Hypokalæmi | Definition og patientundervisning

Oversigt

Nøglepunkter

1. Hypokalæmi betyder lavt kaliumindhold i blodet.
2. Denne tilstand viser ikke altid symptomer.
3. Tilsætning af kaliumrige fødevarer (fx bananer, spinat og mælk) til din kost kan hjælpe med at forhindre hypokalæmi.

Hypokalæmi er, når blodets kaliumindhold er for lavt. Kalium er en vigtig elektrolyt til funktion af nerve- og muskelceller, især for muskelceller i hjertet. Dine nyrer styrer din krops kaliumniveau, hvilket gør det muligt for overskydende kalium at forlade kroppen gennem urin eller sved.

Hypokalæmi kaldes også:

• hypokalæmisk syndrom
• lavt kaliumsyndrom
• hypopotassemi syndrom

Mild hypokalæmi forårsager ikke symptomer. I nogle tilfælde kan lave kaliumniveauer føre til arytmi eller unormale hjerterytmer samt svær muskelsvaghed. Men disse symptomer vender typisk tilbage efter behandling. Lær hvad det betyder at have hypokalæmi og hvordan man behandler denne tilstand.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på hypokalæmi?

Mild hypokalæmi viser normalt ingen tegn eller symptomer. Faktisk forekommer symptomer generelt ikke, før dine kaliumniveauer er ekstremt lave. Et normalt niveau af kalium er 3. 6-5. 2 millimol pr. Liter (mmol / L).

At være opmærksom på hypokalæmi symptomer kan hjælpe. Ring til din læge, hvis du oplever disse symptomer:

svaghed

træthed

forstoppelse

muskelkramper

hjertebanken

Niveauer under 3,6 betragtes som lave, og alt under 2,5 mmol / l er livet -behandlende lavt, ifølge Mayo Clinic. På disse niveauer kan der være tegn og symptomer på:

• lammelse
• respirationssvigt
• nedbrydning af muskelvæv
• ileus (dovne tarm)

I mere alvorlige tilfælde kan der forekomme abnormale rytmer. Dette er mest almindeligt hos mennesker, der tager digitalismedicin (digoxin) eller har uregelmæssige hjerterytmeforhold som:

• fibrillation, atriel eller ventrikulær
• takykardi (hjerteslag for hurtigt)
• bradykardi (hjerteslag for langsomt) <999 > for tidlig hjerterytme
• Andre symptomer omfatter tab af appetit, kvalme og opkastning.

Årsager

Hvad forårsager hypokalæmi?

Du kan tabe for meget kalium gennem urin, sved eller tarmbevægelser. Utilstrækkeligt kaliumindtag og lave magnesiumniveauer kan resultere i hypokalæmi. Det meste af tiden hypokalæmi er et symptom eller bivirkning af andre tilstande og medicin.

Disse inkluderer:

Bartters syndrom, en sjælden genetisk nyresygdom, der forårsager salt og kalium ubalance.

• Gitelman syndrom, en sjælden genetisk nyrelidelse, der forårsager ubalance af ioner i kroppen
• Liddle syndrom, en sjælden lidelse, der forårsager en stigning i blodtryk og hypokalæmi
• Cushings syndrom, en sjælden tilstand som følge af langvarig eksponering for cortisol
• spise stoffer som bentonit (ler) eller glycyrrhizin (i naturlig lakrids og tyggetobak) <999 > Kaliumspildende diuretika, såsom thiazider, sløjfer og osmotiske diuretika
• Langsigtet brug af afføringsmidler
• høje doser penicillin
• diabetisk ketoacidose
• fortynding på grund af IV-væsketilførsel
• magnesiummangel
• bivirkninger
• underernæring
• dårlig absorption
• hyperthyroidisme
• deltiumtremens
• renal tubulære acidosetyper I og 2
• catecholamin bølge, såsom med hjerteanfald
• lægemidler såsom insulin og beta2 agonister anvendt til COPD og astma
• bariu m forgiftning
• familiær hypokalæmi
• AnnonceAdvertisementAdvertisement
• Risici

Hvad er risikofaktorer for hypokalæmi?

Dine risici for hypokalæmi kan øges, hvis du:

tager medicin, især diuretika, der er kendt for at forårsage kaliumtab

har langvarig sygdom, der forårsager opkastning eller diarré

• har en medicinsk tilstand som dem, der er nævnt ovenfor <999 > Personer med hjertesygdomme har også en højere risiko for komplikationer. Selv mild hypokalæmi kan føre til unormale hjerterytmer. Det er vigtigt at opretholde et kaliumniveau på omkring 4 mmol / l, hvis du har en medicinsk tilstand som kongestiv hjertesvigt, arytmier eller historien om hjerteanfald.
• Diagnose
• Hvordan diagnostiseres hypokalæmi?

Din læge vil normalt opdage, om du risikerer eller har hypokalæmi under rutinemæssig blod- og urintest. Disse tests tjekker for mineral- og vitaminniveauer i blodet, herunder kaliumniveauer.

Læs mere om at tage en kaliumtest »

Din læge vil også bestille en EKG-test for at kontrollere dit hjerteslag, da hypokalæmi og hjerteabnormaliteter ofte er forbundet.

AnnonceAdvertisement

Behandling

Hvordan behandles hypokalæmi?

Enhver, der har hypokaliæmi og viser symptomer, skal have indlæggelse på hospitalet. De vil også kræve hjerteovervågning for at sikre, at deres hjerterytme er normal.

Behandling af lave kaliumniveauer på hospitalet kræver en flertrins tilgang:

1. Fjern årsager: Når du har identificeret den underliggende årsag, vil din læge ordinere den passende behandling. For eksempel kan din læge ordinere medicin for at reducere diarré eller opkastning eller ændre din medicin.

2. Gendan kaliumindhold: Du kan tage kaliumtilskud for at genoprette lave kaliumniveauer. Men fastsættelse af kaliumniveauer for hurtigt kan forårsage uønskede bivirkninger som unormale hjerterytmer. I tilfælde af farligt lavt kaliumindhold kan du have brug for en IV-dråbe til kontrolleret kaliumindtagelse.

3. Overvågningsniveauer under hospitalsophold: På hospitalet vil en læge eller sygeplejerske kontrollere dine niveauer for at sikre, at kaliumniveauerne ikke vender tilbage og forårsager hyperkalæmi i stedet. Høje kaliumniveauer kan også forårsage alvorlige komplikationer.

Når du forlader hospitalet, kan din læge anbefale en kaliumrig diæt. Hvis du har brug for at tage kaliumtilskud, skal du tage dem med masser af væsker og med eller efter dine måltider. Du skal muligvis også tage magnesiumtilskud, da magnesiumtab kan forekomme med kaliumtab.

Annonce

Outlook

Hvad er udsigterne for hypokalæmi?

Hypokalæmi kan behandles. Behandling involverer normalt behandling af den underliggende tilstand. De fleste mennesker lærer at kontrollere deres kaliumindhold gennem kost eller kosttilskud.

Lav en aftale med lægen, hvis du viser symptomer på hypokalæmi. Tidlig behandling og diagnose kan medvirke til at forhindre, at tilstanden udvikler sig til lammelse, respiratorisk svigt eller hjertekomplikationer.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Hvordan forhindres hypokalæmi?

Ca. 20 procent af patienterne på hospitaler vil opleve hypokalæmi, mens kun 1 procent af de voksne ikke på hospitalet har hypokalæmi.En læge eller sygeplejerske vil som regel overvåge dig under dit ophold for at forhindre hypokalæmi.

Søg lægehjælp, hvis du oplever opkastning eller diarré i mere end 24-48 timer. Forebyggelse af langvarige sygdomsforløb og tab af væsker er vigtigt for at forhindre hypokalæmi.

Kaliumrig kost

At spise en diæt, der er rig på kalium, kan hjælpe med at forhindre og behandle lavt blodkalium. Diskuter din kost med din læge. Du vil undgå at tage for meget kalium, især hvis du tager kaliumtilskud. Gode ​​kilder til kalium inkluderer:

avocados

bananer

figner

• kiwi
• appelsiner
• spinat
• tomater
• mælk
• ærter og bønner
• jordnøddesmør < 999> bran
• Mens en diæt, der er lav i kalium, sjældent er årsagen til hypokalæmi, er kalium vigtigt for sunde kropsfunktioner. Medmindre din læge fortæller ellers, at spise en diæt rig på kaliumholdige fødevarer er et sundt valg.
• Hvad sker der, når du har for meget kalium? »
• Hvad er forskellen mellem recept og kalorieindhold? - Anonym
• Prescription kalium kosttilskud indeholder en meget højere dosis end over-the-counter kosttilskud. Derfor er de kun begrænset til distribution på recept. De bør kun tages som foreskrevet af din læge. Uhensigtsmæssig administration kan let resultere i hyperkalæmi, hvilket er lige så farligt som hypokalæmi. Du skal bruge forsigtighed og konsultere din læge om at tage OTC-kalium, hvis du har kronisk nyresygdom, eller du er på en ACE-hæmmer, angiotensinreceptorblokerer (ARB) eller spironolacton. Hyperkalæmi kan udvikle sig hurtigt i disse situationer, hvis du tager nogen form for kaliumtilskud.

- Graham Rogers, MD

Svarene repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.