Større depression med psykotiske egenskaber

Hvad er psykotisk depression?

Psykotisk depression, også kendt som alvorlig depressiv lidelse med psykotiske træk, er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling og nøje overvågning af en læge eller mental sundhedspersonale.

Major depressiv lidelse er en fælles psykisk lidelse, som kan påvirke mange områder af en persons liv negativt. Det påvirker stemning og adfærd samt forskellige fysiske funktioner, herunder appetit og søvn. Mennesker med stor depression mister ofte interesse i aktiviteter, de engang har haft, og har svært ved at udføre hverdagens aktiviteter. Lejlighedsvis kan de endda føle sig som om livet ikke er værd at leve.

Det anslås, at omkring 20 procent af mennesker med større depression også har symptomer på psykose. Denne kombination betegnes undertiden som psykotisk depression. I psykiatrien er det mere tekniske udtryk imidlertid en stor depressiv lidelse med psykotiske træk. Tilstanden får folk til at se, høre eller tro på ting, der ikke er egentlige.

Der er to forskellige typer af alvorlig depressiv lidelse med psykotiske træk. I begge tilfælde er vrangforestillinger og hallucinationer til stede, men den berørte person kan opleve større depressiv lidelse med humør-kongruente psykotiske træk eller med humør-incongruente psykotiske træk.

Major depressiv lidelse med humør-kongruente psykotiske træk betyder, at indholdet af hallucinationer og vrangforestillinger er i overensstemmelse med typiske depressive temaer. Disse kan omfatte følelser af personlig utilstrækkelighed, skyld eller værdiløshed. Major depressiv lidelse med humør-incongruente psykotiske træk betyder, at indholdet af hallucinationer og vrangforestillinger ikke involverer typiske depressive temaer. Nogle mennesker kan også opleve en kombination af både humør-kongruente og humør-incongruent temaer i deres vrangforestillinger og hallucinationer.

Symptomerne af en hvilken som helst type er særlig farlige, da vrangforestillinger og hallucinationer kan være skræmmende og kan øge risikoen for selvmord. Hurtig diagnose og behandling er afgørende for at forhindre nogen i at skade sig selv eller andre.

Hvad er symptomerne på psykotisk depression?

Personer med psykotisk depression har symptomer på større depression sammen med psykose.

Symptomerne på stor depression omfatter:

træthed
irritabilitet
vanskeligheder med at koncentrere
følelser af håbløshed eller hjælpeløshed
følelser af værdiløshed eller selvhat
social isolation
tab af interesse for aktiviteter, der en gang var behagelige
sover for lidt eller for meget
forandringer i appetit
pludselige vægttab eller vægtforøgelse
fortaler eller trusler om selvmord

psykose er karakteriseret ved tab af kontakt med virkeligheden.Symptomerne på psykose omfatter vrangforestillinger eller falske overbevisninger og falske opfattelser og hallucinationer, eller at se og høre ting, der ikke er til stede.

Nogle mennesker udvikler falske overbevisninger om deres eget helbred, som at tro på, at de har kræft, når de virkelig ikke gør det. Andre hører stemmer kritisere dem og siger ting som "du er ikke god nok" eller "du fortjener ikke at leve." Disse vrangforestillinger og hallucinationer virker rigtige for den person, der oplever dem. Til tider kan de få nogen til at blive så panik, at de gør sig ondt eller andre. Derfor er det kritisk for en person med psykotisk depression at søge hjælp så hurtigt som muligt.

Hvad forårsager psykotisk depression?

Den nøjagtige årsag til psykotisk depression er ikke kendt. Men folk med en familie eller personlig historie af psykiske lidelser er mere tilbøjelige til at udvikle psykotisk depression. Betingelsen kan forekomme enten alene eller sammen med en anden psykiatrisk tilstand.

Forskere mener også, at en kombination af gener og stress kan påvirke produktionen af visse kemikalier i hjernen, hvilket bidrager til udviklingen af psykotisk depression. Den mentale lidelse kan også udløses af ændringer i hormonbalancen i kroppen.

Hvordan diagnostiseres psykotisk depression?

Psykotisk depression er en alvorlig tilstand, som kan føre til, at en person skader sig selv eller andre. En person, der oplever psykotiske symptomer eller en plejeperson, der vidner om psykotiske episoder, bør straks kontakte en mental sundhedspersonel.

Det første, de vil gøre ved diagnosticering af psykotisk depression, udfører en fysisk undersøgelse og stiller spørgsmål om personens symptomer og sygehistorie. De vil også sandsynligvis udføre blod- og urintest for at udelukke andre mulige medicinske tilstande. Hvis personen har en familiehistorie af bipolar lidelse, kan de også screenes for maniske eller hypomaniske episoder. En sådan vurdering bekræfter eller afviger ikke nødvendigvis muligheden for bipolar lidelse, men det kan hjælpe dem med at undgå en fejldiagnose.

De kan miste psykotisk depression, hvis personen oplever symptomer på større depression og psykose. Det kan dog være svært for primærplejeleverandørerne at foretage en endelig diagnose. Symptomerne på psykose er måske ikke mærkbare, og folk rapporterer ikke altid, at de oplever vrangforestillinger eller hallucinationer. I disse tilfælde er henvisningen til en psykiater angivet.

For at blive diagnosticeret med større depression, skal en person have en depressiv episode, der varer to uger eller længere. De skal også have fem eller flere af følgende symptomer:

agitation eller langsom motorfunktion

forandringer i appetit eller vægt
deprimeret humør
vanskeligheder med at koncentrere
skyldfølelser
sove for lidt eller sover for meget
manglende interesse eller fornøjelse i de fleste aktiviteter
lave energiniveauer
tanker om død eller selvmord
For at blive diagnosticeret med psykotisk depression skal en person vise disse symptomer på alvorlig depression som såvel som symptomer på psykose, såsom vrangforestillinger og hallucinationer.

Hvordan behandles psykotisk depression?

Der er i øjeblikket ingen FDA-godkendte behandlinger specifikt til psykotisk depression. Betingelsen kan dog behandles med en kombination af antidepressiva og antipsykotiske lægemidler eller ved elektrokonvulsiv terapi (ECT). Som med enhver anden psykisk lidelse bør folk og deres familier diskutere alle behandlingsmuligheder med deres sundhedsudbyder eller mental sundhedspersonale.

De fleste psykiatriske fagfolk vil ordinere en kombination af antidepressiva og antipsykotika. Disse lægemidler påvirker neurotransmittere i hjernen, der ofte er ude af balance hos personer med psykotisk depression. I mange tilfælde anvendes en selektiv serotoninreoptagelseshæmmer (SSRI), såsom fluoxetin (Prozac) sammen med en af følgende antipsykotika:

olanzapin (Zyprexa)

quetiapin (Seroquel)
risperidon (Risperdal)
Disse lægemidler tager imidlertid ofte flere uger eller måneder for at være mest effektive.

Nogle mennesker med psykotisk depression må ikke reagere på medicin såvel som andre. I disse tilfælde kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) være nødvendig for at lindre symptomerne. Også kendt som elektroshock terapi, har ECT vist sig at være en sikker og effektiv behandling for personer med selvmordstanker og psykotiske depressionssymptomer. Under ECT, som generelt udføres af en psykiater, sendes elektriske strømme i kontrollerede mængder ind i hjernen. Dette skaber et mildt anfald, hvilket påvirker niveauerne af neurotransmittere i din hjerne. ECT udføres typisk på et hospital under generel anæstesi.

I alvorlige tilfælde af psykotisk depression kan indlæggelse være nødvendigt i nogle dage, især hvis der er foretaget selvmordsforsøg.

Hvad er udsigterne for nogen med psykotisk depression?

Udsigterne for en person med psykotisk depression kan variere afhængigt af, hvor hurtigt de modtager behandling. I de fleste tilfælde kan psykotisk depression imidlertid behandles effektivt. Hvis du har psykotisk depression, skal du være vedholdende med din behandling, fordi medicin skal tages i længere perioder for at forhindre symptomer i at komme tilbage. Du skal også løbende følge op på ansættelser under behandlingen.

Sådan forebygger selvmord

Risikoen for selvmord er langt højere hos personer med psykotisk depression end hos dem med depression alene. Ring 911 eller gå til et akutrum på hospitalet, hvis du har tanker om at dræbe dig selv eller skade andre. Du kan også ringe til National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255). De har uddannet personale til rådighed for at tale til dig 24 timer i døgnet, syv dage om ugen.

Artikelressourcer

Psykotisk depression. (2014, august 19). Hentet fra // www. NHS. uk / Betingelser / Depression / Sider / psykotisk-depression. aspx

Psykotisk depression. (2016, 21 januar). Hentet fra // www. mentalhealthcare. org. uk / psychotic_depression
Psykotisk depression. (2013, maj 16).Hentet fra // www. blackdoginstitute. org. AU / healthprofessionals / depression / ourmodelofdepression / psychoticdepression. cfm
Faktablad for psykotisk depression. (2013, maj). Hentet fra // www2. nami. org / faktablade / psychoticdepression_factsheet. pdf
Var denne artikel til hjælp? Ja Nej

Hvor hjælpsom var det?

Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vælg venligst et af følgende:

Denne artikel ændrede mit liv!

Denne artikel var informativ.
Denne artikel indeholder forkerte oplysninger.
Denne artikel har ikke de oplysninger, jeg leder efter.
Jeg har et medicinsk spørgsmål.
Skift

Vi deler ikke din email-adresse. Fortrolighedspolitik. Eventuelle oplysninger, du giver os via denne hjemmeside, kan placeres af os på servere i lande uden for EU. Hvis du ikke accepterer en sådan placering, skal du ikke angive oplysningerne.

Vi kan ikke tilbyde personlig sundhedsrådgivning, men vi har samarbejdet med betroede telehealth-udbydere Amwell, som kan forbinde dig med en læge. Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved at bruge koden HEALTHLINE.

Brug kode HEALTHLINESTart min konsultation for $ 1Hvis du står over for en medicinsk nødsituation, skal du straks kontakte de lokale nødtjenester eller besøge det nærmeste akutrum eller akutcenter.