I en twist, der har hepatitis C, kan forhindre levertransplantatafvisning
Indholdsfortegnelse:
Det viser sig, at der er en sølvforing til at have hepatitis C (HCV), en infektion, der kan skade skaden skadeligt. Ifølge en ny undersøgelse i Science Translational Medicine kan hepatitis C-virus undertrykke immunresponsen, der får kroppen til at afvise transplanterede organer som udenlandske angribere.
Normalt er transplantationspatienter med virale infektioner ikke inkluderet i kliniske forsøg, fordi deres infektion antages at hæmme transplantationens succes.
advertisementAdvertisementFelix Bohne, Ph.D., en forsker ved Helmholtz Zentrum München Center for Miljøundersøgelser i Tyskland, studerede 34 patienter med HCV, som for nylig havde en levertransplantation. Bohne viste, at patienterne kunne stoppe med at tage immunosuppressive lægemidler for at forhindre afvisning.
Hans team fandt, at mekanismerne virker typisk for at undgå at blive detekteret af immunsystemet, skaber faktisk et miljø, der tilskynder til transplantatolerance. I virkeligheden virker virussen som en immunosuppressiv medicin. Imidlertid er de samme resultater ikke blevet set i dyreforsøg af HCV.
Forskerne siger, at de ikke er sikre på, om denne beskyttende virkning forekommer i transplanterede organer i andre dele af kroppen, men resultaterne forklarer mere om, hvordan kroniske virale infektioner påvirker transplanterede patienter. Resultaterne kunne også ændre den måde, hvorpå kliniske forsøg udformes i fremtiden.
Annonce"Den vigtigste mulighed er nu at finde ud af, hvordan viruset kan favorisere den immunologiske tolerance og forsøge at efterligne dette for at få en terapi, der kan fremkalde transplantatolerance uden at det er nødvendigt for viruset" Sagde bohne
Lær mere: Hvordan påvirker hepatitis C kroppen? »
AnnonceAdvertisementKan andre virus gøre det samme?
Bohne sagde, at undersøgelser har vist Epstein-Barr-viruset, for en kan gøre resultatet af en organtransplantation meget værre.
Mange virus har måder at omgå vores krops immunrespons, men på den anden side er de fleste vira ikke så snævert fokuserede som hepatitis C, som kun angriber leveren.
En anden kandidat kan være hepatitis B-viruset (HBV), men denne virus har meget effektiv camouflage, hvilket resulterer i en meget svag aktivering af immunsystemet, sagde Bohne. Kronisk HBV-infektion udtømmer også kroppens beskyttende T-celler, forklarede han. Holdet ønsker at se, om HBV også kan skabe et immunsupprimeret miljø i leveren.
Relaterede Nyheder: Hepatitis C kan sprede sig gennem sex, mænd med hiv i høj risiko »
Er dette slutningen på hepatitis C?
Dr. Thomas Schiano, medicinsk direktør for voksen levertransplantation og direktør for klinisk hepatologi på Mount Sinai Hospital i New York, er fascineret af den nye forskning om at afvænne transplanterede patienter fra immunosuppressive stoffer.Han er også begejstret af en række nye orale lægemidler designet til at behandle hepatitis C, inklusiv Sovaldi, som dog dyrt har en kur på over 90 procent.
AnnonceAdvertisement"Jeg formoder, at flere HCV-patienter vil blive betragtet for immunosuppression, som nu er på grund af denne artikel, men mere sandsynligt, fordi flere patienter vil blive behandlet og helbredt af deres HCV med den nye generation af HCV oral agenter, "sagde schiano. "Når HCV er helbredt, enten før eller efter transplantationen, vil transplantationslæger føle sig meget mere komfortable i aftagende immunosuppression, som om en afvisning skulle forekomme, ville det være lidt lettere at klare. "
Han tilføjede, at stigende immunosuppression hos patienter med aktive HCV-infektioner kunne føre til en acceleration af sygdommen.
Dr. Melanie Ott, en professor ved University of California, San Francisco, sagde, at de nye resultater, hvis de blev bekræftet i fremtidige undersøgelser, kunne omformulere den kliniske styring af HCV-inficerede levertransplantationspatienter.
Annonce"Det rejser helt sikkert interessante spørgsmål om [immunsuppressive lægemidler]] i tolerance og afvisning af [transplanteret organ eller væv]," sagde hun.
Få fakta: Hvad er mine chancer for kontraherende hiv? »