Er din slidgigtbehandling arbejde?

De smerter, der kommer med slidgigt (OA), kan gøre arbejdet og livet vanskeligere. Når du har OA, forringes det brusk, der bøjer knoglerne i dine led. Det er almindeligt at have nedsat mobilitet som følge heraf. Omkring 27 millioner amerikanere har OA, ifølge Arthritis Foundation. Gigt er nationens nummer én årsag til handicap, og OA er den mest almindelige art.

Det er vigtigt for dig at finde den rigtige tilgang til at administrere og behandle din OA. OA skyldes slid på dine led - typisk knæ, hofter, nedre ryg, nakke eller skuldre. Det bliver normalt værre, hvis det bliver ubehandlet.

Dr. Nels Carlson, lektor i instituttet for ortopæd og rehabilitering ved Oregon Health Sciences University, foreslår at følge denne seks-trins tilgang:

Trin 1: Kontrollér, at din tilstand er slidgigt.

Symptomer på OA inkluderer:

• leddgang
• stivhed
• smerte
• nedsat bevægelsesområde i joint

Mange mennesker med OA oplever denne smerte første gang om morgenen. Det kan ofte vare i et par timer eller mere.

Besøg en OA-specialist til en fysisk eksamen (og måske røntgenbilleder eller en MR), hvis du tror, ​​at du måske har OA. Andre tilstande - herunder reumatoid arthritis, immunforstyrrelser og skader - kan have lignende symptomer.

Trin 2: Forsøg på at kontrollere OA gennem vægttab, motion og selvbehandling.

Dr. Carlson mener, at det er bedst at starte med en konservativ behandlingstilgang for de fleste mennesker med OA. "Livsstilsændringer er vigtige," siger han. Livsstilsændringer, der kan hjælpe med:

• Taber sig. Dette reducerer stress på dine led, især i dine knæ. Aquatics og andre lavt indflydelsesformer er meget ideelle. Du kan kræve kold og varm kompresser efter træning (eller bare som en måde at styre betændelse på).
• Brug en skinne, skoindsats eller bøjle. "Det kan aflaste den arthritiske komponent i et berørt område," siger Dr. Carlson.

Hvis du stadig ikke er i stand til at kontrollere betændelsen og smerten, kan du muligvis tage medicin.

Trin 3: Stol på medicin efter behov.

Mange mennesker med OA finder, at over-the-counter medicin som acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) kan bidrage til at reducere ledsmerter, stivhed og hævelse. Ibuprofen, naproxen og aspirin er alle NSAID'er. Imidlertid kan anvendelse af disse medikamenter døgnet rundt resultere i andre problemer. Disse omfatter gastrointestinal nød og mavesår, Dr.Carlson advarer.

Hvis disse lægemidler er ineffektive, eller hvis du har svær smerte eller ikke kan tåle overlænsbehandlinger, kan lægen måske ordinere opioider, såsom codein. Kosttilskud som glucosamin og chondroitinsulfat kan også hjælpe. Undersøgelser er blandet om, hvor effektive disse kosttilskud er, men Carlson siger, at der ikke er nogen skade i at prøve dem.

Trin 4: Overvej injektioner.

Din læge kan foreslå en injektion af kortikosteroider eller hyaluronsyre, hvis der er ringe eller ingen forbedring ved at bruge en bøjle eller tage over-the-counter medicin. Cortikosteroider fjerner ikke smerter direkte, men de kan drastisk reducere inflammation og hævelse. Kortisoninjektioner kan dog medføre bivirkninger som:

• sårhed
• svedtendens
• søvnløshed
• midlertidig stigning i blodsukker hos personer med diabetes

Langsigtede bivirkninger kan omfatte:

• vægt få
• osteoporose
• ansigts hævelse
• katarakt
• stigning i blodtryk

Hyaluronsyre - som kun godkendes til knæet - kan hjælpe med at dæmpe problemområdet.

Trin 5: Overvej fysisk terapi.

En fysioterapeut kan tilbyde behandlinger og øvelser som at strække og styrke, der hjælper med at lindre betændelsen og smerten forbundet med OA, Dr. Carlson noter. Du kan også besøge en erfaren beskedterapeut, der kan fokusere på problemområder.

Den resterende mulighed er at indsende til scalpel, hvis disse behandlinger ikke har fungeret, eller hvis din OA har avanceret.

Trin 6: Undergå kirurgi.

Dem med avanceret OA kan kræve en resurfacing eller justering procedure af en ankel, knæ eller hofte udskiftning, Dr. Carlson påpeger. Disse procedurer er normalt effektive, men der er ingen garanti for, at de vil fjerne inflammation og smerte. "Gendannelsestiden kan strække sig i måneder. Der er normalt meget arbejde med en fysioterapeut, og det vil ikke være smertefrit, "forklarer Dr. Carlson. Postoperativ rehab involverer typisk række bevægelsesøvelser og styrketeknikker. "Målet er at få en person tilbage til sin sædvanlige rutine. "Din læge kan også ordinere smertestillende medicin, herunder opioider.

Tal med din læge

Selvfølgelig er der ingen størrelse, der passer til alle metoder til behandling og behandling af slidgigt. Men Dr. Carlson understreger behovet for at holde vægten nede, holde musklerne stærke og forbedre bevægelsesområdet.

"Det er vigtigt at diskutere forskellige muligheder og behandlinger med din læge og forstå fordele og ulemper, inden du træffer nogen beslutning," siger han. "Du skal være fortrolig med spilplanen og vide, at det er rigtigt for dig. ”