Leukocyt alkalisk fosfatase: Hvad er det?

Hvad er en leukocyt alkalisk phosphatase (LAP) test?

Highlights

1. En test af leukocyt alkalisk phosphatase (LAP) er en laboratorietest udført på en prøve af dit blod.
2. Labbteknikere vil kontrollere niveauet af alkalisk phosphatase, en gruppe enzymer, i dine hvide blodlegemer.
3. Unormale resultater kan være tegn på kronisk myeloid leukæmi eller andre tilstande.

En test af leukocyt alkalisk phosphatase (LAP) er en laboratorietest, der kan udføres på en prøve af dit blod. Din læge kan bestille det til at måle mængden af ​​alkalisk phosphatase, en gruppe enzymer, i visse hvide blodlegemer.

Før indledningen af ​​mere avancerede tests blev LAP-testen almindeligvis brugt til at diagnosticere kronisk myeloid leukæmi (CML). Dette er en type kræft, der påvirker hvide blodlegemer. Hvis du har CML, vil niveauet af alkalisk phosphatase i dine hvide blodlegemer være lavere end normalt. Nogle læger bestiller stadig LAP testen for at kontrollere tegn på CML. Det kan også hjælpe dem med at udelukke andre lidelser. Men det er nu generelt accepteret, at en cytogenetisk test (en test af dine celler og kromosomer) er nødvendig for at bekræfte en CML-diagnose. Som et resultat bliver LAP-testen brugt mindre ofte nu end tidligere.

advertisementAdvertisement

Formål

Hvorfor udføres en leukocyt alkalisk phosphatasetest?

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer, der fjerner fosfatgrupper fra mange typer af molekyler i din krop. De fungerer bedst i omgivelser, der er alkaliske, eller grundlæggende, snarere end sure. De findes i hele kroppen, men de har tendens til at være specielt koncentreret i din lever, nyre, knoglevæv og galdekanal. De er også koncentreret i gravide kvindernes placenta.

Leukocyt alkalisk phosphatase (LAP) er betegnelsen for alkalisk phosphatase, der findes i leukocytter. Et andet navn på leukocytter er hvide blodlegemer. Disse er flere typer af hvide blodlegemer. Hver har en anden rolle i at forsvare din krop mod vira, bakterier og andre bakterier. De er en afgørende del af dit immunsystem.

Når du har kronisk myeloid leukæmi (CML), har du mindre alkalisk phosphatase i dine hvide blodlegemer end normalt. Som et resultat bestod lægerne tidligere i en LAP-test for at diagnosticere CML. Nu bestiller de normalt en cytogenetisk test i stedet. I en cytogenetisk test ser laboratorieteknikerne på kromosomerne i dine hvide blodlegemer for at kontrollere for abnormiteter, der forårsager CML.

I nogle tilfælde kan din læge stadig bestille en LAP-test for at kontrollere tegn på CML eller andre tilstande. For eksempel kan de bestille testen til at udelukke eller diagnosticere:

• leukemoidreaktion, et forhøjet antal hvide blodlegemer, der ikke skyldes infektion eller kræft
• essentiel trombocytose, en overproduktion af blodplader
• myelofibrose, en lidelse, hvor der opstår ardannelse i armen
• polycytæmi vera, en lidelse, hvor dit knoglemarv gør for mange røde blodlegemer
• aplastisk anæmi, en lidelse, hvor dit knoglemarv udgør for få blodlegemer
• perniciøs anæmi, en dråbe i røde blodlegemer, der ofte skyldes maves manglende evne til at absorbere vitamin B12

Annonce

Forberedelse

Hvordan skal jeg forberede mig til testen?

For at gennemføre en LAP-test skal din læge indsamle en prøve af dit blod til at sende til et laboratorium til testning. Før dit blod trækkes, kan din læge bede dig om at tage visse skridt til at forberede. For eksempel kan de råde dig til at holde op med at spise eller drikke i seks timer før dit bloddrag. De kan også bede dig om at holde op med at tage visse medicin på forhånd, herunder medicin, der kan forstyrre dine testresultater. Sørg for, at din læge ved, hvilke medicin og kosttilskud du tager.

AnnonceAdvertisement

Procedure

Hvordan administreres testen?

Tolkning af resultaterScores for LAP testen kan variere fra nul til 400, hvor de mellem 20 og 100 betragtes som normale. En lavere end normal score kan indikere CML eller aplastisk anæmi, mens en højere end normal score kan skyldes leukemoidreaktion eller myelofibrose.

Dit blod kan trækkes på din læge eller på et nærliggende klinik eller laboratorium. En sygeplejerske eller phlebotomist vil indsætte en lille nål i en af ​​dine åre, der sandsynligvis er placeret i din arm. De vil bruge nålen til at trække en lille mængde blod i et hætteglas.

Det skal kun tage et par minutter for dem at tegne dit blod. Herefter vil de sandsynligvis bede dig om at lægge pres på injektionsstedet eller anvende et bandage for at stoppe blødningen. Derefter sender de din blodprøve til et laboratorium til testning.

En laboratorietekniker smeder dit blod på et mikroskopglas. De vil tilføje et særligt farvestof, som hjælper dem med at se, hvilke hvide blodlegemer der indeholder alkalisk fosfatase. De vil bruge et mikroskop til at tælle andelen af ​​celler, der indeholder alkalisk phosphatase.

Annonce

Resultater

Hvad betyder resultaterne af testen?

Når dine testresultater er tilgængelige, vil din læge diskutere dem med dig. De vil hjælpe dig med at forstå, hvad resultaterne betyder og diskutere opfølgende trin. Scorerne for LAP-testen kan variere fra nul til 400, hvor de mellem 20 og 100 betragtes som normale.

En score, der er højere end normalt, kan skyldes:

• leukemoidreaktion
• essentiel trombocytose
• myelofibrose
• polycytæmi vera

En score, der er lavere end normalt, kan indikere:

• CML < 999> aplastisk anæmi
• perniciøs anæmi
• Hvis din læge har mistanke om, at du kan have CML baseret på dine testresultater, vil de sandsynligvis bestille en cytogenetisk test. Dette vil hjælpe dem med at bekræfte deres diagnose.

AnnonceAdvertisement

Risici

Hvad er risikoen forbundet med testen?

At få dit blod udtrukket medfører mindre risici. Hvis du ikke lægger pres på nålestedet efter dit blod er trukket, kan du opleve milde blå mærker. Selv om det er sjældent, kan du også opleve flebitis, betændelse inden for et segment af din vene.

Fortæl din læge, hvis du har en blødningsforstyrrelse, før du får dit blod udtrukket. Blødningsforstyrrelser øger risikoen for komplikationer.

For de fleste risikerer fordelene ved at gennemføre LAP-testen sandsynligvis risikoen.Det kan hjælpe din læge med at diagnosticere potentielt alvorlige sygdomme og ordinere passende behandling. Bed dem om mere information om de potentielle fordele og risici.