Reaktiv vedhæftningsforstyrrelse af barndom eller tidlig barndom

Hvad er reaktiv fastgørelsesforstyrrelse (RAD)?

Højdepunkter

1. Reaktiv vedhæftningsforstyrrelse (RAD) er en tilstand, der opstår, når spædbørn og småbørn ikke modtager den fysiske og følelsesmæssige opmærksomhed, de har brug for tidligt i livet.
2. Børn med RAD kan enten udvise en manglende evne til at danne relationer eller acceptere kærlighed fra andre. De kan også vise opmærksomhedssøgende adfærd.
3. Et barn med RAD kan lære at udvikle bånd med andre, hvis der gives tilstrækkelig behandling og støtte.

Reaktiv vedhæftningsforstyrrelse (RAD) er en usædvanlig men alvorlig tilstand. Det forhindrer babyer og børn i at danne sunde bånd med deres forældre eller primære omsorgspersoner. Mange børn med RAD har oplevet fysisk eller følelsesmæssig forsømmelse eller misbrug, eller de blev forældreløse tidligt i livet.

RAD udvikler sig, når et barns mest basale behov for pleje, kærlighed og trøst ikke er blevet opfyldt. Dette forhindrer dem i at danne sunde relationer med andre.

RAD kan tage to former. Det kan få et barn til enten at undgå relationer eller for meget at søge opmærksomhed.

RAD kan have negative konsekvenser for barnets udvikling. Det kan forhindre dem i at danne fremtidige relationer. Det er en varig tilstand, men de fleste børn med RAD er i sidste ende i stand til at udvikle sunde og stabile relationer med andre, hvis de får behandling og støtte.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på reaktiv vedhæftningsforstyrrelse?

Ifølge Mayo Clinic vil symptomerne på RAD vises før 5 år, ofte når et barn stadig er et spædbarn. Symptomerne hos spædbørn kan være sværere at genkende end hos ældre børn og kan omfatte:

• listeløshed
• tilbagetrækning
• ingen interesse for legetøj eller spil
• ikke smiler eller søger komfort
• strækker sig ikke ud til opsamles

Ældre børn vil vise mere mærkbare tilbagetrækningssymptomer, som:

• forekommer akavet i sociale situationer
• undgå trøstende ord eller handlinger fra andre
• skjule følelser af vrede
• vise aggressive udbrud mod jævnaldrende

Hvis RAD fortsætter i teenårene, kan det føre til narkotika- eller alkoholmisbrug.

Da børn med RAD bliver ældre, kan de udvikle enten desinficeret eller hæmmet adfærd. Nogle børn udvikler begge.

Ubehæftet adfærd

Symptomer på denne type adfærd omfatter:

• opmærksomhedssøgning fra alle, selv fremmede
• hyppige anmodninger om hjælp
• barnlig adfærd
• angst

hæmmet adfærd <999 > Symptomer på denne type adfærd omfatter:

undgå relationer

• nægte hjælp
• nægte komfort
• vise begrænsede følelser
• Årsager

Hvad forårsager reaktiv vedhæftningsforstyrrelse?

RAD er mere tilbøjelige til at forekomme, når et barn:

bor i et børns hjem eller institution

• ændrer plejepersonale, som fosterpleje
• er adskilt fra plejepersonale i lang tid
• har en mor med postpartum depression
• AnnonceAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hvordan diagnosticeres reaktiv vedhæftningsforstyrrelse?

For at diagnosticere RAD skal en læge bestemme, at spædbarnet eller barnet opfylder betingelsens kriterier. Kriterierne for RAD omfatter:

at have uhensigtsmæssige sociale relationer før 5 års alderen, som ikke skyldes forsinkelser i udviklingen

• er enten uhensigtsmæssige sociale med fremmede eller ude af stand til at reagere på interaktioner med andre
• omsorgspersoner, der ikke opfylder barnets fysiske og følelsesmæssige behov.
• En psykiatrisk evaluering af barnet er også nødvendigt. Dette kan omfatte:

at observere og analysere, hvordan barnet interagerer med forældrene

• detaljerede og analysere barnets adfærd i forskellige situationer
• undersøge barnets adfærd over en periode
• indsamle oplysninger om barnets adfærd fra andre kilder, som f.eks. udvidede familie eller lærere
• detaljer om barnets livshistorie
• vurdering af forældrenes erfaring og daglige rutiner med barnet
• Lægen skal også være sikker på at barnets adfærdsproblemer er ' t på grund af anden adfærdsmæssig eller psykisk tilstand. Symptomerne på RAD kan nogle gange ligne:

ADHD

• social fobi
• angstlidelse
• post-traumatisk stresslidelse (PTSD)
• autisme eller autismespektrumforstyrrelse
• Behandling

Hvad er behandlingsmulighederne for reaktiv fastgørelsesforstyrrelse?

Efter en psykiatrisk evaluering vil barnets læge udvikle en behandlingsplan. Den vigtigste del af behandlingen er at sikre, at barnet er i et sikkert og plejende miljø.

Det næste trin er at forbedre forholdet mellem barnet og deres forældre eller primære omsorgspersoner. Dette kan tage form af en række forældre klasser designet til at forbedre forældre færdigheder. Klasser kan kombineres med familierådgivning for at forbedre båndet mellem et barn og deres omsorgspersoner. Gradvist øge niveauet af trøstende fysisk kontakt mellem dem vil hjælpe bonding processen.

Særlige uddannelsestjenester kan hjælpe, hvis barnet har problemer med skolen.

I nogle tilfælde kan en læge ordinere medicin som selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er), hvis barnet har angst eller depression. Eksempler på SSRI'er indbefatter fluoxetin (Prozac) og sertralin (Zoloft).

Ifølge National Institute of Mental Health er fluoxetin det eneste FDA-godkendte SSRI til børn i alderen 8 og ældre.

Det er vigtigt at overvåge børn, der tager disse typer af medicin for selvmordstanker eller adfærd. Dette er en potentiel bivirkning, men det er ualmindeligt.

Uden passende og hurtig behandling kan et barn med RAD udvikle andre relaterede tilstande, såsom depression, angst og PTSD.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Hvordan kan du forhindre reaktiv vedhæftningsforstyrrelse?

Du kan reducere sandsynligheden for, at dit barn udvikler RAD ved at tage behørigt hensyn til dit barns fysiske og følelsesmæssige behov. Dette er især vigtigt, hvis du vedtager et meget lille barn, især hvis barnet har været i pleje. Risikoen for RAD er højere hos børn, hvis omsorgspersoner har ændret sig ofte.

Det kan være nyttigt at tale med andre forældre, søge rådgivning eller deltage i forældreklasser. Der er masser af bøger skrevet om RAD og sund forældring, der også kan være til hjælp. Tal med din læge, hvis du har svært ved at påvirke din evne til at pleje dit barn.

Annonce

Outlook

Hvad er de langsigtede udsigter?

Udsigterne for et barn med RAD er godt, hvis barnet får den rette behandling så hurtigt som muligt. Der har været få langtidsundersøgelser af RAD, men læger ved, at det kan føre til andre adfærdsproblemer i det senere liv, hvis det ikke behandles. Disse problemer spænder fra ekstrem kontrollerende adfærd til selvskade.