Personlig medicinsk information: så sikker?
Indholdsfortegnelse:
- Utah-hændelsen ringer alt for bekendt med Nicole Dearing.
- "Patienternes rettigheder er patienternes rettigheder, og de ændres ikke på grund af en undersøgelse", siger Jennifer Bates, formand for HIPAAStrategies, et firma, der leverer HIPAA-automatisering og rådgivning til medicinsk praksis.
- "Først og fremmest bør enhver sundhedsarbejder, der måtte få fjernelse af dette problem, fortroligt gøre sig bekendt med deres institutions procedurer for behandling af sådanne anmodninger fra retshåndhævelse," sagde King.
Hvis du har set vist som "ER", "Grås anatomi" eller "Blå blod", ville du være overbevist om, at hospitalspersonale og beredskabsmedarbejdere er skåret af samme klud og ofte hjælpe hinanden.
I de fleste tilfælde er det sandheden.
AnnonceAdvertisementForbindelsen mellem medicinske respondenter og retshåndhævelse er tæt. De arbejder ofte sammen.
Men tv-medicinsk drama til side er virkeligheden sygeplejersker, og andre sundhedsudbydere er ofte i krydsværn for at beskytte patienternes rettigheder.
Nogle gange betyder det, at sundhedsudbyderne skal stå op for politiet. Når dette sker, kan det normalt hjertelige forhold surt hurtigt.
AnnonceDet er hvad der skete med Salt Lake City sygeplejerske Alex Wubbels.
Som ansvarlig sygeplejerske i University of Utah Hospital's brændeenhed var Wubbels ansvarlig for en lastbilchauffør, der var blevet alvorligt såret i et hovedbrud sammen med et andet køretøj, der blev drevet af nogen, der flygtede politiet.
AnnonceAdvertisementDen chauffør, som politiet havde forfulgt, blev dræbt i den 26. juli. Lastbilchaufføren var bevidstløs.
Jeff Payne, en deltidsparedicent, der også har været på politiet i Salt Lake City i 27 år, ankom til hospitalet for at trække blod fra lastbilchaufføren.
De statslige og føderale love samt hospitalets politik forbyder politibetjente imidlertid at trække væsker uden en warrant eller patientens samtykke. Payne havde heller ikke.
Wubbels forklarede Payne, at hun ikke ville opfylde anmodningen.
I videoen af hændelsen, udgivet af Wubbels og hendes advokat den 31. august, ses Wubbels at tale med en hospitalsadministrator og holde en kopi af hospitalets politik.
AnnonceAdvertisement"Patienten kan ikke acceptere," siger Wubbels til personen på telefonen og politibetjente omkring henne. "Han [Payne] fortalte mig gentagne gange, at han ikke har en warrant, og at patienten ikke er anholdt. Så jeg forsøger bare at gøre, hvad jeg skal gøre. Det er alt. "Payne reagerer," Så jeg tager den, uden de på plads, vil jeg ikke få blod. Er det rimeligt at overtale det? "
Wubbels virker forvirret om Paynes aggression. "Jeg har ingen anelse om hvorfor han bebrejder mig," fortæller hun personen på telefonen.
Annonce
Så lider Payne ved Wubbels og fortsætter med at aggressivt skubbe hende ud af hospitalet og håndjern hende med hænderne bag hendes ryg.Denne optagelse blev fanget på en officers kropskamera.
AnnonceAdvertisement
Hurdene står over for hospitaletUtah-hændelsen ringer alt for bekendt med Nicole Dearing.
Hun er en tidligere registreret sygeplejerske, der arbejdede 7 af hendes 14 år som sygeplejerske i et nødrum.
For Kære, familiemedlemmer og venner, der bad om oplysninger, var ofte forståelse af de regler og forskrifter, der beskyttede patienterne.
Annonce
"Jeg kan fortælle dig, at at have familier, der presser på information, var nem at håndtere, da alle er fortrolige med HIPAA [Health Insurance Portability and Accountability Act]. Ofte, hvis et spørgsmål opstod fra et familiemedlem om en patient, blev det let løst ved at spørge patienten, om jeg kunne tale åbent for deres familie, og jeg har altid forsøgt at gøre det i patientens tilstedeværelse, "fortalte hun Healthline.Men hendes år i nødrummet tilbød situationer, der var lidt sværere at håndtere.
AnnonceAdvertisement
"Vi havde ofte politiet gennemgået for bare at hænge ud med sygeplejerskerne og personalet, hvis de tilfældigt skulle bringe nogen ind. De følte sig ofte berettiget til at sidde bag sygeplejerskens station med os, hvilket gjorde dem i stand til at se der var i ER, men ikke nogen privat information, "sagde Dearing, som nu er kiropraktor i Gaffney, South Carolina."Dette blev vanskelig for mig engang, da en af patienterne i ER var et fremmed familiemedlem til den officer, der var der den nat. Han stillede spørgsmål, som jeg ikke juridisk kunne svare på, og jeg lod ham vide det, "sagde hun.
"Han var utilfreds med dette svar og krævede at se diagrammet," Kære tilføjet. "På det tidspunkt blev han bedt om at forlade. Da jeg kom med det, var vores skriftlige politik, at ingen andre end hospitalspersonale skulle være på sygeplejerskens station, han blev krigsførende og kommenterede: »Se hvor hurtigt vi reagerer næste gang du ringer. "De var vores sikkerhedskopiering. Hospitalet stod bag mig på det. Imidlertid fortsatte spændingen mellem den pågældende officer og personalet i nogen tid. "
Hvad angår hvad der skete i Salt Lake City, blev Payne, såvel som hans tilsynsførende watch commander Lt. James Tracy, sat på administrativ orlov. Payne mistede også sit job som deltidsassistent.
Salt Lake City-politiet og borgmesterkontoret undersøger hændelsen.
"Din adfærd … var uhøflig og ødelægger de positive arbejdsforhold, som afdelingen har arbejdet hårdt for at etablere hos hospitalet og andre sundhedsudbydere," læser Salt Lake City Police Department's interne affære undersøgelsesrapport.
"Du demonstrerede ekstremt dårlig faglig bedømmelse (især for en officer med 27 års erfaring), som sætter spørgsmålstegn ved din evne til effektivt at tjene offentligheden og afdelingen på en måde, som inspirerer den nødvendige tillid, respekt og tillid, "Tilføjer rapporten.
Hvor sikkert er dine sundhedsoplysninger?"Patienternes rettigheder er patienternes rettigheder, og de ændres ikke på grund af en undersøgelse", siger Jennifer Bates, formand for HIPAAStrategies, et firma, der leverer HIPAA-automatisering og rådgivning til medicinsk praksis.
"Alle, der ønsker adgang til lægejournaler, skal gå gennem de samme kanaler, selv om der er nogle undtagelser for retshåndhævelse," fortalte Bates Healthline. "HIPAA love adressere hvem disse optegnelser kan frigives til og hvordan de kan frigives. ”
Dine HIPAA-rettigheder forstås og håndhæves, selvom du ikke har underskrevet, at du er opmærksom på dem.
Dette hjælper patienter som den ubevidste fører fra Salt Lake City-hændelsen til enhver tid.
"Patienter har meget stærke rettigheder til privatlivets fred under HIPAA. Mens HIPAA-beskyttelse ikke finder direkte anvendelse på politiet, gælder de for sundhedsudbydere, der har pligt til at beskytte patientens privatliv fra ulovlige politiansøgninger, "siger Josh King, chefleder for Avvo, et juridisk konsultationssted.
Dog skal hospitaler og sundhedsudbydere vende om visse sundhedsoplysninger om patienter.
Dette omfatter tilfælde af misbrug, der involverer både voksne og børn samt smitsomme sygdomme, som seksuelt overførte sygdomme.
Ellers er dine oplysninger private, og kun du kan bestemme, hvem der kan se eller modtage den.
Hvilke sundhedsudbydere bør gøre
King foreslår, at hospitaler bruger begivenhederne i Utah som en mulighed for at gennemgå politik og indføre praksis, der kan hjælpe både patienter og udbydere.
"Først og fremmest bør enhver sundhedsarbejder, der måtte få fjernelse af dette problem, fortroligt gøre sig bekendt med deres institutions procedurer for behandling af sådanne anmodninger fra retshåndhævelse," sagde King.
Hvis sygehuspolitikken ikke er tydeligt angivet, skal du spørge tilsynsførende og administratorer for at sikre dig, at du er klar over det og klart forstår alle aspekter af det.
"Det var det, vi så i forbindelse med sygeplejersken Alex Wubbels, hvis bekendte med hospitalspolitikken gjorde det muligt for hende at trygge forsvare sine ubevidste patienters rettigheder, selv i tilfælde af at blive arresteret," sagde King.
"Sundhedsorganisationer bør have en politik herom, og det er medarbejderens ansvar at læse politikken", siger Jennifer Mensik, ph.d., sygeplejerske, sygeplejerske og vicepræsident for CE-programmering for OnCourse Learning, en e-learning platform. "Hvis der ikke er nogen politik, skal en medarbejder tale med deres leder. Sundhedsorganisationer har imidlertid ikke typisk uddannede medarbejdere i denne nøjagtige situation. De træner typisk medarbejdere om hvordan og hvad de skal gøre med en fjendtlig familie eller patient. "
Det andet trin du bør tage som sundhedsudbyder er at vide, hvordan man læser en warrant, sagde King."Du skal vide, hvordan du siger, at den er gyldig, hvilken patient det gælder for, og hvilke oplysninger eller fysiske beviser er dækket. "
Endelig får du backup og support fra en vejleder eller kollega.
"Dette kan være kritisk, hvis et retshåndhævelseskontor forsøger at true, dræbte eller forkæle hans eller hendes måde at få mere beviser end det, der er omfattet af warrant," sagde King. "Det er ikke en daglig begivenhed, men som vi så i Salt Lake City, sker det. Eksempelet på sygeplejerske Wubbels giver et godt udgangspunkt for at sikre, at du og dine medarbejdere er fuldt orienteret om dine mest opdaterede politikker til håndtering af retshåndhævelse. ”
