Hyperuricæmi: symptomer, behandling og mere

Er hyperuricæmi almindelig?

Hyperuricæmi opstår, når der er for meget urinsyre i dit blod. Høje urinsyre niveauer kan føre til flere sygdomme, herunder en smertefuld type arthritis kaldet gigt. Forhøjede urinsyre niveauer er også forbundet med sundhedsmæssige forhold som hjertesygdom, diabetes og nyresygdom.

Priserne på hyperuricæmi er steget kraftigt siden 1960. Den seneste undersøgelse af hyperuricæmi og gigt fandt, at 43. 3 millioner amerikanere har tilstanden.

advertisementAdvertisement

Årsager

Hvorfor forekommer hyperuricæmi

Urinsyre dannes, når puriner brydes ned i din krop. Puriner er kemikalier, der findes i visse fødevarer. Dette omfatter typisk:

• rødt kød
• organkød
• fisk og skaldyr
• bønner

Din krop løber normalt ud af urinsyre, når du urinerer. Hyperuricemia forekommer, når din krop enten laver for meget urinsyre eller ikke er i stand til at udskille nok af det. Det sker normalt fordi dine nyrer ikke eliminerer det hurtigt nok.

Overskydende urinsyreindhold i dit blod kan føre til dannelse af krystaller. Selv om disse kan danne hvor som helst i kroppen, har de tendens til at danne sig i og omkring dine led og i dine nyrer. Din krops defensive hvide blodlegemer kan angribe krystallerne, der forårsager betændelse og smerte.

Symptomer

Hyperuricæmi symptomer

Kun omkring en tredjedel af personer med hyperurikæmi oplevelsessymptomer. Dette er kendt som asymptomatisk hyperuricæmi.

Selv om hyperuricæmi ikke er en sygdom, hvis urinsyre niveauerne forbliver høje, kan de over tid føre til flere sygdomme.

Gigt

Gigt, der undertiden hedder gouty arthritis, forekommer hos ca. 20 procent af personer med hyperuricæmi. Et hurtigt fald i urinsyre niveauer kan også udløse gigt. Gigt kan optræde som isolerede angreb eller blusser. Nogle mennesker oplever kronisk gigt, hvilket indebærer en række angreb der forekommer i korte perioder.

Gigt kan påvirke alle led i kroppen, men blusser vises ofte først i din storåre. Fødder, ankler, knæ og albuer er også almindelige gigtsteder.

Gigtangreb forekommer pludseligt, ofte om natten. Anfaldene springer i intensitet på omkring 12 til 14 timer. Selv ubehandlet, nedbryder angreb af gigt normalt inden for to uger.

Symptomer på gigt kan omfatte:

• svær smerte i dine ledd
• ledstivhed
• vanskeligheder med at flytte ramte leddene
• rødme og hævelse
• uhyggelige leddene

tophaceous gigt

Jeg har haft hyperuricæmi i flere år, urinsyrekrystaller kan danne klumper kaldet tophi. Disse hårde klumper findes under din hud, rundt om dine led og i kurven øverst på dit øre. Tophi kan forværre ledsmerter og med tiden beskadige dine led eller komprimere dine nerver.De er ofte synlige for øjet og kan blive desfigurerende.

Nyresten

Urinsyrekrystaller kan forårsage opbygning af sten i nyrerne. Ofte er stenene små og passeres i din urin. Nogle gange kan de blive for store til at passere og blokere dele af din urinvej.

Symptomer på nyresten er: smerter eller smerter i din underrejse, side, mave eller lyske

• kvalme
• øget trang til at urinere
• smerte ved urinering
• vanskeligheder med urinering <999 > blod i din urin
• ildelugtende urin
• Hvis du også har en nyreinfektion, kan du opleve feber eller kuldegysninger.
• Denne opbygning af urin er en ideel avlszone for bakterier. Som følge heraf er urinvejsinfektioner almindelige, når du har nyresten.

Få mere at vide: Hvad er en urinvejsinfektion?

Risikofaktorer

Hvem har risiko for hyperuricæmi

Alle kan have hyperuricæmi, men det er mere almindeligt hos mænd end kvinder, og risikoen øges med alderen. Du er også mere tilbøjelige til at få det, hvis du er af Pacific Island-arv eller afroamerikansk.

Flere risikofaktorer er forbundet med hyperuricæmi:

alkoholbrug

nogle lægemidler, især medicin til hjertesygdomme

bly eksponering

• pesticid eksponering
• nyresygdom
• højt blodtryk <999 > højt blodglukoseniveauer
• hypothyroidisme
• fedme
• ekstreme niveauer af fysisk aktivitet
• Diagnose
• Hvordan hyperuricæmi er diagnosticeret
• Din læge kan bestille blod og urintest for at måle kreatininniveauer, som bestemmer nyrefunktion samt urinsyre niveauer.
• Blod er normalt taget fra en vene i din arm, typisk på indersiden af ​​albuen eller på bagsiden af ​​din hånd. Urinsyre findes normalt i din urin, da din krop udskiller det. Din læge kan bestille en 24-timers urinopsamling, hvis forhøjede indhold af urinsyre findes i dit blod.

Denne urintest gentages derefter efter en purinbegrænset kost, som hjælper med at bestemme, om:

du spiser for meget højpurinfødevarer

din krop gør for meget urinsyre

din kroppen udskiller ikke nok urinsyre.

Hvis du oplever symptomer på gigt, vil din læge gerne teste alt væske, som er opbygget i dine led. Dette gøres ved at bruge en fin nål til at trække væske fra leddet. Det vil blive sendt til et laboratorium, hvor det vil blive undersøgt for ethvert bevis på urinsyre-krystaller. Tilstedeværelsen af ​​disse krystaller indikerer gigt.

• AnnonceAdvertisement
• Behandling
• Hyperuricæmi behandling

Din behandling for hyperuricæmi vil afhænge af årsagen. Hvis din hyperuricæmi er asymptomatisk, anbefales behandling ikke. I denne situation er der ikke nogen påvist fordel for administration af urinsyre-sænkende terapier.

Hvis din hyperuricæmi er bundet til en underliggende tilstand, skal tilstanden behandles:

Gigt

Gigt behandles med et eller flere af følgende lægemidler:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)) kan hjælpe med at forhindre eller reducere graden af ​​gigt.Disse omfatter ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Naprosyn) og celecoxib (Celebrex), Colchicine (Colcrys) bruges ofte til at forebygge eller behandle gigt, især for personer, som ikke tolererer NSAID'er godt.

Probenecid hjælper med at reducere urinsyre niveauer ved at øge vandladningen og bruges til at forhindre gigtangreb.

Allopurinol (Zyloprim) og febuxostat (Uloric) hjælper med at forhindre gigt ved at reducere mængden af ​​urinsyre i blodbanen.

• Advarsel Hvis du har gigt, bør du ikke tage aspirin. Aspirin kan øge urinsyre niveauer ved at forringe udskillelse af urinsyre fra dine nyrer. Dette kan føre til nyreskade.
• Behandling af tophaceous gigt er den samme som for gigt. Hvis tophi bliver så stort, at de forstyrrer fælles bevægelse, beskadiger omgivende væv eller stikker gennem huden, må de muligvis fjernes kirurgisk.
• Under denne procedure foretages et snit i huden, der ligger over en tophus, og tophuset fjernes. I sjældne tilfældigheder af ledskader kan fælles udskiftningsoperation overvejes.
• Nyresten

Hvis du har nyresten mindre end 5 millimeter (mm), kan din læge råde dig til at drikke meget vand og tage over-the-counter smertestillende medicin, indtil stenene passerer.

Nyresten, der er 5 mm eller større, er mindre tilbøjelige til at passere på egen hånd. Nogle læger ordinerer medicin som tamsulosin (Flomax) for at slappe af musklerne i din urinvej. Dette kan gøre det nemmere og mindre smertefuldt at passere stenene.

Yderligere teknikker kan være påkrævet. Ekstrakorporeal showbølge lithotripsy er en ikke-invasiv procedure, hvor ultralydsenergi eller stødbølger styres gennem din hud ved nyrestenen. Stødbølgerne brækker den store sten i mindre stykker, der kan passere lettere gennem dit urinsystem.

Hvis stenene er større end 10 mm, kan det være nødvendigt at fjerne dem kirurgisk.

Ureteroskopisk kirurgi udføres ved at passere en 2 mm rækkevidde gennem urinrøret. Det går gennem blæren og direkte ind i urinerne, som er rørene, der forbinder dine nyrer med blæren.

Din kirurg kan derefter udføre stenudvinding. Hvis stenene først skal fragmenteres, kan stenter placeres for at hjælpe urinstrømmen. Dette kan hjælpe med at lindre smerter og holde urinerne dilateret for at muliggøre lettere passage af fragmenterede eller opløsende sten.

Annonce

Kost

Hyperuricemia diæt

Visse diætændringer kan medvirke til at nedsætte urinsyreindholdet i dit blod. Hvis din hyperuricæmi er bundet til gigt, kan diætændringer mindske risikoen for gigtangreb og forsinke udviklingen af ​​eventuelle ledskader.

Hvis du tror, ​​at din kost kan være gavnlig, skal du kontakte din læge. De kan hjælpe dig med at afgøre, om dette er det bedste valg for dig.

Hvis du justerer din kost, skal du fortsætte med at følge din anbefalede lægebehandling. Kostændringer bør ikke bruges som førstebehandling.

Husk at urinsyre dannes, når puriner bryder ned i din krop.Selvom purin forekommer naturligt, er det også til stede i visse fødevarer. Undgå disse fødevarer kan være gavnlige.

For at undgå

røde kød

sukkerholdige fødevarer og drikkevarer, især hvis de indeholder høj fructose majssirup

organkød, såsom lever

kødgravier

• nogle skaldyr, såsom ansjos, sardiner, jakobsmuslinger og muslinger
• fisk, såsom tun, torsk, sild og kuller
• spinat, ærter og svampe
• bønner og linser
• havregryn
• hvedekim og klid < 999> øl og alkoholholdige drikkevarer
• gærtilskud
• Ud over at reducere puriner bør du drikke mere væske, især vand. Staying hydrated har været bundet til færre gigtangreb. En generel tommelfingerregel er at drikke otte 8 ounce glas væske hver dag. Tal med din læge om, hvor meget du skal drikke.
• Du bør også udøve regelmæssigt og opretholde en sund vægt. Din læge kan lave specifikke anbefalinger, der passer bedst til dine behov.
• AnnonceAdvertisement
• Outlook
• Bundlinjen

Hvis du har asymptomatisk hyperuricæmi, kan ændringer i kost og livsstil hjælpe med at nedsætte urinsyreindholdet i dit blod.

Hvis urinsyreindholdet ikke kontrolleres, risikerer du at udvikle:

kronisk gigt

nyreproblemer

hypertension

diabetes

metabolisk syndrom

• vil følge din læge instruktioner for at forhindre udvikling af alvorlige kroniske medicinske tilstande.
• Fortsæt læsning: Ernæringsmæssige retningslinjer og diætbegrænsninger for gigt-venlige spise »