøgelse, som denne forskning måske har overset - unge mennesker, herunder hvide forstæders unge, der vender sig til at injicere heroin efter udvikling af opiatafhængighed.
"Overvågningssystemet i dette land for hepatitis C er ubehageligt," sagde Franciscus. "Der er et stort udbrud blandt unge injektorer over hele landet. "
AnnonceI 2010 konstaterede folkesundhedsembedsmænd i Massachusetts et sådant udbrud. Andre stater fulgte efter. For et år siden udarbejdede Altaruminstituttet en rapport om epidemien blandt unge injektorer til U.S.A. Department of Health and Human Services. Rapporten krævede bedre overvågning, samt aldersrelateret uddannelse og forebyggelsesteknik og mere videnskabelig forskning.
Taddei understreger i sin egen tvivl, at hepatitis C vil blive en sjælden sygdom i den nærmeste fremtid, at en test for hepatitis C kun har været bredt tilgængelig siden 1992.
AnnonceAdvertisement"Vi har ikke forstået sygdommens naturlige historie, fordi det er en ung sygdom, "sagde hun til Healthline.
Eventuelle konklusioner om hvordan sygdommen vil udvikle sig over tid er for tidligt, sagde hun. "Jeg er sikker på, at det vil spille sig selv," sagde Taddei. "Vi skal strategisere behandlingen af mennesker, der er virkelig i fare", - e. mennesker, der står over for leversygdom i leveren, levercancer og levertransplantationer.
Behandlingsomkostningerne er stadig en stor hindring
Samtidig er prisen på det nye, stærkt effektive lægemiddel sofosbuvir (Sovaldi), der kan helbrede mange af hepatitis C-patienter på bare 12 uger, lovgivere i en oprør.
AnnonceKostprisen for regimen har kostet krigen for Sen. Charles Grassley, R-Iowa. Grassley er krævende svar fra Gilead, producent af Sovaldi, om hvordan lægemiddelfirmaet ankom til lægemidlets pris.
Hvis alle berettigede til stoffet får behandling, vil omkostningerne til sundhedssystemerne være i milliarder af dollars, hvilket resulterer i højere præmier for alle, har analytikere advaret.
AnnonceAdvertisementFranciscus ser potten kalder kedlen sort. "Jeg synes det er interessant, at regeringen er så rasende over prissætningen, når regeringen har gjort næsten ingenting om hepatitis C siden virusen blev opdaget," sagde han og tilføjede, at den lille hepatitis C-forskning har modtaget statsfinansiering indtil for nylig.
Chhatwal sagde, at med nogle stater, der udvider deres Medicaid-programmer i henhold til Affordable Care Act, vil flere mennesker helst have en sundhedsforsikring og adgang til behandling.
Mens omkostningerne ved behandlingen er en rimelig overvejelse, når man vurderer, om hepatitis C virkelig kunne blive en sjælden sygdom inden 2036, er det ikke noget, han fokuserede på."For hiv tog det flere år at tabe prisen. I onkologi går priserne ikke nede, "sagde Chhatwal." Virksomheder har ikke incitamenter til at tabe prisen. Hvis et selskab falder prisen, skal den anden. "
Chhatwal sagde, at han også har undersøgt værdien af de nye hepatitis C-behandlinger, men er ikke klar til at dele resultaterne.
Hepatitis C Medicin: Omkostninger, bivirkninger og mere »
