Undersøgt testikelreparation: Fremgangsmåde, risici og komplikationer

Hvad er en Undescended Testicle Repair?

Highlights

Undersøgt testikel reparation kirurgi, også kendt som orchiopexy eller orchidopexy, er en procedure, der korrigerer kryptorchidisme. Dette er en tilstand, hvor en eller begge testikler ikke er faldet i deres rette stilling i pungen.
Orchiopexy udføres sædvanligvis hos spædbørn, der er mellem 5 og 15 måneder gamle. Operationen reducerer risikoen for komplikationer senere i livet.
Orchiopexy kan også udføres på mænd, hvis uendelige testikler ikke blev korrigeret som børn. Men operationen anbefales ikke i alle tilfælde og bør diskuteres med en læge.

Testiklerne begynder at udvikle sig i baby drenge, mens de stadig er inde i moderens livmoder. Normalt falder testiklerne ned i pungen i de sidste par måneder før fødslen. I nogle tilfælde undlader en eller begge testikler dog at falde korrekt.

I halvdelen af disse tilfælde vil et barns testikler falde ned i deres korrekte position inden i pungen inden for det første år af livet uden behandling. Når testiklerne ikke falder inden for det første år, er tilstanden kendt som kryptorchidisme. Hvis din søn har kryptorchidisme, vil deres læge sandsynligvis anbefale kirurgi for at rette op på det. Undescended testikel reparation kirurgi, også kendt som orchiopexy eller orchidopexy, er en operation, der almindeligvis gøres for at rette placeringen af en testikel, der ikke er faldet i pungen. Det udføres normalt på drenge, der er mellem 5 og 15 måneder gamle.

advertisementAdvertisement

Formål

Hvorfor udføres en Undescended Testicle Reparation?

Orchiopexy udføres for at korrigere kryptorchidisme, en tilstand, hvor en eller begge testikler ikke er kommet ned i deres rette stilling i pungen. Hvis det bliver ubehandlet, kan kryptorchidisme føre til infertilitet, øge risikoen for testikelkræft og forårsage brok i lysken. Det er vigtigt at korrigere kryptorchidisme i dit barn, så disse risici minimeres.

Kirurgiske indstillinger kan afvige hos voksne hanner, hvis uendelige testikler ikke blev korrigeret i barndommen. Orchiopexy er normalt det foretrukne valg for mænd, der er 32 år og under. En læge kan dog foreslå fuldstændig fjernelse af ubestemte testikler til yngre mænd, der har stor risiko for at udvikle kræft. Orchiopexy udføres sædvanligvis ikke hos mænd over 32 år, da der er en øget risiko for bivirkninger på anæstesi. Hvis du er i denne situation, skal du kontakte din læge eller urolog for at lære mere om dine muligheder.

Annonce

Forberedelse

Hvordan forbereder jeg mig på en undescended testikelreparation?

Orchiopexy udføres under generel anæstesi, så visse regler for at spise og drikke skal følges i de timer, der fører op til proceduren.Lægen vil give dine barn specifikke instruktioner, som de skal følge.

Selvom meget små børn måske ikke er klar over, at de går ind for operation, kan ældre børn blive nervøse før deres procedure. De kan føle sig særligt nervøse, hvis du som forælder føler sig bekymret. Uddanne dig selv om proceduren, så du føler dig komfortabel og ikke ubevidst projicerer din angst på din søn.

AnnonceAdvertisement

Procedure

Hvad sker der under en undersøisk testikelreparation?

Orchiopexy udføres normalt på ambulant basis, hvilket betyder at dit barn kan gå hjem samme dag som proceduren. Dog må dit barn muligvis forblive på hospitalet natten over, hvis der opstår komplikationer under proceduren. Dit barn bør ikke gives noget at spise eller drikke efter midnat på operationsdagen. På morgenen af operationen bringer du dit barn til hospitalet eller ambulant klinikken.

Som forælder skal du underskrive samtykkeformularer til operationen, mens dit barn bliver forberedt på behandlingsområdet. Forberedelse indebærer at starte intravenøs adgang, eller en IV, i en vene i dit barns arm eller ben. Dit barn kan føle mild smerte, når IV er indsat, men det er hurtigt overstået.

Når det er dags for operationen at starte, vil en anæstesiolog injicere en generel bedøvelse i IV-linjen. Dette sikrer, at dit barn vil sove forsvarligt igennem hele proceduren.

Når dit barn er i søvn, vil kirurgen lave et lille snit i lysken. De vil så finde testikel og frigive den spermatiske arterie. Den spermatiske arterie holder testikelen i pungen. I mange tilfælde er en testikel ikke i stand til at falde som følge af en kort spermatisk arterie. At frigøre arterien fra omgivende væv sørger for, at den kan strækkes i fuld længde.

Dernæst vil kirurgen lave endnu et lille snit i pungen og skabe en lille pose. Kirurgen trækker så forsigtigt testiklen ned i pungen og sy den sikkert på plads.

Når proceduren er slut, lukker kirurgen begge kirurgiske sår med suturer eller sømme, som i sidste ende vil opløse sig selv.

Dit barn vil vågne op i et restaurationsrum, hvor personalet kan overvåge deres vitale tegn og se efter komplikationer. Du vil sandsynligvis kunne se og trøste dit barn, mens han er i genopretning. Når han er stabil, kan du tage dem hjem.

Annonce

Risici

Hvad er risikoen for en nedadvendt testikelreparation?

Som alle operationer har orchiopexy følgende risici:

kraftig blødning
alvorlig smerte
infektion på kirurgisk snitsted
en negativ reaktion på anæstesi

I orchiopexy er der også en En lille risiko for, at kirurgen ødelægger testiklerne eller de omgivende væv. I sjældne tilfælde kan kirurgen opdage, at den ubestemte testikel er unormal, eller at den er død på grund af manglende blodtilførsel. Dette kræver ofte, at kirurgen fjerner hele testiklen. Hvis begge testikler ikke fungerer, vil kirurgen henvise til en hormonspecialist til yderligere behandling.

AnnonceAdvertisement

Gendannelse

Hvad sker der efter en Undescended Testicle Repair?

Selvom dette er en ambulant procedure, anbefaler læger typisk sengelukker i mindst to til tre dage.

Når dit barn er i stand til at komme ud af sengen, bør han undgå anstrengende aktivitet i mindst en måned. Dette vil give pungen tilstrækkelig tid til at helbrede. Aktiviteter, som kan lægge ekstra belastning på pungen, såsom at ride på en tricycle eller spille på en rockende hest, er især afskrækket.

Dit barns læge vil gerne se dem til regelmæssige opfølgende besøg for at sikre, at testikel udvikler og fungerer i pungen. Da dit barn bliver ældre, vil deres læge lære dem, hvordan man kan foretage en selvundersøgelse af deres skrot og testikler. Dette er meget vigtigt, da mænd med en historie med undescended testikler har en lidt højere risiko for testikelkræft.