Perimenopausal Depression: Symptomer, Behandling og Risici
Indholdsfortegnelse:
- Risikofaktorer for perimenopausal depression
- Major depressiv lidelse er en alvorlig tilstand, der kræver behandling.
- Perimenopause og depression har et komplekst forhold.
- Selvom antidepressiva er forbundet med en tidligere indtræden af perimenopausal depression, hjælper de også med at lindre et af dets mest ubehagelige symptomer.
Perimenopausen, overgangskvinderne går igennem før overgangsalderen, forårsager unormale perioder, uregelmæssige udsving i hormonniveauet, søvnløshed og for mange kvinder ubehagelige varmer. Det har også været forbundet med depression ifølge flere undersøgelser.
I et par studier, der blev offentliggjort i General Psychiatry Archives, fandt forskerne, at kvinder i perimenopausen er dobbelt så sandsynligt, at de kan diagnosticeres med alvorlig depressiv lidelse (MDD) og fire gange så sandsynligt, at de kan udvikle depressive symptomer end dem, der endnu ikke har gået ind i denne hormonelle overgang. Undersøgelserne viste, at kvinder med den største hyppighed af hot flashes rapporterede de mest signifikante depressive symptomer.
advertisementAdvertisementKvinder, der ikke har født, og dem, der har taget antidepressiva medicin, har også en højere risiko for depression.
Risikofaktorer for perimenopausal depression
Selvom nogle undersøgelser viser, at svingende niveauer af kvindelig hormonestradiol er en prædiktor for depression, er der flere andre faktorer, der kan tage højde for perimenopausal depression.
Overgangsalderen viste, at kvinder uden tidligere depressionshistorier var fire gange så tilbøjelige til at udvikle depression som en Resultat af perimenopause end tidligere deprimerede kvinder. Hot flashes og deres indvirkning på søvnmønstre var også impliceret i undersøgelsen. Annonce I modsætning til tidligere undersøgelser viser ny forskning, at skiftende niveauer af kvindelig hormon østrogen har ringe indflydelse på perimenopausal depression. Dette kan forklare, hvorfor hormonudskiftningsterapier har ringe indflydelse på den generelle depression (selv om det giver en vis lettelse for mere alvorlig depression, måske fordi det hjælper med blinklys).AnnonceAdvertisement
En række andre faktorer har været forbundet med perimenopausal depression, herunder:en familiehistorie af depression
- en tidligere historie med seksuelt misbrug
- negative følelser om aldring og overgangsalderen
- alvorlige menopausale symptomer
- en stillesiddende livsstil
- rygning
- social isolation
- lavt selvværd
- skuffelse ved ikke at kunne få flere børn (eller nogen børn)
- symptomer på perimenopausal depression
Major depressiv lidelse er en alvorlig tilstand, der kræver behandling.
Symptom på lidelsen kan omfatte træthed og mangel på energi, nedsat kognitiv funktion, uopmærksomhed, manglende interesse for engang behagelige aktiviteter og følelser af værdiløshed, håbløshed eller hjælpeløshed.
Andre symptomer relateret til perimenopausal depression kan omfatte:
humørsvingninger
- irritabilitet
- græd uden grund eller tåre
- øget angst
- dyb fortvivlelse
- søvnproblemer relateret til blink eller nat sved
- Depression og dens virkning på perimenopause
Perimenopause og depression har et komplekst forhold.
AnnonceAdvertisement
Ikke alene kan virkningerne af perimenopausen forårsage depression, en undersøgelse fra 2003 viste, at depression i sig selv kan føre til perimenopause i starten. Undersøgelsen offentliggjort iGeneral Psychiatry Archives viste, at kvinder med "signifikante symptomer på depression i slutningen af 30'erne og begyndelsen af 40'erne" var mere tilbøjelige til at gå ind i perimenopausen før deres 45 års fødselsdag end kvinder, der ikke havde oplevet depressive symptomer. Forskning var ubestridelig, om tidlig perimenopause førte til tidlig overgangsalder, eller hvis det simpelthen resulterede i en længere perimenopaus periode.
Nedsat østrogeniveau i begge faser er forbundet med andre sundhedsrisici, herunder nedsat kognitiv funktion, hjerteanfald og slagtilfælde. Kvinder, der brugte antidepressiva, var tre gange så tilbøjelige til at indtaste perimenopause tidligt end dem, der ikke var i overensstemmelse med undersøgelsen.
Annonce
Den anden side af antidepressiva og perimenopausenSelvom antidepressiva er forbundet med en tidligere indtræden af perimenopausal depression, hjælper de også med at lindre et af dets mest ubehagelige symptomer.
En undersøgelse fra 2011 offentliggjort i
Journal of the American Medical Association konstaterede, at den selektive serotonin genoptagelseshæmmer (SSRI) escitalopram (Lexapro) reducerede både sværhedsgraden af hot flashes og også frigjorde deres forekomst ved halvdelen sammenlignet med en placebo. Undersøgelsen fandt Lexapro at være tre gange så effektiv til at lindre depressive symptomer end hormonbehandling. AnnonceAdvertisement
Endvidere rapporterede kun 31 procent af kvinderne, der modtog hormonbehandling, relief for deres hot flashes sammenlignet med 56 procent af kvinderne, der tog antidepressiva alene. Det er gode nyheder for kvinder, der er bekymret over undersøgelsen for kvindernes sundhed i 2004, der fandt hormonbehandlingsterapi, øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.Det er endnu ikke kendt, hvorfor escitalopram virker, men resultaterne rapporterede ikke "alvorlige negative virkninger" på kvinder, der deltog i undersøgelsen. Imidlertid kan antidepressiva have deres egne bivirkninger, herunder svimmelhed, søvnløshed, træthed og maveproblemer.
