Månedlig hiv-skud fremskridt
Indholdsfortegnelse:
En daglig dosering af piller til dem, der lever med hiv, kan snart være en ting fra fortiden.
Et klinisk forsøg, der blev offentliggjort i Lancet, viste, at en ny injicerbar antiretroviral behandling (ART) givet hver fjerde eller otte uger kan være lige så effektiv som de daglige orale lægemidler, der i øjeblikket bruges til at holde viruset under kontrol.
AnnonceAdvertiseDen nuværende behandling for mennesker, der lever med hiv, indebærer en livslang, daglig tidsplan for oral medicinering.
Vedligeholdelse af det stramme regime er en kamp for nogle mennesker, og lav overholdelse kan forårsage behandlingssvigt og en stigning i stofresistente mutationer.
Forfatterne af undersøgelsen håber, at den langvarige ART kunne revolutionere hiv-behandling.
Annonce"Overholdelse af medicin er fortsat en vigtig udfordring ved hiv-behandling. Langvirkende injicerbar ART kunne give nogle patienter en mere bekvem tilgang til at styre HIV-infektion, der undgår daglig oral dosering, og behovet for at opbevare, opbevare og transportere medicin, når de går om deres daglige liv, "Dr. David Margolis, en forfatter af undersøgelsen, sagde i en pressemeddelelse.
Hvordan prøven blev gennemført
Forsøget fandt sted på 50 steder i USA, Canada, Tyskland, Spanien og Frankrig.
AnnonceAdvertisementUnder undersøgelsen blev 309 deltagere først sat på daglig oral medicin i 20 uger.
Når de havde opnået viral undertrykkelse, blev nogle af undersøgelsesdeltagerne derefter givet den injicerbare ART som en form for vedligeholdelsest behandling hver fjerde uge eller hver otte uger i en 96-ugers periode.
Ved forsøgets afslutning blev virusundertrykkelse opretholdt i 94 procent af de deltagere, der fik injicerbare ART hver otte uger, sammenlignet med 87 procent i fire ugerne.
Af patienterne, der fik oral medicin gennem 96-ugersperioden, opretholdt 84 procent virusundertrykkelse.
Forskere siger resultaterne er lovende, og yderligere forsøg vil finde sted.
AnnonceAdvertisement"Indførelsen af single-tablet mediciner repræsenterede et spring fremad i ART dosering, og langtidsvirkende antiretrovirale injektioner kan repræsentere den næste revolution i hiv-terapi ved at give en mulighed, der omgår belastningen af daglig dosering. Resultaterne gennem 96 uger med dette to-lægemiddelregime er opmuntrende, og vi har nu brug for yderligere forskning, herunder det igangværende fase 3 forsøg, for at bekræfte disse resultater, "sagde Margolis.
Hiv-behandling har udviklet sig
Lidt mere end 1 million mennesker i USA er smittet med hiv. Af disse, 1 ud af 7 ved ikke, at de er inficerede.
Denne seneste undersøgelse repræsenterer et andet potentielt fremskridt i en lang udvikling af medicinering muligheder.
Annonce"Udviklingen af behandling for hiv siden opdagelsen af virussen har set udviklingen af enkeltagenter, så flere midler, der undertiden skulle tages hver fjerde time, til udviklingen af enkeltpiller, der kunne være taget en gang dagligt. Udviklingen af injicerbare stoffer, som måske kun skal administreres hver fjerde eller otte uger, eller måske endnu længere med yderligere udviklinger, repræsenterer en udvikling i behandling, der har til formål at gøre antiretroviral terapi mere praktisk og derfor mere sandsynligt "Rowena Johnston, PhD, vicepræsident og forskningsdirektør ved instituttet for AIDS Research (amfAR), fortalte Healthline.
"Vi ved, at det er vanskeligt for nogle mennesker at overholde p-piller, hvad enten det gælder HIV-behandling eller forebyggelse, eller for blodtryk og diabetesmedicin eller til prævention," siger Mitchell Warren, administrerende direktør for AIDS Vaccine Advocacy Coalition (AVAC), fortalte Healthline.
AdvertisementAdvertisement"Vi ved, at forenklede regimer som en gang daglig piller, og muligvis denne periodiske injektion, kan hjælpe mange mennesker med at holde sig til deres behandling eller forebyggelse bedre. Det betyder bedre sundhed for dem, og når hiv i deres system bliver uopdagelig, betyder det, at de ikke kan videregive hiv til deres seksuelle partnere, "tilføjede han.
Betydningen af adherence
Lav vedhæftning til HIV-medicin kan have alvorlige konsekvenser.
Manglende overholdelse af lægemidlets regime kan gøre en person med HIV mere modtagelig for andre infektioner. Det kan også tillade, at virussen i deres system muterer og bliver resistente over for de stoffer, de er ordineret.
AnnonceDette betyder, at en person kan blive nødt til at gå videre til anden- og tredje-liniebehandlinger, der er sværere at overholde og ofte også dyrere.
En langvarig injicerbar ART kan medvirke til at forbedre overholdelse for nogle mennesker. Men Warren påpeger, at sunde mennesker, der lever med hiv, i øjeblikket kan få to til seks måneder af deres medicin fra et apotek på et tidspunkt.
Som sådan kan en månedlig eller to månedlig injektion faktisk kræve flere besøg hos en sundhedsudbyder, end en oral medicin ville.Men han siger, at have flere muligheder er et positivt skridt fremad.
"Enhver behandlingsregime, hvad enten det er en daglig pille eller en injektion hver anden måned, har en vedhæftningskomponent. En periodisk injektion vil fungere godt for nogle mennesker og ikke for andre. Den nederste linje er, at vi har brug for flere muligheder, der opfylder behovene hos flere mennesker, "sagde han.
