Lactat dehydrogenase test: typer, procedure og resultater
Indholdsfortegnelse:
- Hvad er lactat dehydrogenase?
- Hvad er typerne af LDH isoenzymer?
- Hvad forårsager høje LDH niveauer?
- Hvad er en LDH test?
- Hvad betyder testresultaterne?
- Måling LDH kan være et nyttigt værktøj til læger, når man vurderer og behandler visse medicinske tilstande. Normale intervaller varierer med alderen. Da forskere fortsætter med at lære mere om LDH's rolle i kroppen, vil brugen af overvågning af LDH-niveauer i visse sygdomme og tilstande sandsynligvis stige.
Hvad er lactat dehydrogenase?
Lactat dehydrogenase (LDH) er et enzym, der kræves under processen med at omdanne sukker til energi til dine celler. LDH er til stede i mange slags organer og væv i hele kroppen, herunder lever, hjerte, bugspytkirtel, nyrer, skeletmuskler, lymfevæv og blodceller.
Når sygdom eller skade ødelægger dine celler, kan LDH frigives i blodbanen og forårsage, at niveauet af LDH i dit blod stiger. Høje niveauer af LDH i blodet peger på akut eller kronisk celleskader, men yderligere tests er nødvendige for at opdage dens årsag. Unormalt lave LDH niveauer forekommer sjældent og anses normalt ikke for skadelige.
advertisementAdvertisementTyper
Hvad er typerne af LDH isoenzymer?
Der er fem forskellige former for LDH, der hedder isoenzymer. De kendetegnes af små forskelle i deres struktur. Isoenzymerne af LDH er LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 og LDH-5.
Forskellige LDH isoenzymer findes i forskellige kropsvæv. De områder med højeste koncentration for hver type isoenzym er:
Årsager
Hvad forårsager høje LDH niveauer?
Da LDH er til stede i så mange typer af celler, kan høje niveauer af LDH indikere et antal tilstande. Forhøjede niveauer af LDH kan omfatte:
- blodflowmangel
- cerebrovaskulær ulykke, også kendt som slagtilfælde
- visse kræftformer
- hjerteanfald
- hæmolytisk anæmi
- infektiøs mononukleose
- leversygdom som hepatitis
- muskelskader
- muskeldystrofi
- pancreatitis
- vævsdød
- brug af alkohol eller visse lægemidler
- sepsis og septisk shock
Test
Hvad er en LDH test?
Læger måler normalt LDH niveauer i blodet. Under nogle forhold må læger måle LDH-niveauer i urinen eller cerebrospinalvæsken (CSF).
I voksne trækker en tekniker normalt blod fra en vene på den indre albue eller på bagsiden af hånden. Teknikeren vil rense testområdet med et antiseptisk materiale og pakke et elastikbånd over overarmen for at gøre vene svulmer.
Så vil de forsigtigt indsætte en nål, gennem hvilken blod strømmer ind i et fastgjort rør. Når røret er fyldt, fjerner teknikeren elastikbåndet og derefter nålen. Et bandage beskytter punkteringsstedet.
Ved spædbørn kan et skarpt værktøj kaldet et lancet være nødvendigt for at tage en blodprøve. Blodet samler sig i et lille rør. Teknikeren kan lægge et bandage over snitet. Normalt er der lidt smerte, når lancetten gennemsyrer huden, og nogle banker bagefter.
Visse medicin og lægemidler kan forstyrre en nøjagtig LDH-test. Store mængder af C-vitamin (askorbinsyre) kan sænke LDH-niveauerne. Alkohol, anæstetika, aspirin, narkotika og procainamid kan øge LDH niveauerne. Anstrengende øvelse kan også hæve LDH niveauer. Spørg din læge om medicin, du bør undgå før testen.
AnnonceResultater
Hvad betyder testresultaterne?
Typiske intervaller for LDH niveauer
LDH niveauer varierer alt efter alder og individuel laboratorium. Spædbørn og småbørn vil have meget højere normale LDH niveauer end ældre børn eller voksne. LDH rapporteres ofte i enheder pr. Liter (U / L). Normalt er normale intervaller for LDH-niveauer i blodet som følger:
| Alder | Normal LDH-niveau |
| 0 til 10 dage | 290-2000 U / L |
| 10 dage til 2 år < 999> 180-430 U / L | 2 til 12 år |
| 110-295 U / L | Ældre end 12 år |
| 100-190 U / L | Høj LDH niveauer |
Høj niveauer af LDH indikerer en form for vævsskade. Høje niveauer af mere end et isoenzym kan indikere mere end én årsag til vævsskade. For eksempel kan en patient med lungebetændelse også have et hjerteanfald. Ekstremt høje niveauer af LDH kunne indikere alvorlig sygdom eller multipel organsvigt.
Da LDH er i så mange væv i hele kroppen, vil LDH niveauer alene ikke være nok til at bestemme placeringen og årsagen til vævsskade. En diagnose vil også kræve brug af andre test og billeder ud over at måle niveauerne af LDH. For eksempel kan høj LDH-4 og LDH-5 betyde enten leverskader eller muskelskader, men leversygdom kan ikke bekræftes uden et fuldt leverpanel.
Før opdagelsen af andre blodmarkører for hjerteskade var LDH brugt til at overvåge personer med hjerteanfald. Nu, troponin, et protein produceret mere specifikt i hjerteceller, er ofte en mere præcis indikator for et hjerteanfald.
Når din læge har diagnosticeret din særlige tilstand, må de regelmæssigt måle dine LDH-niveauer for at spore din behandlings fremskridt.
LDH niveauer anvendes også ofte under behandling af visse kræftformer for at forudsige resultater og overvåge kroppens respons på medicin.
Lav LDH niveauer
LDH mangel påvirker hvordan kroppen bryder sukker til brug som energi i celler, især muskelceller. Det er meget sjældent, at en person har lave LDH niveauer.
To typer af genetiske mutationer forårsager lave LDH niveauer. Personer med den første type vil opleve træthed og muskelsmerter, især under træning. Mens de med den anden type måske ikke har nogen symptomer. Du kan også have lave LDH niveauer, hvis du har brugt en stor mængde ascorbinsyre (C-vitamin).
AnnonceAdvertisement
OutlookOutlook
