Laminektomi: Formål, Fremgangsmåde og Risici

Hvad er en laminektomi?

En laminektomi er en type rygkirurgi, der bruges til at lindre kompression på rygmarven. Under proceduren vil din læge fjerne lamina. Lamina er en del af knoglen, der danner rygsøjlen i rygsøjlen. Din læge vil også fjerne bensporer. Disse strukturer kan lægge pres på rygmarven eller nerve rødderne. Dette kan forårsage:

• mild til svær rygsmerter
• følelsesløshed eller svaghed i benene
• vanskeligheder med at gå
• vanskeligheder med at kontrollere blære eller afføring

En laminektomi anvendes kun, hvis dine symptomer forstyrrer daglig liv. Det udføres, når mindre invasive behandlinger har mislykkedes.

Denne operation kaldes også:

• lumbal laminectomy
• cervikal laminectomy
• dekompressiv laminektomi

advertisementAdvertisement

Formål

Hvorfor udføres en laminektomi?

Der laves ofte en laminektomi for at lindre virkningerne af spinal stenose. I denne tilstand indsnævrer din rygsøjle og lægger pres på rygmarven eller nerverne. Spinal stenose kan være forårsaget af:

• krympning af rygsøjlens skiver og hævelse af knogler og ledbånd, som begge forekommer med aldring
• rygsygdomme, som er mere almindelig hos ældre voksne
• en medfødt defekt eller defekt til stede ved fødslen, såsom unormal vækst i rygsøjlen
• Pagets sygdom hos knoglerne, hvilket er en tilstand, hvor knoglerne vokser ukorrekt
• achondroplasi, hvilket er en type dværgisme rygsøjlen
• en traumatisk skade
• en hernieret eller glidende skive

Forberedelse

Hvordan forbereder jeg mig på en laminektomi?

Fortæl det til din læge, hvis du:

tager receptpligtige lægemidler, vitaminer eller kosttilskud

• er gravid eller tror du kan være gravid
• er følsomme eller allergiske over for medicin, anæstetika agenter, tape eller latex
• Inden operationen kan din læge måske bede dig om:

stop med at tage blodfortyndingsmidler, såsom aspirin

• stop med at ryge, hvis du er en ryger
• ikke spis eller drik noget efter midnat om aftenen før operationen
• skal du sørge for at nogen henter dig og tager dig hjem efter operationen. Du skal muligvis også sørge for, at nogen hjælper dig rundt i huset, mens du helbreder.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Procedure

Hvordan udføres en laminektomi?

En laminektomi udføres, mens du er under anæstesi. Du sover under proceduren, hvis du har generel anæstesi, eller du vil være vågen, hvis du har spinalbedøvelse. Under alle omstændigheder vil du ikke føle nogen smerte under proceduren. Din anæstesiolog vil overvåge dig gennem hele operationen.

Under kirurgi vil din kirurg:

rense huden over det kirurgiske område med en antiseptisk opløsning for at forhindre en bakteriel infektion

1. lav et lille snit eller skære midt på ryggen eller nakke
2. Flyt din hud, muskler og ledbånd til siden for at få et bedre billede.
3. Fjern del eller alle lamina knoglerne på din rygsøjle.
4. Fjern knoglesporer eller små diskfragmenter.
5. Luk snittet med syninger
6. dækker snittet med sterile bandager
7. Under proceduren kan din kirurg også udføre en rygmarvfusion, hvor to eller flere knogler er forbundet i ryggen for bedre at stabilisere rygsøjlen.Din kirurg kan også udføre en foraminotomi for at udvide området, hvor nerverødderne går gennem rygsøjlen.

En laminektomi tager sædvanligvis en til tre timer.

Risici

Hvad er risikoen for laminektomi?

Risikoen ved rygkirurgi omfatter:

skade på rygsmerter

• mislykket behandling, hvilket kan føre til smerte, der fortsætter efter operationen> 999> tilbagevenden af ​​rygsmerter, især efter rygmarvsfusion
• infektion i det kirurgiske område eller hvirveldyrene
• en cerebrospinalvæskelækage på grund af en tåre af dura materen, som er den membran, der omgiver rygmarven
• De generelle risici ved kirurgi omfatter:
• en blodpropp i benene, som kan føre til lungeemboli

vejrtrækningsbesvær

• en infektion
• blodtab
• et hjerteanfald
• et slagtilfælde
• en reaktion på medicin
• AnnonceAdvertisement
• Efterbehandling

Hvad sker der efter en laminektomi?

Når du vågner op efter operationen, vil din læge sandsynligvis bede dig om at stå op og gå lidt rundt (medmindre du har en rygmarvsfusion). Du vil sandsynligvis blive på hospitalet i en til tre dage, men denne procedure kan undertiden ske på en ambulant basis.

Du skal:

undgå forsigtig aktivitet og tung løft

vær forsigtig, når du klatrer trapper

• gradvist øg dine aktiviteter, såsom at gå
• planlægge og gå til alle follow- up appointments
• Under brusebad bør du ikke skrubbe over snitstedet. Anvend ikke lotioner eller cremer i nærheden af ​​snittet. Undgå badekar, boblebad og svømmebassiner, indtil din læge siger andet. Disse kan alle øge risikoen for infektion.
• Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du tager dig af dit sår.

Kontakt din læge straks, hvis du har nogen af ​​følgende:

hævelse på eller nær snitstedet

dræning, varme eller rødme på snitstedet

• vejrtrækningsbesvær
• brystsmerter <999 > en feber på 100 & ordm; F eller højere
• ømhed eller hævelse i benene
• problemer med urinering
• tab af tarm eller urin kontrol
• Annonce
• Langsigtet Outlook
• Hvad er langsigtet Outlook?

En laminektomi vil ofte lindre mange symptomer på spinal stenose. Det kan dog ikke forhindre rygproblemer i fremtiden, og det kan ikke helt lindre smerter i alle.

Personer, der også har en spinal fusion, er mere tilbøjelige til at have spinalproblemer i fremtiden.