Søger at lede et stærkere og sundere liv? Tilmeld dig vores Wellness Wire nyhedsbrev til alle former for ernæring, fitness og wellness visdom.

Forståelse PsA

Psoriatisk arthritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk form for arthritis. Det udvikler sig i de store led i nogle mennesker med psoriasis. Faktisk udvikler op til 30 procent af mennesker med psoriasis PsA.

Tidlig diagnose af PsA kan forhindre fælles problemer i at starte. Tidlig diagnose hjælper også læger ordinerer den rigtige behandling. PsA kræver en anden behandlingsmetode end psoriasis alene gør.

PsA kan klassificeres fra mild til svær. Mild PsA påvirker fire eller færre led. Alvorlig PsA påvirker fem eller flere led og er også kendt som polyartikulær psoriasisartritis. Hvis du har svær PsA, skal du se en reumatolog. Dette er en læge, der specialiserer sig på reumatiske sygdomme.

Følgende er nogle spørgsmål, som du kan kontakte din læge under dit næste besøg.

Hvad betyder mit laboratorium, screening eller billedbehandlingstest?

For at blive diagnosticeret med PsA skal du have en række tests udført.

Laboratorieundersøgelser, der viser højt akutfase C-reaktivt protein (CRP) og erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) indikerer PsA. Høje niveauer af CRP og erythrocytter i dit blod kan betyde, at du har akut betændelse. Ifølge en anmeldelse i British Journal of Dermatology har 50 procent af personer med PsA forhøjet ESR og CRP niveauer.

Din læge kan også bede dig om at udfylde et spørgeskema. Læger bruger visse spørgeskemaer som screeningsværktøjer til PsA. Dine svar kan hjælpe din læge med at beslutte, om du har brug for yderligere test for at tjekke for PsA. Eksempler på disse spørgeskemaer omfatter:

Screening og evaluering af psoriasisartritis
Screening af psoriasisartritis i Toronto
Screening Tool for Psoriatic Epidemiology

For at bekræfte en PsA-diagnose vil læger normalt udføre billedbehandlingstest. Disse tests kan også udelukke lignende sundhedstilstande, som f.eks. Reumatisk arthritis. Fælles billedbehandlingstest for PsA omfatter røntgenbilleder, ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Din læge kan også se på din hud og negle. Dette skyldes, at hud og negle symptomer kan også være tegn på PsA.

Hvordan kan jeg forhindre eller reducere ledskader og handicap?

Hvis du har PsA, har du sandsynligvis også progressiv ledskader og invaliditet. Du kan muligvis ikke forhindre skade på den fælles skade. Din læge kan dog foreslå teknikker og lægemidler, der kan hjælpe.

For eksempel kan din læge foreslå øvelser. Øvelse kan hjælpe med at lette dine symptomer, holde en sund vægt og fjerne stress fra dine led. Spørg din læge, hvilken øvelse der er bedst for dig.

Hvornår kan jeg starte behandlingen?

Jo tidligere du starter behandling for PsA, jo bedre.En undersøgelse viste, at startbehandling inden for to år efter symptombegyndelsen reducerede, hvor meget sygdommen udviklede sig.

Hvilke medicin er bedst at behandle min PsA?

Din behandlingsmetode med lægemidler afhænger af hvor alvorlig din PsA er. Tal om følgende behandlingsmuligheder med din læge.

Syntetisk sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARD'er)

DMARD'er anvendes til behandling af moderat til svær PsA. DMARD'er anvendt til behandling af PsA omfatter:

methotrexat
sulfasalazin
leflunomid
cyclosporin A

Nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

NSAID'er anvendes til behandling af mild PsA. NSAID'er er tilgængelige både som over-the-counter (OTC) lægemidler og som receptpligtige lægemidler. Eksempler på OTC-NSAID'er omfatter aspirin, ibuprofen og naproxen. Et eksempel på et receptpligtigt NSAID er celecoxib (Celebrex).

Glucocorticoider (kortikosteroider)

Glukokortikoidmidler kan injiceres gennem en vene eller direkte ind i de ramte led. Orale former bør ikke anvendes til PsA. Dette skyldes, at de kan øge chancen for hævede hoveder fyldt med pus (kaldet psoriasispustler) på din hud. Læger er ofte forsigtige med at ordinere kortikosteroider, fordi de kan forårsage flare-ups. Men kortikosteroider fungerer godt for at lindre betændte eller hævede led.

Biologics

Ifølge en anmeldelse offentliggjort i Annals of the Rheumatic Diseases, kan biologiske lægemidler, der målretter tumornekrosefaktoren (TNF) involveret i psoriasis, kontrollere symptomer på PsA. Biologics er nyttige, når NSAID'er og DMARD'er ikke virker. TNF-inhibitorbiologika anvendt til behandling af PsA omfatter:

etanercept (Enbrel)
adalimumab (Humira)
infliximab (Remicade)
golimumab (Simponi)
certolizumab pegol (Cimzia)

En anden biologisk, ustekinumab (Stelara), er ikke en TNF-hæmmer. Det bruges dog til mennesker med moderat til svær psoriasis, som også er kandidater til fototerapi eller systemisk terapi.

Hvis andre lægemidler ikke virker for dig, spørg din læge, hvis biologik er svaret.

Lær mere: Er lette terapi en effektiv behandling for psoriasis? "

Apremilast

Apremilast (Otezla) er et nyt oralt stof, der bruges til at behandle PsA. Hvis andre lægemidler ikke virker for dig, kan din læge overveje denne medicin.

Læs mere: Apremilast dosering, advarsler, bivirkninger og mere

Takeaway

Det er en af de bedste og nemmeste måder at finde behandling på det er rigtigt for dig. Her er nogle trin, du kan tage for at få mest muligt ud af dit besøg:

Hold en løbende liste over dine spørgsmål, før du kommer derhen.
Skyd ned alle dine symptomer.
Hvis din læge foreslår en medicin, spørg så godt, hvordan det normalt virker for at behandle PsA.
Spørg din læge om eventuelle bivirkninger, som stoffet kan forårsage.
Del eventuelle bekymringer med din læge.

Du og din læge kan arbejde sammen om at lave en plan til at styre din PsA effektivt.

Artikelressourcer

Ash, Z., Gaujoux-Viala, C., Gossec, L., Hensor, E. M., FitzGerald, O., Winthrop, K., van der Heijde, D., … & Marzo-Ortega, H. (2012). En systematisk litteraturundersøgelse af lægemiddelterapier til behandling af psoriasisartritis: Nuværende beviser og meta-analyse, der informerer EULAR-anbefalingerne for behandling af psoriasisartritis. Annaler for de reumatiske sygdomme, 71 (3), 319-326. Hentet fra // ard. BMJ. com / indhold / 71/3/319
Boehncke, WH, Qureshi, A., Merola, JF, Thaçi, D., Krueger, GG, Walsh, J., Kim, N., & Gottlieb, AB). Diagnostisering og behandling af psoriasisartritis: En opdatering. British Journal of Dermatology, 170 (4), 772-786. Hentet fra // onlinebibliotek. Wiley. dk / doi / 10. 1111 / bjd. 12748 / abstract
Chandran, V., & Gladman, D. D. (2011, marts). Toronto Psoriatisk Arthritis Screening (ToPAS) spørgeskema: En rapport fra GRAPPA 2009 års møde. Journal of Rheumatology, 38 (3), 546-547. Hentet fra // www. jrheum. org / indhold / 38 / 3/546. lang
Dominguez, P., Husni, M. E., Garg, A., & Qureshi, A. A. (2011, marts). Journal of Rheumatology, 38 (3), 548-550. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. Gov / pubmed / 21362784
Gladman, D. D., Thavaneswaran, A., Chandran, V., & Cook, R. J. (2011). Kortfattet rapport: Gør patienter med psoriasisartritis, der præsenterer tidligt billetpris bedre end dem, der præsenterer senere i sygdommen? Annaler af de reumatiske sygdomme, 70 (12), 2152-2154. Hentet fra // ard. BMJ. dk / indhold / 70/12/2152. fuld
Gladman, D. D., og Ritchlin, C. (2016, 1. februar). Behandling af psoriasisartritis. Hentet fra // www. opdateret. com / indhold / behandling af psoriasis-arthritis
Helliwell, P. S. (2011, marts). Psoriasis Epidemiology Screening Tool (PEST): En rapport fra GRAPPA 2009 års møde. Journal of Rheumatology, 38 (3), 551-552. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 21362785
National Psoriasis Foundation. (n. d.). Psoriatisk arthritis. Hentet fra // www. psoriasis. org / psoriatisk arthritis
Ravindran, V., Scott, D. L., & Choy, E.H. (2008). En systematisk gennemgang og meta-analyse af effekt og toksicitet af sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler og biologiske agenser til psoriasisartritis. Annaler for de reumatiske sygdomme, 67 (6), 855-859. Hentet fra // ard. BMJ. com / indhold / 67/6/855
Ritchlin, C.T., Kavanaugh, A., Gladman, D.D., Mease, P.J., Helliwell, P., Boehncke, W-H. de Vlam, K… & Taylor, W.J. (2009, september). Behandlingsanbefalinger til psoriasisartritis. Annaler for de reumatiske sygdomme, 68 (9), 1387-1394. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC2719080 /
Schett, G., Coates, L.C., Ash, Z.R., Finzel, S. & Conaghan, P.G. (2011). Strukturelle skader i reumatoid arthritis, psoriatisk arthritis og ankyloserende spondylitis: Traditionelle synspunkter, nye indsigter opnået fra TNF-blokade og fremtidens koncepter. Arthritis Research & Therapy, 13 (Suppl 1), S4. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. Gov / pubmed / 21624183
Stamell, E.F., Kutner, A., Viola, K., & Cohen, S.R. (2013). Ustekinumab er forbundet med fedt af psoriasisartritis. JAMA Dermatology, 149 (12), 1410-1413. Hentet fra // archderm. jamanetwork. dk / artikel. aspx? articleID = 1754980

var denne artikel til hjælp? Ja Nej

Hvor hjælpsom var det?

Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vælg venligst et af følgende:

Denne artikel ændrede mit liv!
Denne artikel var informativ.
Denne artikel indeholder forkerte oplysninger.
Denne artikel har ikke de oplysninger, jeg leder efter.
Jeg har et medicinsk spørgsmål.

ændre

Vi deler ikke din email-adresse. Fortrolighedspolitik. Eventuelle oplysninger, du giver os via denne hjemmeside, kan placeres af os på servere i lande uden for EU. Hvis du ikke accepterer en sådan placering, skal du ikke angive oplysningerne.

Vi kan ikke tilbyde personlig sundhedsrådgivning, men vi har samarbejdet med betroede telehealth-udbydere Amwell, som kan forbinde dig med en læge. Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved at bruge koden HEALTHLINE.

Brug kode HEALTHLINESTart min konsultation for $ 1Hvis du står over for en medicinsk nødsituation, skal du straks kontakte de lokale nødtjenester eller besøge det nærmeste akutrum eller akutcenter.