Iskæmisk kolitis: Årsager, symptomer og diagnose
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er iskæmisk colitis?
- Hvad forårsager iskæmisk colitis?
- Hvad er risikofaktorer for iskæmisk colitis?
- Hvad er symptomerne på iskæmisk colitis?
- Hvordan er diagnosen iskæmisk colitis?
- Hvordan behandles iskæmisk colitis?
- Hvad er de potentielle komplikationer af iskæmisk colitis?
- Hvad er udsigterne for personer med IC?
- Hvordan kan jeg forhindre iskæmisk colitis?
Hvad er iskæmisk colitis?
Iskæmisk colitis (IC) er en inflammatorisk tilstand af tyktarmen eller tykktarmen. Det udvikler sig, når der ikke er nok blodgennemstrømning til tyktarmen. IC kan forekomme i enhver alder, men den er mest almindelig blandt dem over 60 år.
En opbygning af plaque inde i arterierne (aterosklerose) kan forårsage kronisk eller langvarig, IC. Denne tilstand kan også gå væk med mild behandling, såsom en kortfristet flydende kost og antibiotika.
Læs mere: Aterosklerose »
IC er også kendt som mesenterisk arterie-iskæmi, mesenterisk vaskulær sygdom eller kolonisk iskæmi. En blodpropp forårsager normalt akut (pludselig og kortvarig) IC. Akut IC er en medicinsk nødsituation og kræver behandling hurtigt. Dødeligheden er høj, hvis gangren eller døde af væv forekommer i tyktarmen.
AdvertisementAdvertisementÅrsager
Hvad forårsager iskæmisk colitis?
IC opstår, når der er mangel på blodgennemstrømning til din kolon. Hærdningen af en eller flere af de mesenteriske arterier kan forårsage en pludselig reduktion af blodgennemstrømningen, som også kaldes et infarkt. Dette er arterierne, der leverer blod til tarmene. Arterierne kan hærde, når der er en opbygning af fede aflejringer kaldet plaque inde i din arterie vægge. Denne tilstand er kendt som aterosklerose. Det er en almindelig årsag til IC blandt mennesker, der har en historie med kranspulsår eller perifer vaskulær sygdom.
En blodprop kan også blokere de mesenteriske arterier og stoppe eller reducere blodgennemstrømningen. Klumper er mere almindelige hos personer med uregelmæssig hjerteslag eller arytmi.
Risikofaktorer
Hvad er risikofaktorer for iskæmisk colitis?
IC forekommer oftest hos personer over 60 år. Dette kan skyldes, at arterier har tendens til at hærde efterhånden som du bliver ældre. Når du er gammel, skal dit hjerte og blodkar arbejde hårdere for at pumpe og modtage blod. Dette får dine arterier til at svække, hvilket gør dem mere tilbøjelige til plaqueopbygning.
Du har også større risiko for at udvikle IC, hvis du:
- har hjerteinsufficiens
- har diabetes
- har lavt blodtryk
- har historisk kirurgisk behandling til aorta
- tage medicin, der kan forårsage forstoppelse
Symptomer
Hvad er symptomerne på iskæmisk colitis?
De fleste mennesker med IC føler mild til moderat mavesmerter. Denne smerte opstår ofte pludselig og føles som en mavekramper. Nogle blod kan også være til stede i afføringen, men blødningen bør ikke være alvorlig. Overdreven blod i afføringen kan være et tegn på et andet problem, såsom tyktarmskræft eller en inflammatorisk tarmsygdom som Crohns sygdom.
Andre symptomer omfatter:
- smerter i din mave efter at have spist
- et presserende behov for at få tarmbevægelse
- diarré
- opkastning
- ømhed i underlivet
Diagnose
Hvordan er diagnosen iskæmisk colitis?
IC kan være svært at diagnosticere. Det kan let forveksles med inflammatorisk tarmsygdom, en gruppe af sygdomme, der omfatter Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
Din læge vil spørge dig om din medicinske historie og bestille flere diagnostiske tests. Disse tests kan omfatte følgende:
- En ultralyd eller CT-scanning kan skabe billeder af dine blodkar og tarm.
- Et mesenterisk angiogram er en billedbehandlingstest, der bruger røntgenstråler til at se inde i dine arterier og bestemme blokeringens placering.
- En blodprøve kan tjekke for et antal hvide blodlegemer. Hvis dit antal hvide blodlegemer er højt, kan det angive akut IC.
Behandling
Hvordan behandles iskæmisk colitis?
Svage tilfælde af IC behandles ofte med:
- antibiotika (for at forhindre infektion)
- en flydende diæt
- intravenøs (IV) væsker (til hydrering)
- smertestillende medicin
Akut IC er en medicinsk nødsituation. Det kan kræve:
- trombolytika, som er medicin, der opløser blotklumper
- vasodilatorer, som er medicin, der kan udvide dine mesenteriske arterier
- kirurgi for at fjerne blokering i dine arterier
Folk med kronisk IC er som regel kun har brug for kirurgi, hvis andre behandlinger fejler.
AnnonceKomplikationer
Hvad er de potentielle komplikationer af iskæmisk colitis?
Den farligste komplikation af IC er gangren eller vævsdød. Når blodgennemstrømningen til din kolon er begrænset, kan vævet dø. Hvis dette sker, kan du kræve kirurgi for at fjerne det døde væv.
Andre komplikationer forbundet med IC inkluderer:
- en perforering eller et hul i tarmene
- peritonitis, hvilket er en betændelse i vævet, der forer din mave
- sepsis, hvilket er en meget alvorlig og udbredt bakteriel infektion
Outlook
Hvad er udsigterne for personer med IC?
De fleste med kronisk IC kan med succes behandles med medicin og kirurgi. Problemet kan dog komme tilbage, hvis du ikke opretholder en sund livsstil. Dine arterier vil fortsætte med at hærde, hvis visse livsstilsændringer ikke er lavet. Disse ændringer kan omfatte udøve oftere eller afbryde rygning.
Udsigterne for personer med akut IC er ofte dårlige, fordi vævsdød i tarmen ofte opstår før kirurgi. Udsigten er meget bedre, hvis du får en diagnose og begynder behandling med det samme.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre iskæmisk colitis?
En sund livsstil kan reducere risikoen for at udvikle hærdearterier. Grundlæggende om en sund livsstil omfatter:
- udøve regelmæssigt
- at spise en sund kost
- behandle hjertesygdomme, der kan føre til blodpropper, som f.eks. En uregelmæssig hjerteslag
- overvågning af dit blodkolesterol og blodtryk <999 > ikke rygning
- Læs mere: Hvad vil du vide om fitness og motion? »
Din læge kan også anbefale, at du holder op med at tage medicin, der kan forårsage iskæmisk colitis. Disse stoffer kan omfatte visse antibiotika eller hjerte- og migrænemedicin.Sørg for at fortælle din læge, hvilke medicin du tager i øjeblikket.
