Pseudotumor Cerebri: Årsager, risikofaktorer og diagnose

Hvad er pseudotumor cerebri?

Pseudotumor cerebri er en tilstand, hvor trykket omkring din hjerne stiger, hvilket forårsager hovedpine og synsproblemer. Navnet betyder "falsk hjerne tumor" fordi dens symptomer ligner dem, der er forårsaget af hjernetumorer. Det er også kendt som idiopatisk intrakraniel hypertension. Denne betingelse kan behandles, men det kan i nogle tilfælde komme tilbage.

advertisementAdvertisement

Årsager

Hvad forårsager pseudotumor cerebri?

Den nøjagtige årsag til denne tilstand er ukendt, men det kan være forbundet med at have for meget cerebrospinalvæske i din kraniet. Denne væske, som beskytter din hjerne og rygmarv, absorberes normalt i din blodbane. Pseudotumor cerebri kan forekomme, når denne væske ikke absorberes fuldt ud, hvilket får det til at opbygge. Dette fører til øget tryk i din kranium. Denne tilstand kan påvirke børn, mænd og ældre voksne, men forekommer oftest hos overvægtige kvinder i den fødedygtige alder.

Risikofaktorer

Hvad er risikofaktorer for pseudotumor cerebri?

Fedme

Fedme er en af ​​de førende faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle pseudotumor cerebri. Ifølge Mayo Clinic er risikoen næsten 20 gange højere hos overvægtige kvinder, der er under 44 år, end i befolkningen generelt. Børn er også i fare. Faktisk rapporterer S. Center for Disease Control at 79% af børn med sekundært pseudotumor cerebri syndrom er overvægtige eller overvægtige. Central fedme, eller fedt omkring midten af ​​maven, er forbundet med en højere risiko.

Medicin

Visse medicin kan gøre dig mere modtagelig over for denne tilstand. Disse omfatter:

• p-piller
• store mængder af vitamin A
• tetracyclin, et antibiotikum
• steroider (når du holder op med at bruge dem)

Andre sundhedsbetingelser

Sundhedsbetingelser forbundet med pseudotumor cerebri inkluderer:

• nyresygdom
• søvnapnø, som er unormal vejrtrækning under søvn, præget af faser af pauset vejrtrækning
• Addisons sygdom, hvilket er en lidelse, hvor dine binyrer ikke producerer nok hormoner
• Lyme sygdom, som er en kronisk influenzalignende sygdom forårsaget af en bakterie båret af flåter

En fødselsdefekt

Nogle tilstande kan føre til indsnævring af blodkarrene i din hjerne. Dette kan gøre dig mere tilbøjelige til at udvikle pseudotumor cerebri. De indsnævrede årer gør det vanskeligere for væske at bevæge sig gennem din hjerne.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på pseudotumor cerebri?

Hovedpine

Et almindeligt symptom på denne tilstand er en kedelig hovedpine, der starter bag øjnene. Disse hovedpine kan blive værre om natten, når du bevæger dine øjne, eller når du først vågner op.

Visionsproblemer

Du kan også få synsproblemer, som f.eks. At se lysets lys eller have korte episoder af blindhed eller sløret syn. Disse problemer kan blive værre, da trykket holder øget. Hvis ubehandlet kan dette føre til dobbelt vision eller permanent synstab.

Andre symptomer

Andre symptomer omfatter:

• ring i dine ører
• smerter i nakke, ryg eller skuldre
• kvalme
• opkastning
• svimmelhed

Diagnose

Hvordan diagnosticeres pseudotumor cerebri?

Øjenundersøgelse

Din læge vil kontrollere for papilledem, som er hævelse af optisk nerve på bagsiden af ​​øjet. Det øgede tryk i kraniet overføres til bagsiden af ​​øjet. Din vision vil også blive testet for at se om du har unormale blinde pletter.

Imaging tests

Din læge kan udføre en CT eller MRI scan af din hjerne for at se tegn på spinalvæsketryk. Disse scanninger kan også bruges til at kontrollere andre forhold, der kan forårsage dine symptomer, såsom tumorer eller blodpropper.

En CT-scanning kombinerer flere røntgenstråler til at danne et tværsnitsbillede af din hjerne. En MR-scan bruger magnetiske bølger til at producere et meget detaljeret billede af din hjerne.

Spinalkran

Din læge kan også udføre en spinalkran eller lændepinden, for at måle trykket i din spinalvæske. Dette indebærer at placere en nål mellem to knogler eller hvirvler i ryggen og tegne en væskeprøve til testning.

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvad er behandlingerne for pseudotumor cerebri?

Medicin

Medicin kan hjælpe med at kontrollere eller reducere symptomerne på pseudotumor cerebri. Din læge kan ordinere følgende:

• Migrænemedicin kan give hovedpine relief. Disse kan omfatte triptaner som sumatriptan (Imitrex) og naratriptan (Amerge)
• Glaucoma-lægemidler, såsom acetazolamid (Diamox), forårsage, at din hjerne producerer mindre cerebrospinalvæske. Disse stoffer kan forårsage træthed, nyresten, kvalme og en prikkende fornemmelse i munden, tæerne eller fingrene.
• Diuretika, såsom furosemid (Lasix), får dig til at urinere oftere. Dette får dig til at beholde mindre væske i din krop, hvilket hjælper med at lette trykket i din kraniet. Disse kan anvendes i kombination med glaukomlægemidler for at gøre dem mere effektive.

Kirurgi

Din læge kan anbefale kirurgi, hvis din vision bliver værre, eller hvis de skal dræne overskydende cerebrospinalvæske.

• Optisk nervekappe fænestration: Optisk nervekappe fænestration indebærer at skære membranen omkring din optiske nerve for at lade ekstra væske ud. Ifølge Mayo Clinic er det vellykket at lindre symptomer mere end 85 procent af tiden.
• Spinalvæske shunt placering: En spinalvæske shunt procedure indebærer at placere et tyndt rør i din hjerne eller nedre rygsøjle for at dræne ekstra væske. Overskydende væske shuntes væk, typisk til bukhulen. Denne procedure udføres normalt kun i alvorlige tilfælde. Ifølge Mayo Clinic har den en succesrate på mere end 80 procent.

Andre behandlingsformer

Andre behandlingsmetoder indbefatter vægttab og har flere spinalhaner udført for at lette trykket.

Annonce

Outlook

Efterbehandlingens udsigter

Du skal regelmæssigt se din øjenlæge for at få din syn kontrolleret, når pseudotumor cerebrien er væk. Din øjenlæge vil se dig tæt på for at sikre dig, at du ikke fortsætter med at få visionsændringer, der kan resultere i permanent synstab.

Du bør også lade din primære læge vide, om du begynder at have symptomer på denne tilstand igen.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Kan pseudotumor cerebri forebygges?

At opnå vægt sætter dig i højere risiko for at have en pseudotumor cerebri. Du kan hjælpe med at forhindre denne tilstand ved at tabe overskydende kropsvægt og holde det væk. At skifte til en sund kost og få regelmæssig motion kan hjælpe dig med at tabe den ekstra vægt.

Din kost skal omfatte masser af frugt, grøntsager og fuldkorn. Du bør også vælge magert kød og mælkeprodukter med lavt fedtindhold. Begræns eller undgå at spise mad, der er højt:

• tilsat sukker
• mættet fedt
• transfedt
• natrium

Vedtag en regelmæssig øvelsesrutine, som kan være så enkel som at gå. Du kan følge en mere kraftig træningsrutine, hvis din læge siger, at det er sikkert at gøre det.