Renalcellekarcinombehandling

Hvis du har metastatisk nyrecellekarcinom (RCC), betyder det, at din kræft har spredt ud over dine nyrer og muligvis til andre dele af din krop. Metastatisk RCC kaldes også avanceret RCC.

Når nervecellekræft er spredt, er det sværere at behandle. Der er stadig mange muligheder for at bremse kræften og forlænge dit liv.

kirurgi

• immunterapi
• målrettet terapi
• strålebehandling
• kemoterapi
• Diskuter alle dine muligheder med din læge før du beslutter dig for en behandling. Sørg for, at du kender fordelene og risiciene ved hver behandling.

Kirurgi

Kirurgi udføres for at fjerne så meget af tumoren som muligt. Det bruges ofte til at behandle kræft, der endnu ikke har spredt sig uden for nyrerne. Kirurgi kan også behandle kræft i sen fase.

Radikal nefrektomi er den vigtigste operation, der anvendes til behandling af avanceret RCC. Under denne procedure fjerner lægen den berørte nyre. Binyren tæt på nyrerne, fedt omkring nyren, og nærliggende lymfeknuder fjernes også.

Hvis din kræft ikke har spredt meget uden for din nyre, kan kirurgi tilbyde en kur. Hvis din kræft har spredt, skal du også have behandlinger som målrettet terapi og immunterapi til at dræbe kræftceller, der er i andre dele af din krop.

Immunoterapi

Immunoterapi, eller biologisk terapi, er en behandling, der hjælper dit immunsystem til at angribe kræften. Immunoterapi bruger et par forskellige stoffer:

Interleukin-2

Interleukin-2 (IL-2, Proleukin) er en menneskeskabt kopi af proteiner kaldet cytokiner, som dit immunsystem producerer naturligt. Cytokiner aktiverer dit immunsystem for at angribe og dræbe tumorcellerne. Du får denne behandling som et skud under din hud eller gennem en IV i en vene.

Bivirkninger inkluderer:

lavt blodtryk

• væske i lungerne
• nyreskade
• træthed
• blødning
• kulderystelser
• feber
• interferon alfa

interferon alfa stopper tumorceller fra at dividere og bremser væksten af ​​kræftceller. Det kommer som et skud. Normalt gives interferon med et andet lægemiddel, såsom bevacizumab (Avastin), for at hjælpe det med at fungere bedre.

Bivirkninger af interferon inkluderer:

influenzalignende symptomer

• kvalme
• træthed
• Checkpoint hæmmere

Checkpoint hæmmere er stoffer, der hjælper dit immunsystem med at finde kræft. Normalt bruger dit immunsystem et system med "checkpoints" til at fortælle sine celler bortset fra skadelige celler som kræft.

Kræft kan undertiden bruge disse kontrolpunkter til at skjule sig fra dit immunsystem.Checkpoint-hæmmere slukker checkpointsne, så kræft ikke kan skjule.

Nivolumab (Opdivo) er en kontrolpunkt hæmmer. Du får det gennem en IV.

Bivirkninger omfatter:

udslæt

• træthed
• diarré
• mavesmerter
• åndedrætsbesvær
• kvalme
• hovedpine
• målrettet terapi

målrettede terapier går efter stoffer i kræftceller, der hjælper dem med at formere sig og overleve. Denne behandling dræber kræft uden at skade sunde celler. Målrettede terapier til RCC omfatter:

Anti-angiogenese terapi. Tumorer har brug for en blodforsyning til at vokse og overleve. Denne behandling afskærer ny blodkar vækst til kræft.

Drug bevacizumab (Avastin) virker ved at blokere protein VEGF, som hjælper tumorer med at vokse nye blodkar. Du får det som en infusion gennem en vene.

Bivirkninger inkluderer:

besvimelse

• appetitab
• halsbrand
• diarré
• vægttab
• mundsår
• En tyrosinkinasehæmmer (TKI) til tumorer ved at målrette proteiner kaldet tyrosinkinaser. Eksempler på denne type lægemiddel omfatter:

cabozantinib (Cabometyx)

• pazopanib (Votrient)
• sorafenib (Nexavar)
• sunitinib (Sutent)
• TKI'er kommer som en pille, du tager en gang om dagen. Bivirkninger omfatter:

kvalme

• diarré
• højt blodtryk
• smerte i dine hænder og fødder
• mTOR-hæmmere

Mekanisk mål for rapamycin (mTOR) hæmmere sigter mod mTOR-proteinet, hvilket hjælper nyrecellekræft vokser. Disse lægemidler omfatter:

everolimus (Afinitor), som kommer som en pille

• temsirolimus (Torisel), som du får gennem en IV
• Bivirkninger inkluderer:

mavesår

• udslæt
• svaghed
• appetitab
• væskeopbygning i ansigt eller ben
• højt blodsukker og kolesterol
• strålebehandling

stråling bruger høj-energi røntgenbjælker til at dræbe kræftceller. I avanceret RCC bruges det ofte til at lindre symptomer som smerte eller hævelse. Denne form for behandling kaldes palliativ pleje. Du kan også få stråling efter operation for at dræbe kræftceller tilbage.

Bivirkninger af stråling omfatter:

hudrødhed

• træthed
• diarré
• maveforstyrrelse
• Kemoterapi

Kemoterapi bruger kraftige lægemidler til at dræbe kræftceller. Det kaldes en systemisk behandling, hvilket betyder, at det dræber kræftceller, hvor de har spredt sig i din krop.

Denne behandling virker normalt ikke meget godt på nyrecellekarcinom. Din læge kan dog anbefale, at du prøver det, hvis immunterapi og andre behandlinger ikke har fungeret.

Kemoterapi tages som en oral pille eller gennem en vene. Den gives i cykler. Du får medicinen i et par uger, og hvile i et stykke tid. Du skal typisk tage det hver måned eller hvert par måneder.

Bivirkninger af kemoterapi omfatter:

hårtab

• tab af appetit
• træthed
• mavesår
• kvalme og opkastning
• diarré eller forstoppelse
• øget risiko for infektioner
• Hvad man kan forvente

Generelt har sencelle nervecellekræft et dårligere syn end tidligere kræft i kræft.Den femårige overlevelsesrate for stadium 4 nyrecellekarcinom er 8 procent ifølge det amerikanske kræftforening. Alligevel fortæller denne statistik ikke hele historien.

Alle med nyrekræft er forskellige. Din outlook afhænger af, hvor aggressiv din kræft er, hvor den har spredt sig, hvilken behandling du får, og dit generelle helbred.

Nye behandlinger som immunterapi og målrettet behandling forbedrer udsigterne for personer med avanceret nyrecellekræft. Din læge kan mere præcist fortælle dig, hvad du kan forvente.