Ketosis vs ketoacidose: Hvad er forskellen?

Hvad er ketoacidose?

På trods af ligheden i navn er ketosis og ketoacidose to forskellige ting.

Ketoacidose henviser til diabetisk ketoacidose (DKA) og er en komplikation af type 1 diabetes mellitus. Det er en livstruende tilstand som følge af farligt høje niveauer af ketoner og blodsukker. Denne kombination gør dit blod for surt, hvilket kan ændre de indre organers normale funktion som din lever og nyrer. Det er kritisk, at du får hurtig behandling.

Hvad er ketoner? Din krop producerer ketoner, når det brænder opbevaret fedt i stedet for sukker eller glukose, til energi. En tysk kemiker i midten af 1800-tallet brugte først ordet "ketone". "Det kom fra" aketon ", hvilket er det tyske ord for acetone.

DKA kan forekomme meget hurtigt. Det kan udvikle sig på mindre end 24 timer. Det forekommer oftest hos personer med type 1-diabetes, hvis organer ikke producerer insulin.

Flere ting kan føre til DKA, herunder sygdom, ukorrekt kost eller ikke at tage en tilstrækkelig dosis insulin. DKA kan også forekomme hos personer med type 2-diabetes, der har ringe eller ingen insulinproduktion.

AnnonceAdvertisement

Ketosis

Hvad er ketosis?

Ketosis er tilstedeværelsen af ketoner. Det er ikke skadeligt.

Du kan være i ketose, hvis du har en lavt kulhydratindhold eller fastende, eller hvis du har brugt for meget alkohol. Hvis du har ketose, har du højere end sædvanligt niveau af ketoner i dit blod eller urin, men ikke høj nok til at forårsage acidose. Ketoner er et stof, din krop producerer, når den forbrænder opbevaret fedt.

Nogle mennesker vælger en lav-carb diæt til at hjælpe med vægttab. Mens der er en vis kontrovers over deres sikkerhed, er lav-carb diæter generelt fine. Tal med din læge, før du begynder en ekstrem diætplan.

Statistik

Ketoacidosestatistik

DKA er den største dødsårsag hos mennesker under 24 år, der har diabetes. Den samlede dødsfrekvens for ketoacidose er 2 til 5 procent.

Personer under 30 år udgør 36 procent af DKA-tilfælde. Syvogtreds procent af personer med DKA er mellem 30 og 50 år, 23 procent er mellem 51 og 70 år og 14 procent er over 70 år.

Symptomer

Hvad er symptomerne på ketosis og ketoacidose?

Ketosis

kan forårsage dårlig ånde. Ketoner er brudt ned til brug som brændstofkilde, og acetone er et af de biprodukter, der udskilles fra kroppen i urinen og åndedrættet. Dette kan lugte frugtagtig, men ikke på en god måde. På den anden side er symptomerne på

ketoacidose : ekstrem tørst

hyppig vandladning
udtørring
kvalme
opkastning
mavesmerter
træthed
åndedræt, der lugter frugtagtig
åndenød
forvirringsfølelser
DKA symptomer kan også være det første tegn på, at du har diabetes.I en undersøgelse af hospitalsindlæggelser for DKA havde 27 procent af de personer, der var indlagt for sygdommen, en ny diagnose af diabetes.

Udløser

Hvad udløser ketose og ketoacidose?

Udløsere til ketose

En lav-kulhydrat diæt kan udløse ketose. Det skyldes, at en lav carb diæt vil få dig til at have mindre glukose i dit blod, hvilket igen vil medføre, at din krop forbrænder fedt til energi i stedet for at stole på sukker.

Udløsere for ketoacidose

Dårlig diabetesbehandling er en førende udløser for DKA. Hos personer med diabetes, mangler en eller flere insulindosis eller ikke bruger den rigtige mængde insulin, kan det føre til DKA. En sygdom eller infektion, såvel som nogle stoffer, kan også forhindre din krop i at bruge insulin korrekt. Dette kan føre til DKA. For eksempel er lungebetændelse og urinvejsinfektioner almindelige DKA-triggere.

Andre mulige udløsere omfatter:

stress

et hjerteanfald
misbrug af alkohol
fasting og underernæring hos personer med et for stort alkoholforbrug
misbrug af stoffer, især kokain
nogle mediciner
alvorlig dehydrering
akutte alvorlige sygdomme, såsom sepsis, pancreatitis eller myokardieinfarkt
AnnonceAdvertisement

Risikofaktorer

Hvad er risikofaktorer for ketose og ketoacidose?

Risikofaktorer for ketose

At have en diæt, der er lav i kulhydrater, er en risikofaktor for ketosis. Dette kan være målrettet, for eksempel som en vægttabstrategi. Folk på restriktive kostvaner eller personer med en spiseforstyrrelse kan have en højere risiko for ketose.

Risikofaktorer for ketoacidose

Type 1 diabetes er den vigtigste risikofaktor for DKA. I en undersøgelse af mennesker med DKA fandt forskerne, at 47 procent havde kendt type 1-diabetes, 26 procent havde kendt type 2-diabetes og 27 procent havde nyligt diagnosticeret diabetes. Hvis du har diabetes, følger en risikofaktor for DKA ikke den rutine for blodsukkerstyring, som din læge anbefaler.

Forskere så på diabetes hos børn og teenagere. De fandt ud af, at 1 ud af 4 deltagere havde DKA, da deres læge først diagnosticerede dem med diabetes. Yderligere risikofaktorer omfatter:

Brug af alkoholforbrug

Misbrug af stoffer
Springer måltider
Spiser ikke nok
Annonce

Diagnose

Hvordan diagnostiseres ketose og ketoacidose?

Du kan få en simpel blodprøve til at registrere niveauet af ketoner i dit blod. Du kan bruge niveauet af ketoner for at afgøre, om du har ketosis eller DKA.

Du kan også være i stand til at tage en urintest hjemme. Til denne test placerer du en pejlstang i en ren fangst af din urin. Det vil ændre farver baseret på niveauet af ketoner i din urin.

Ketonniveauer <999 >> 0. 6 mmol / L

O. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L	Hvad betyder mit ketonniveau?	Lav risiko	Mellemrisiko
Højrisiko (kontakt din læge)	Du bør straks kontakte lægen eller akutrummet for evaluering og behandling, hvis du har diabetes eller du tager dig af En person med diabetes, og du bemærker nogen af symptomerne på DKA.Ring 911 hvis symptomerne forværres hurtigt. Hurtig behandling af DKA kan redde dit liv.	Din læge vil gerne vide svarene på disse spørgsmål:	Hvad er dine symptomer?

Hvornår startede dine symptomer?

Har du administreret din diabetes som anvist?

Har du en infektion eller sygdom?
Er du under stress?
Bruger du medicin eller alkohol?
Har du kontrolleret dine sukker- og ketonniveauer?
Din læge vil udføre en fysisk eksamen. De vil også lave en blodprøve for at kontrollere din elektrolytter, glukose og surhed. Resultaterne fra din blodprøve kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har DKA eller andre komplikationer af diabetes. Din læge kan også udføre:
en urinanalyse for ketoner
et brystrøntgen

et elektrokardiogram

andre tests
Hjemmeovervågning
Sygdom kan påvirke diabetes og øge dit blodsukkerniveau. American Diabetes Association anbefaler, at du kontrollerer ketoner hver fjerde til seks timer, hvis du har forkølelse eller influenza, eller når dit blodsukker er højere end 240 milligram per deciliter (mg / dL).
Du kan overvåge blodsukker og ketoner med over-the-counter test kit. Du kan overvåge dit blodsukker ved hjælp af en blodprøvestrimmel, og du kan teste for ketoner ved hjælp af en urinteststrimmel.

Behandling af ketose og ketoacidose

Hvis du har ketose, behøver du ikke at modtage behandling.

Du skal muligvis gå til akutrummet eller blive på hospitalet, hvis du har DKA. Behandling involverer normalt:

væsker i munden eller gennem en vene

udskiftning af elektrolytter, såsom chlorid, natrium eller kalium

intravenøst insulin, indtil dit blodsukker er under 240 mg / dL

screening for andre problemer du måtte have, såsom infektion

Outlook

Outlook for personer med ketose og ketoacidose
Ketose generelt er ikke farligt. Det er normalt relateret til en planlagt lavt kulhydrat kost eller en forbigående tilstand relateret til kost.
DKA kan forbedres ved behandling inden for 48 timer. Det første skridt efter inddrivelse fra DKA er at gennemgå dit anbefalede diæt og insulinhåndteringsprogram hos din læge. Sørg for, at du forstår, hvad du skal gøre for at holde diabetes under kontrol. Tal med din læge, hvis du er uklar om noget.
Du vil muligvis holde en daglig logg for at spore dine:

medicin

måltider

snacks

blodsukker

ketoner, hvis din læge foreslår det

Ved at holde en log kan hjælpe dig overvåge din diabetes og markere eventuelle advarselssymboler for evt. DKA i fremtiden.
Hvis du er syg med forkølelse, er influenzaen eller en infektion særlig opmærksom på eventuelle symptomer på DKA.