Diabetisk øjenundersøgelse: hvorfor det drejer sig om

Oversigt

Diabetes er en sygdom, som dybt påvirker mange områder af din krop, herunder dine øjne. Det øger din risiko for øjensygdomme, såsom glaukom og grå stær. Den primære bekymring for øjenhygiejne hos mennesker med diabetes er udviklingen af diabetisk retinopati.

Diabetes og blindhed Diabetes er den største årsag til blindhed blandt mennesker i alderen 20 og 74 i USA.

Diabetisk retinopati er en tilstand, der udvikler sig, når blodkarrene i nethinden bliver beskadiget. Næsen er den lysfølsomme del af bagsiden af dit øje. Da skaden forværres, kan du begynde at miste din vision. Dit syn kan blive sløret, mindre intens og begynder at forsvinde.

Denne tilstand kan påvirke mennesker med type 1 eller type 2 diabetes. Jo længere du lever med diabetes, jo mere sandsynligt er du at udvikle komplikationer som diabetisk retinopati. Det er derfor vigtigt at vedtage livsstilsændringer og lære at styre diabetes.

AnnonceAdvertise

Symptomer

Symptomer på diabetisk retinopati

I de tidligste stadier kan diabetisk retinopati ikke forårsage symptomer. De indledende symptomer kan næppe være mærkbare eller milde. Over tid kan tilstanden forværre og føre til delvis og derefter fuldføre blindhed.

Du bør se din læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer:

floaters eller prikker og mørke strenge i dit synsfelt
mørke eller tomme områder i dit synsfelt
sløret syn < 999> problemer med at fokusere
visionsændringer, der ser ud til at svinge
ændret farvesyn
delvis eller totalt synstab

Diabetisk retinopati påvirker oftest begge øjne på samme tid og i lige høj grad. Hvis du oplever problemer med kun et øje, betyder det ikke, at du ikke har diabetisk retinopati. Det kan dog angive et andet øjenproblem. Lav en aftale for at se din læge for at finde en passende behandlingsplan.

Årsager

Årsager til diabetisk retinopati

Opbygningen af overskydende sukker i dit blod kan medføre en række sundhedsmæssige problemer. I dine øjne kan for meget glucose beskadige de små skibe, der leverer blod til din nethinden. Over tid kan denne skade blokere din blodgennemstrømning.

Kronisk skade på retinale blodårer påvirker din vision. Når din blodgennemstrømning er formindsket, søger dit øje at løse situationen ved at vokse nye blodkar. Processen med at dyrke nye blodkar kaldes neovaskularisering. Disse fartøjer er ikke så effektive eller så stærke som de oprindelige. De kan lække eller briste, hvilket kan påvirke din vision negativt.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati er en bekymring for alle, der har diabetes.Der er yderligere risikofaktorer for udvikling af diabetisk retinopati:

Graviditet

Kvinder, der er gravide og har diabetes, kan opleve flere problemer med diabetisk retinopati end kvinder, der har diabetes og ikke er gravid. Din læge kan foreslå, at du har yderligere øjenprøver under graviditeten.

Tidslængde med diabetes

Jo længere du har diabetes, desto større er risikoen for komplikationer, herunder diabetisk retinopati.

Dårlig sygdomsbehandling

Dine risici for at udvikle komplikationer er højere, hvis din diabetes ikke er under kontrol. Stærk glykæmisk kontrol er det mest effektive værktøj til forebyggelse af diabetisk retinopati. Tidlig afsløring og arbejde tæt sammen med din læge for at styre din diabetes er vigtig.

Andre medicinske tilstande

Andre medicinske tilstande eller sygdomme kan også øge risikoen for udvikling af retinopati. De omfatter højt blodtryk, hjertesygdomme og højt kolesteroltal.

Etnicitet

Afroamerikanere og Hispanikere har større risiko for at udvikle diabetisk retinopati end den generelle befolkning.

Rygning

Personer med diabetes, der ryger, er mere tilbøjelige til at udvikle retinopati.

Øjeprøve

Diabetes og øjnene

Den bedste måde at håndtere øjenproblemer i forbindelse med diabetes er ved tidlig påvisning af retinale abnormiteter, regelmæssig overvågning og hurtig behandling. Tidlig påvisning og behandling begynder typisk med nethinden.

Den amerikanske diabetesforening (ADA) anbefaler, at personer med type 1-diabetes har deres første øjenprøve inden for de første fem år efter diagnosen. Hvis du har type 2-diabetes, anbefaler ADA, at du har din første øjenprøve kort efter, at du har fået en diagnose. Dette skyldes, at type 2-diabetes ofte går uopdaget og udiagnostiseret i årevis. Retinopati kan allerede være begyndt i den tid. En øjenundersøgelse vil hjælpe din læge med at afgøre, om du allerede har skade.

ADA anbefaler, at du har en øjenprøve hvert år efter din første eksamen. Hvis du bruger briller eller kontakter, har du sandsynligvis brug for en årlig øjenprøve for at holde din recept opdateret. I løbet af denne eksamen vil din læge foretage nogle få mindre tests for at se om din vision er ændret som følge af diabetes.

Du kan udvikle retinopati og finde ud af, at dine symptomer ikke udvikler sig helt eller helt. Hvis det sker, er sandsynligheden for at du overvåger dine øjne for ændringer i resten af dit liv høj. Hvis din læge diagnostiserer dig med retinopati og behandler dig for det, kan de anmode om eksamen flere gange om året. Antallet af øjeundersøgelser du har brug for hvert år afhænger i vid udstrækning af sværhedsgraden af retinopati.

AnnonceAdvertisement

Diagnose

Hvordan diagnosticeres diabetisk retinopati?

Forberedelse til dilation Dine øjne vil være mere følsomme for sollys, mens de er dilateret. Bring solbriller til din aftale med din øjenlæge. Hvis du har brug for at køre til udnævnelsen, skal du finde ud af, om nogen kan køre dig eller vente, indtil dilatationen slår fra før du kører bil.

Den eneste måde at diagnosticere diabetisk retinopati er at have en udvidet øjenprøve. Til denne test vil din øjenlæge lægge dråber i dine øjne for at udvide eller udvide dine elever. Udvanding dine elever hjælper din læge lettere at se i dine øjne og inspicere for skader forårsaget af retinopati.

Mens dine øjne udvides, kan din læge også udføre en af to diagnostiske tests:

Optisk kohærens tomografi (OCT)

OCT giver billeder af dine øjne. Disse synspunkter er taget fra et tværsnit, så din læge kan se meget fine detaljer om dine øjne. Disse billeder viser tykkelsen af din nethinden, og hvor væske kan lække fra beskadigede blodkar.

Fluoresceinangiografi

Din læge kan tage billeder af indersiden af dine øjne, mens de udvides. Så, mens dine øjne stadig er udvidet, vil din læge injicere et specielt farvestof i din arm. Dette farvestof vil hjælpe din læge med at identificere, hvilke blodårer der er blokerede, og hvilke skibe lækker blod.

Annonce

Forberedelse

Forberedelse til din udnævnelse

Kom til din aftale, parat til at tale om, hvad du har oplevet.

Giv detaljer

Skriv ned følgende detaljer og bring dem med dig:

Symptomerne du oplever

når symptomerne sker

hvad blodglukoseniveauet er på tidspunktet for episoden
En liste over andre sundhedsmæssige problemer, du har i tillæg til synsproblemerne, når de sker, og hvad gør dem til at stoppe
andre oplysninger, som du mener er vigtige for din læge at vide
Tag en liste over spørgsmål
Din læge har flere spørgsmål og oplysninger til dig. Vær sikker på at du er forberedt med en liste over spørgsmål, du har om, hvad du har oplevet, og hvad de næste trin kan være.

Find en læge

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvordan behandles diabetisk retinopati?

Behandling af diabetisk retinopati sigter mod at bremse eller standse tilstandens progression. Den nøjagtige behandling afhænger af hvilken type retinopati du har, hvor alvorlig din tilstand er, og hvor godt kontrolleret din diabetes er. Mulige behandlinger omfatter følgende:

Vågent venter

Du har muligvis ikke brug for behandling, hvis din retinopati ikke er alvorlig eller forårsager symptomer. Årlige øjenundersøgelser er dog stadig vigtige. Gå til årlige eksamener er den eneste måde din læge kan overvåge ændringer på.

Sund livsstil

Du bør administrere din diabetes og tage kontrol over din blodsukker for at reducere sandsynligheden for, at din retinopati bliver værre.

Fokal laserbehandling

Du kan få brug for en fokal laserbehandling, hvis du har avanceret diabetisk retinopati. Denne behandling kan stoppe eller forsinke blodlækage fra dine blodkar ved at brænde de unormale blodkar. Denne behandling bør stoppe symptomer og muligvis reversere dem.

Scatter laserbehandling

Denne type laserbehandling kan krympe unormale blodkar og ar, så de er mindre tilbøjelige til at vokse eller udbulge i fremtiden.

Vitrectomy

Din læge kan foreslå en mindre operation kaldet en vitrektomi for at lette symptomerne på retinopati, hvis livsstil eller laserbehandlinger ikke virker. I løbet af denne procedure vil din læge lave et lille snit i øjet for at fjerne blod, som har lækket fra blodkarrene. Din læge vil også fjerne arvæv, der trækker på din nethinden og påvirker din vision.

Visionshjælpemidler

Visionsproblemer retter sig ofte, når behandlingen er færdig, og dine øjne har haft tid til at helbrede. Din læge kan behandle eventuelle permanente visionsændringer med hjælpemidler til syn, såsom kontakter eller briller.

Outlook

Hvad er udsigterne for mennesker med diabetisk retinopati?

Behandlinger for diabetisk retinopati er ofte meget vellykkede, men de er ikke en kur. Diabetes er en kronisk tilstand, hvilket betyder, at du sandsynligvis vil opleve komplikationer af tilstanden for resten af dit liv. Dette omfatter synsproblemer.

Hvis du udvikler diabetisk retinopati, kan du finde relief med behandling, men du skal have regelmæssige øjenprøver til at overvåge forværrede problemer. Du kan eventuelt få brug for mere behandling for retinopati.

Forebyggelse

Den bedste måde at reducere virkningerne af diabetes på dine øjne og resten af din krop er at kontrollere dit blodsukker og opretholde en sundere livsstil. Du kan gøre følgende for at forhindre synetab og andre komplikationer fra diabetes:

Deltag regelmæssige aftaler med din læge for at kontrollere dit helbred, herunder dine øjne.

Spring ikke over aftaler, bare fordi du ikke har problemer. Nogle af de mest almindelige symptomer kan faktisk være et lille tegn på et større problem.

Kontakt din læge med det samme, hvis der sker noget med dit helbred eller din vision.

Stop med at ryge, hvis du ryger.
Tabe sig, hvis du er overvægtig. Vægttab er vigtigt for at kontrollere dit blodsukker.
Vedligehold en sund vægt for at forbedre din insulinfølsomhed og sænke blodsukkerniveauet.
Spis en sund, velafbalanceret diæt, der hjælper dig med at opnå og opretholde en ideel kropsvægt.
Tal med din læge, hvis du har svært ved at tabe sig eller holde op med at ryge. De kan hjælpe dig med at udvikle en behandlingsplan. Din læge kan også henvise dig til en diætist, der kan hjælpe dig med at udvikle en kost, som fremmer vægttab og en sund livsstil.
Lær mere: Virkningerne af diabetes på kroppen »