Om selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er)

Indledning

En selektiv serotonin genoptagelseshæmmer (SSRI) er en type antidepressiv medicin. SSRI'er er de mest almindeligt foreskrevne antidepressiva, fordi de har tendens til at have få bivirkninger. Tjek eksempler på SSRI'er, betingelserne de behandler, de bivirkninger de kan forårsage, og andre faktorer, der hjælper dig med at beslutte, om en SSRI kan være et godt valg for dig.

advertisementAdvertisement

Behandling

Hvilke SSRI'er behandler

SSRI'er bruges ofte til behandling af depression. De kan dog også bruges til at behandle mange andre forhold. Disse tilstande kan omfatte:

• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• panikforstyrrelse
• bulimi
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• premenstruel dysforisk lidelse (PMDD)
• hot flashes forårsaget ved overgangsalderen
• angst

Angst behandles ofte med SSRI'er. Nogle SSRI'er er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) specifikt til dette formål. Disse omfatter escitalopram, paroxetin og sertralin. Når det er sagt, kan alle SSRI'er anvendes off-label til behandling af angst.

Læs mere: Andre lægemidler til behandling af angstlidelse

Sådan fungerer de

Hvordan SSRI'er virker

Serotonin er en af ​​mange hjernekemikalier, som transmitterer meddelelser mellem hjerneceller. Det er blevet kaldt "feel-good chemical", fordi det forårsager en afslappet tilstand af velvære. Normalt cirkulerer serotonin i hjernen og absorberer derefter i blodbanen.

Depression er forbundet med lave niveauer af serotonin (såvel som lave niveauer af dopamin, norepinephrin og andre hjernekemikalier). SSRI'er virker ved at forhindre, at dit blod absorberer nogle af serotonin fra din hjerne. Dette efterlader et højere niveau af serotonin i hjernen, og øget serotonin kan hjælpe med at lindre depression.

SSRI'er forårsager ikke, at kroppen producerer mere serotonin. De hjælper simpelthen kroppen med at bruge, hvad den har mere effektivt.

SSRI'er er forholdsvis ensartede med hensyn til, hvor effektive de er. De varierer lidt i det, de plejer at behandle, deres bivirkninger, deres dosering og andre faktorer.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Drug names

Drug list

Der findes en række SSRI'er i dag. Disse omfatter:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertralin Zoloft)

Bivirkninger

Mulige bivirkninger

Bivirkninger varierer mellem SSRI'erne. Mulige bivirkninger omfatter:

• kvalme
• tør mund
• hovedpine
• søvnbesvær
• træthed
• diarré
• vægtstigning
• øget svedtendens
• udslæt
• nervøsitet < 999> seksuel dysfunktion
• Læger ofte ordinerer SSRI'er før andre antidepressiva, fordi de typisk har færre bivirkninger.Det vil sige, SSRI'er er generelt sikre.

"Selektive serotoninoptagelseshæmmere er meget sikre lægemidler, generelt", siger Danny Carlat, MD, Associate Clinical Professor of Psychiatry ved Tufts University School of Medicine. "Selv om der er nogle temmelig små bivirkninger, ville det være meget svært for folk at gøre nogen skade på sig selv ved at tage en SSRI. "

Når det er sagt, bør visse mennesker være forsigtige med at bruge en SSRI. Disse omfatter børn og gravide.

Overvågning af børn til selvmordsrisiko For at være på den sikre side, hvis dit barn tager SSRI, skal du og deres læge overvåge dem nøje for forværring af depression eller selvmordstanker. Dette er især vigtigt i de første fire uger af behandlingen. Læs mere om antidepressiva og selvmordsrisiko for at lære mere.

For børn

I 2004 tilføjede FDA en sort boks advarsel til lægemærker til SSRI'er. Advarslen beskriver en øget risiko for selvmordstanker og adfærd hos børn og unge. Men yderligere undersøgelser har antydet, at fordelene ved antidepressiv medicin kan opveje risikoen ved disse selvmordstanker.

For gravide

SSRI'er øger risikoen for visse fødselsdefekter, især hjerte og lungeproblemer. Læger og mødre skal sammenligne risikoen ved SSRI-behandling til risikoen for ubehandlet depression. Depression uden behandling kan også have en negativ indvirkning på en graviditet. For eksempel kan deprimerede kvinder ikke søge den prædatale behandling, de har brug for.

Nogle gravide kvinder kan skifte deres SSRI for at reducere deres risiko, mens de stadig behandler deres depression. Dette skyldes, at forskellige SSRI'er har forskellige bivirkninger. For eksempel er paroxetin (Paxil) forbundet med fosteret hjertefejl samt problemer med vejrtrækning og hjerneforstyrrelser hos nyfødte. Læger af kvinder, der tager paroxetin, kan foreslå, at de skifter til fluoxetin (Prozac) eller citalopram (Celexa), når de bliver gravid. Disse SSRI'er er ikke forbundet med sådanne alvorlige bivirkninger.

Læs mere: Risiko for dit barn under depression under graviditet.

Annonce

Takeaway

Tal med din læge

Tal med din læge, hvis du mener, at en SSRI kan fungere godt for dig. De vil gennemgå din helbredshistorie med dig og hjælpe med at afgøre, om en SSRI kunne behandle din tilstand. Nogle spørgsmål du måske vil spørge din læge inkluderer:

Er jeg i høj risiko for bivirkninger fra en SSRI?

Skal jeg tage medicin, der kan interagere med en SSRI?

Er der en anden form for medicin, der kan virke bedre for mig?

Ville talepraksis være en god mulighed for mig i stedet for medicin?

• Hvor lang tid tager det for en SSRI at begynde at arbejde?
• Kan jeg stoppe med at tage mit SSRI, hvis min depression bliver bedre?
• Hvad kan jeg gøre, hvis min SSRI reducerer mit sexdrev?
• Det er en kendsgerning, at selv om depression og andre psykologiske problemer kan reducere dit sexdrev, kan SSRI'er også. Hvis du bemærker, at dit sexdrev er faldet, efter at du har startet en SSRI, fortvivl ikke. I stedet skal du tale med din læge.De kan ændre din SSRI-dosis eller skifte dig til en anden medicin. De kan også tilføje en medicin til din behandlingsplan. Disse ændringer kan også hjælpe med andre SSRI-bivirkninger. Din læge kan hjælpe dig med at fortsætte din depression, mens du lette eventuelle negative virkninger af din medicin. For mere information, læs om håndtering af antidepressive seksuelle bivirkninger.
• - Healthline Medical Team