Wernicke-korsakoff syndrom: risici, årsager, symptomer og mere

Hvad er Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS)?

Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS) er en type hjernesygdom forårsaget af mangel på vitamin B-1 eller thiamin. Syndromet er faktisk to separate tilstande, der kan forekomme på samme tid, Wernicke's sygdom (WD) og Korsakoff syndrom. Normalt får folk først symptomerne på WD. WD er også kendt som Wernicke's encephalopati.

Symptomer på WKS kan omfatte forvirring, ændringer i øjnene og syn eller overdrevet historiefortælling, blandt andre.

Alkoholisme, eller kronisk alkoholmisbrug, er den mest almindelige årsag til WKS. WKS kan også være forbundet med diætmangler eller andre medicinske tilstande, der svækker absorptionen af vitamin B-1.

AnnonceAdvertisement

Risikofaktorer

Hvad er risikofaktorer for WKS?

Risikofaktorer for WKS er relateret til din kost og livsstil.

De største risikofaktorer for udvikling af WKS er underernæring og kronisk alkoholmisbrug. Andre risikofaktorer for WKS inkluderer:

manglende evne til at yde lægebehandling og korrekt mad
nyredialyse, hvilket reducerer vitamin B-1-absorptionen
AIDS, hvilket gør dig mere tilbøjelig til at udvikle tilstande, der fører til vitamin B- 1 mangel

Årsager

Hvad forårsager WKS?

nr. 1 årsag til WKS er alkoholisme.

De mindre almindelige årsager til WKS er tilstande, der begrænser næringsabsorptionen. Spise- og næringsabsorption kan begrænses af:

gastrisk bypassoperation, hvilket gør det vanskeligt at opfylde ernæringsbehov på grund af begrænsede fødevaredele
mavekræft, som kan begrænse absorptionen af essentielle næringsstoffer kan resultere i smerte, der får dig til at slukke for at spise
spiseforstyrrelser
Alkoholisme er nej. 1 årsag til WKS fordi folk med tilstanden generelt har en dårlig kost. Alkohol forhindrer også absorption og opbevaring af vitamin B-1.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på WKS?

Læsioner på hjernen forårsager WD. Disse læsioner er resultatet af en vitamin B-1 mangel.

Fremtrædende symptomer på WD er:

dobbelt vision

et hængende øvre øjenlåg, også kendt som ptosis
op og ned eller side til side øjenbevægelser
tab af muskel koordination, eller ataxi, som kan blande sig i at gå i en forvirret mental tilstand, som ofte fører til kamativitet eller voldelig adfærd
WD kan senere udvikle sig til Korsakoffs syndrom. Folk der har WKS har en række spørgsmål vedrørende hukommelse. Du kan opleve hukommelsestab eller være i stand til at danne nye minder.
Du kan også få følgende symptomer, hvis du har WKS:

amnesi for hændelser, der opstår efter sygdomsbegyndelsen

vanskeligheder med at forstå betydningen af oplysninger

vanskeligheder med at sætte ord i kontekst
hallucinationer
overdrevet storytelling eller konfabulation
Diagnose
Hvordan diagnosticeres WKS?

Diagnostisering af WKS er ikke altid let.

Et individ med WKS er ofte mentalt forvirret. Dette kan gøre kommunikationen med lægen vanskelig. Din læge kan overse muligheden for en fysisk lidelse, hvis du er forvirret.

Tegn på alkoholisme

Din læge kan først kontrollere tegn på alkoholisme. De kan kontrollere dine alkoholniveauer i blodet. Nogle gange vil de tage en leverfunktionstest for at kontrollere leverskader. Leverskader er et almindeligt tegn på alkoholisme.

Leverskader forårsaget af kronisk alkoholisme kan hæve dine leverenzymer. Diagnose af kronisk alkoholisme omfatter en fysisk undersøgelse for at vurdere din:

hjertefrekvens

øjenbevægelser

reflekser
blodtryk
kropstemperatur
Tegn på ernæringsmangel
Din læge vil se for kliniske tegn, der peger på vitamin B-1 mangel. Dette kan indebære blodprøver, der måler diaminniveauer og dit generelle ernæringsmæssige helbred.

Ernæringsprøver, som din læge kan bestille for at sikre dig, at du ikke er underernæret, omfatter:

Serumalbumin test

. Denne test måler niveauerne af albumin, et protein i blodet. Lavt indhold af albumin kan signalere ernæringsmæssige mangler såvel som nyre- eller leverproblemer.

Serum vitamin B-1 test. Denne test kontrollerer vitamin B-1 niveauer i blodet. Enzymaktivitet i de røde blodlegemer (RBC'er) kan testes. Lav enzymaktivitet i RBC signalerer en vitamin B-1-mangel.
Andre tests Du kan også have brug for billedbehandlingstest, som kan hjælpe din læge med at finde nogen skade, der er karakteristisk for WKS. Diagnostiske billedbehandlingstest for WKS omfatter:

et elektrokardiogram (EKG eller EKG) før og efter at tage vitamin B-1, som kan hjælpe din læge med at finde afvigelser

en CT-scanning for at kontrollere hjerneskader relateret til WD <999 > en MR-scan for at se efter ændringer i hjernen i forbindelse med WD

Din læge kan også bruge en neuropsykologisk test til at bestemme sværhedsgraden af eventuelle mentale mangler.
AnnonceAdvertisement
Behandlinger

Hvordan behandles WKS? > Behandling med WKS kan begynde med det samme. Hurtig behandling kan forsinke eller standse sygdomsprogression. Behandlingerne kan også reversere uregelmæssigheder i hjernen.

Behandling kan først involvere indlæggelse. På hospitalet vil du blive overvåget for at sikre, at dit fordøjelsessystem er Behandling af WKS kan omfatte:

vitamin B-1 givet via en intravenøs linje (IV) i armen eller hånden

vitamin B-1 givet i munden

en afbalanceret diæt at holde vitamin B-1 niveauer op

behandling for alkoholisme <9 99> Efter diagnosen vil din læge sandsynligvis give dig vitamin B-1 intravenøst. Hurtig behandling kan vende mange af de neurologiske symptomer på WKS.

I et lille antal tilfælde giver behandling af vitamin B-1-mangel en negativ reaktion. Dette er mere almindeligt hos folk med alkoholisme.

Negative reaktioner på modtagelse af vitamin B-1 kan variere, og kan omfatte alkoholudtrækssymptomer som søvnløshed, sved eller humørsvingninger.Du kan også opleve hallucinationer, forvirring eller agitation.
Annonce
Outlook
Hvad er udsigterne for folk med WKS?

Udsigterne for WKS er baseret på, hvor langt sygdommen er fremskreden.

Modtagelse af tidlig behandling, før der er opstået irreversible skader, vil dramatisk forbedre dine udsigter.

Dødeligheden er høj, hvis WKS efterlades ubehandlet. De fleste dødsfald er resultatet af en lungeinfektion, blodforgiftning eller irreversibel hjerneskade.

De, der får hurtig behandling, kan se fremskridt i:

øjenproblemer

muskelkoordination

forvirring

Afståelse fra alkohol tillader fortsat genopretning af hukommelse og mental funktion.

AnnonceAdvertisement

Forebyggelse

Hvordan kan du forhindre WKS?
Du kan forhindre WKS ved at undgå alkohol og spise en afbalanceret kost rig på vitamin B-1.
Fødevarer med rigeligt indhold af vitamin B-1 inkluderer:

magert svinekød

ris

ærter