Respiratorisk acidose: Typer, symptomer og årsager

Hvad er respiratorisk acidose?

Respiratorisk acidose er en tilstand, der opstår, når lungerne ikke kan fjerne nok af kuldioxid (CO2) produceret af kroppen. Overskydende CO2 får blodets og andre kropsvæsker til at falde, hvilket gør dem for sure. Normalt er kroppen i stand til at afbalancere de ioner, der styrer surheden. Denne balance måles på en pH-skala fra 0 til 14. Acidose opstår, når blodets pH falder under 7. 35 (normal blod pH er mellem 7. 35 og 7. 45).

Respiratorisk acidose skyldes typisk en underliggende sygdom eller tilstand. Dette kaldes også åndedrætssvigt eller ventilationssvigt.

Normalt tager lungerne ilt og udånder CO2. Oxygen passerer fra lungerne ind i blodet. CO2 passerer fra blodet ind i lungerne. Imidlertid kan lungerne undertiden ikke fjerne nok CO2. Dette kan skyldes et fald i respirationshastigheden eller fald i luftbevægelsen på grund af en underliggende tilstand som:

• astma
• COPD
• lungebetændelse

søvnapnø

AnnonceAdvertisement

Typer

Formen for respiratorisk acidose

Der er to former for respiratorisk acidose: akut og kronisk. Akut respiratorisk acidose

forekommer hurtigt. Det er en medicinsk nødsituation. Venstre ubehandlet bliver symptomerne gradvist værre. Det kan blive livstruende.

Kronisk respiratorisk acidose

udvikler sig over tid. Det forårsager ikke symptomer. I stedet tilpasser kroppen sig til den øgede surhedsgrad. For eksempel producerer nyrerne mere bicarbonat for at opretholde balancen.

Kronisk respiratorisk acidose kan ikke forårsage symptomer. Udvikling af en anden sygdom kan forårsage kronisk respiratorisk acidose forværres og blive akut respiratorisk acidose.

Symptomer på respiratorisk acidose

Indledende tegn på akut respiratorisk acidose omfatter:

• hovedpine
• angst
• sløret syn
• rastløshed
• forvirring

Uden behandling andre symptomer kan forekomme. Disse omfatter:

• søvnighed eller træthed
• sløvhed
• delirium eller forvirring
• åndenød
• koma

Den kroniske form af respiratorisk acidose forårsager ikke typisk nogen mærkbare symptomer. Tegn er subtile og ikke-specifikke og kan omfatte:

• hukommelsestab
• søvnforstyrrelser
• personlighedsændringer

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Årsager

Almindelige årsager til respiratorisk acidose

Lungerne og nyrerne er store organer, der hjælper med at regulere dit blods pH. Lungerne fjerner syre ved at udånde CO2, og nyrerne udskiller syrer gennem urinen. Nyrerne regulerer også dit blods koncentration af bicarbonat (en base).

Respiratorisk acidose skyldes normalt lungesygdom eller tilstand, som påvirker normal vejrtrækning eller påvirker lungernes evne til at fjerne CO2.Nogle almindelige årsager til kronisk form er:

• astma
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)
• akut lungødem
• alvorlig fedme (som kan forstyrre ekspansion af lungerne)
• neuromuskulære lidelser (som multiple sclerose eller muskeldystrofi)
• Skoliose

Nogle almindelige årsager til den akutte form er:

• lungesygdomme (COPD, emfysem, astma, lungebetændelse)
• tilstande, der påvirker vejrtrækningen <999 > muskelsvaghed, der påvirker vejrtrækningen eller trækker dyb vejrtrækning
• obstruerede luftveje (på grund af kvælning eller andre årsager)
• beroligende overdosis
• hjertestop
• Diagnose

Hvordan diagnostiseres respiratorisk acidose? Målet med diagnostiske tests for respiratorisk acidose er at undersøge enhver ubalance i pH, for at bestemme sværhedsgraden af ​​ubalancen og for at bestemme tilstanden, der forårsager ubalancen. Flere værktøjer kan hjælpe læger med at diagnosticere respiratorisk acidose.

Måling af blodgasser

Blodgas er en række tests, der anvendes til at måle ilt og CO2 i blodet. En sundhedsudbyder vil tage en blodprøve fra din arterie. Høje niveauer af CO2 kan indikere acidose.

Elektrolytter

Elektrolyt test er en gruppe af test, der måler niveauer af Na + (natrium), K + (kalium), Cl- (chlorid) og bicarbonat. En eller flere af elektrolytterne vil blive forøget eller formindsket hos mennesker med syre-baseforstyrrelser såsom respiratorisk acidose.

Lungefunktionstest

Mange mennesker med denne tilstand har nedsat lungefunktion.

Røntgenstråler

Røntgenstråler kan hjælpe læger med at se skader eller andre problemer, der kan forårsage acidose.

Andre tests

På baggrund af disse tests kan din læge også udføre andre tests for at hjælpe med at diagnosticere den underliggende tilstand, der forårsager acidosen. (En anden tilstand, der er kendt som metabolisk acidose, kan forårsage lignende symptomer, og lægen kan bestille prøver for at være sikker på, at problemet kun er åndedræt. Disse tests måler mængden af ​​syre i din krop, som kan skyldes nyresvigt, diabetes, eller andre tilstande, og indbefatter glucose, lactat og ketoner.) Andre tests omfatter lægemiddelprøvning, et fuldstændigt blodtal (CBC) og en urinanalyse (urintest).

AnnonceAdvertisement

Behandling

Behandling af respiratorisk acidose

Der er flere forskellige behandlinger for respiratorisk acidose.

Akut form

Behandling af akut acidose betyder normalt at adressere den underliggende årsag. For eksempel må din luftvej være ryddet. Dette skal ske så hurtigt som muligt. Kunstig ventilation kan også være nødvendig.

Kronisk form

Hvis du har den kroniske form af denne sygdom, vil din behandling fokusere på at styre eventuelle underliggende forhold. Målet er at forbedre luftvejsfunktionen. Nogle strategier omfatter:

antibiotika (til behandling af infektion)

diuretika (for at reducere overskydende væske som påvirker hjertet og lungerne)

• bronkodilatorer (for at udvide luftveje)
• kortikosteroider (for at reducere inflammation)
• mekanisk ventilation (i alvorlige tilfælde)
• Annonce
• Outlook

Hvad er det typiske udsigter for en person med respiratorisk acidose?

Respiratorisk acidose har mange årsager, så det er svært at generalisere om et langsigtet perspektiv. Dine udsigter afhænger i vid udstrækning af, hvad der forårsager din sygdom, og din læge skal kunne give dig en ide om, hvad du kan forvente.

Den akutte form for respiratorisk acidose kan være dødelig. Sørg for at søge nødhjælp, hvis du oplever pludselige vejrtrækninger, eller hvis din luftvej er blokeret. Dette er især vigtigt, hvis du allerede har kronisk respiratorisk acidose eller nogen af ​​de underliggende lungesygdomme.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Måder at mindske risikoen for respiratorisk acidose

Den bedste måde at forhindre acidose på er at undgå årsager til sygdommen.

At vælge at leve en røgfri livsstil kan hjælpe. Rygere har større risiko for kronisk respiratorisk acidose. Rygning er dårlig for lungefunktion. Det øger risikoen for luftvejssygdomme og kan have en negativ indvirkning på den generelle livskvalitet.

Vedligeholdelse af sund vægt kan reducere risikoen for denne tilstand.

Vær forsigtig, når du tager sedativer. De kan forstyrre din evne til at trække vejret. Sedative deprimerer centralnervesystemet. Læs altid og følg etiketten. Tag aldrig mere end det anbefales. Blanding af sedativer med alkohol kan være dødelig.