Hjem Online Hospital Studie: Hjertefæller fører til øget risikoen for demens hos ældre voksne

Studie: Hjertefæller fører til øget risikoen for demens hos ældre voksne

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Undersøgelsen, offentliggjort i JAMA Neurology og udført af forskere ved University of California, San Francisco (UCSF), viste, at de med moderat til svær TBI ved 55 eller ældre eller mildt TBI - også kaldet hjernerystelse - 65 år eller ældre havde en øget risiko for demens.

Lær mere om, hvad der forårsager demens »

AnnonceAdvertisement

Undersøgelsen omfattede 164, 661 patienter, der blev identificeret i en sundhedsdatabase i Californien af ​​akutmøde og indlæggelsesbesøg.

få fakta

Forskere fandt, at der er en 26 procent øget chance at en ældre voksen vil få demens, hvis de har haft en TBI i modsætning til en skade andetsteds på deres krop.

Forfatter Dr. Raquel C. Gardner, en adfærdsmæssige neurolog og forsker ved San Francisco Veterans Administration Medical Center og UCSF, undersøgte risikoen for demens blandt seniorer med nylige TBI sammenlignet med voksne med ikke-TBI-kropps-traumer (NTT), som blev defineret som brud, men ikke af hoved eller nakke.

I undersøgelsen havde 51, 799 patienter med traume eller 31,5 procent TBI. Af disse udviklede 8. 4 procent demens, sammenlignet med 5,9 procent af patienterne med NTT. Den gennemsnitlige tid fra traume til demensdiagnose var 3,2 år; og det var kortere i TBI-gruppen i forhold til NTT-gruppen. Gardner fortalte Healthline, at tidligere undersøgelser har vist, at der er en lille, men øget chance for at få demens senere i livet, hvis du har haft nogen form for hjerneskade.

Gardners team ønskede at se specifikt på, hvad der sker, når du får en hjerneskade, når du er ældre. Ifølge Centers for Disease Control (CDC) forekommer de højeste TBI-værdier hos mennesker, der er ældre, og de er normalt forårsaget af fald, siger Gardner.

AnnonceAdvertisement

"Vi ønskede virkelig at skinne ned og sige, hvad er chancen for, at du får demens lige fra hjerneskade, ud over nogen af ​​de andre fremmede faktorer, der kan få en person til at falde og få et traume i første omgang? "Sagde Gardner. "Er det muligt, at de samme ting, der fører nogen til at få demens, også fører dem til at falde og få hjerneskade? I så fald er demens ikke på grund af hjerneskade; det er på grund af alle de andre faktorer, der fører dem til at få faldet i første omgang. "

Ved at sammenligne ældre voksne med hjerne traumer til seniorer med krops traume eliminerede forskerne bekymringen om, at de sammenlignede mennesker med hjerne traumer til mennesker, der ellers var meget sunde.

Se de bedste Alzheimers blogs af året »

62% af de ældre voksne, der havde hjerneskader, og de, der havde kropsskader, blev såret på grund af fald. "Folkene i begge grupper var temmelig ens, så vi behøvede ikke så meget at det resultat vi fandt var på grund af andre fremmede faktorer. Vi sammenlignede mennesker, der virkelig kun adskiller sig fra, at de sårede deres hjerne i modsætning til deres ben, "sagde Gardner.

Holdet fandt ud af, at der er en 26 procent øget chance for, at en ældre voksen vil få demens, hvis de har haft en TBI, i modsætning til en skade andetsteds på deres krop.

AnnonceAdvertisement

Effekter af traumer bliver værre med alderen

Da forskerne kiggede specifikt på, om nogen havde en mild traumatisk skade, nogle gange kaldet en hjernerystelse eller en mere alvorlig traumatisk hjerneskade, fandt de, at svær TBI var risikabelt for alle 55 og ældre.

"Men da vi så på den milde TBI, var det kun betydeligt risikabelt for folk der var 65 år og ældre. Da folk var i deres 70'ere eller 80'erne, syntes hjernerystelse eller mild TBI, i det væsentlige så risikabelt som en mere alvorlig TBI. Det var den mest overraskende ting at lære, fordi disse hjernerystelser synes at være mere og mere risikable, da vi bliver ældre, "sagde Gardner.

På det tidspunkt, folk var i 70'erne eller 80'erne, syntes hjernerystelse eller mild TBI, at de var væsentlig lige så risikable som en mere alvorlig TBI. Disse hjernerystelser synes at være mere og mere risikable, da vi bliver ældre. Dr. Raquel C. Gardner, UCSF

Gardner erkendte, at undersøgelsen var begrænset, fordi forskere brugte hospitalsregningskoder for at lære, hvem der var blevet diagnosticeret med TBI, knækkede ben og demens og ikke fulgte individuelle mennesker over tid i en reguleret måde. "Så, det skal helt sikkert være mere forskning," sagde Gardner.

reklame

Nøglen til udvikling af behandlinger, helbredelse og forebyggelse af demens vil være at finde ud af, hvad der virkelig foregår i andres hjerner, efter at de får en hjerneskade. "Hvad er mekanismerne og biologien bag disse tilfælde af demens, vi ser efter TBI? "Spurgte Gardner. I en beslægtet redaktion sagde Dr. Steven T. DeKosky fra University of Pittsburgh School of Medicine, at undersøgelsen manglede en nontrauma-kontrolgruppe, som "måske har besvaret spørgsmålet om, hvorvidt NTT (dvs. kroppstrauma selv) øgede risikoen for demens betydeligt over aldersækvivalent kontrol uden nonbrain trauma (måske fra inflammation eller andre komplikationer). ”

Læs mere: Brainscan fanger tidlige tegn på demens »

AnnonceAdvertise

Rehabiliteringsmedicinsk ekspert siger TBI Speeds Brain Aging

Dr. Wayne Gordon, næstformand for Department of Rehabilitation Medicine ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York, roste det nye studie om brug af et stort antal patientdata.

Han tilføjede, at den nuværende forskning viser omkring 20 procent af mennesker med moderat til alvorlig skade, der kommer til rehab dør mellem to og fem år efter skaden.

"De dør ikke nødvendigvis af demens eller Alzheimers, men helt klart, at TBI hos nogle mennesker resulterer i en form for neurodegeneration. I nogle mennesker kan det være Alzheimers i nogle mennesker med flere hjerneskader, hvad enten de er atleter eller ej, kan det være CTI (hvilket er hvad fodboldspillere har). Vi ved det ikke, "sagde Gordon. CTI står for kronisk traumatisk encefalopati, og det ses nogle gange i hjernen hos pensionerede professionelle fodboldstjerner.

Annonce

Gordon blev enig med Gardner, at der er behov for mere forskning. "Jo mere bevis vi har om TBI's langsigtede virkninger, desto mere kan vi forstå, hvilke interventioner der er muligt at informere og uddanne vores patienter på passende vis. Hos ældre patienter over 45 år er det klart, at TBI accelererer aldringsprocessen og i høj grad fremskynder døden. I denne undersøgelse er der en øget forekomst af demens, og det er slet ikke overraskende for mig, "sagde Gordon.

Lær mere: Hvad er forskellen mellem demens og Alzheimers sygdom?