Rørbundet: Guide til Tubal Ligation

Oversigt

Tubal ligation er en form for permanent prævention. Det kaldes også kvindelig sterilisering.

Det er en kirurgisk procedure, der indebærer at skære eller blokere æggelederne for at forhindre æg og sæd i at mødes.

Tubal ligering er undertiden forvekslet med hysterektomi, men de er meget forskellige.

Når du har en delvis hysterektomi, fjernes livmoderen. Du fortsætter med at ægløsning, men kan ikke bære et barn. En komplet hysterektomi involverer fjernelse af livmoderen og æggestokkene, hvilket berører øjeblikkelig overgangsalder.

Efter en tubal ligation fortsætter ægløsning og menstruation indtil overgangsalderen naturligt forekommer.

Lær mere: Hvad hver kvinde skal vide om kvindelig sterilisering »

AnnonceAdvertisement

Kandidat

Hvem er en god kandidat?

Du er en god kandidat til tubal ligation, hvis du er sikker på, at du aldrig vil tænke, uanset årsagen.

Tubal ligering betragtes som en permanent form for prævention. Du er ikke en god kandidat, hvis du er usikker på at have flere børn, eller hvis du føler dig presset til at have proceduren.

Forberedelse

Hvordan forbereder du dig på denne operation?

Når du har besluttet at få en tubal ligation, vil din læge udføre en bækkeneksamen og vurdere dit helbred.

Der er et par måder at henvende dig til den procedure, som din læge vil forklare.

Operationen kræver bedøvelse, så sørg for at nævne eventuelle medicin og kosttilskud du tager. Medtag over-the-counter og receptpligtig medicin. Du må muligvis ophøre med at tage dem på et tidspunkt før operationen.

Spørg din læge, hvis du midlertidigt skal bruge en sikkerhedskopieringsmetode efter fødslen. Det er også vigtigt at gøre din kirurg opmærksom på eventuelle sundhedsforhold, du har.

Du bliver bedt om, hvornår du skal stoppe med at spise og drikke før operationen. Normalt er det efter midnat natten før. Fortsæt med at bruge prævention lige indtil kirurgi.

Planlæg at bære noget løst, behageligt og let at glide til og fra for kirurgi. Du vil ikke kunne køre efter proceduren, så sørg for at nogen kører dig.

Fordi du ikke længere har brug for prævention, er tubal ligation en engangsudgift.

I henhold til Affordable Care Act (ACA) skal de fleste markedsplaner dække prævention, herunder sterilisering. Disse planer kan ikke opkræve en kopiering eller samforsikring, selvom du ikke har opfyldt din årlige fradragsberettigede, forudsat at du bruger i netværkstjenester.

Kontakt din forsikringsselskab inden du planlægger proceduren, så du ved hvad du kan forvente.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Procedure

Hvad sker der under proceduren?

Mange kvinder planlægger en tubal ligation, mens de forventer et barn. Hvis der ikke er komplikationer med fødslen, kan proceduren ske kort tid derefter.

Ellers kan din læge måske udføre en graviditetstest lige før operationen.

Tubal ligering med laparoskopisk kirurgi

Tubal ligering kan udføres med laparoskopisk kirurgi. Du har en IV-linje til administration af generel anæstesi og andre væsker. Det kan også betyde at have et rør i halsen for at hjælpe med at trække vejret under operationen.

Gas pumpes i din mave for at gøre det lettere at arbejde. Et tyndt, oplyst rør kaldet et laparoskop er indsat gennem et lille snit nær din navle.

Din kirurg laver et andet lille snit for at nå æggelederne. Rørene kan klippes, båndes eller skæres og forsegles. Begge indsnit er lukket med tape eller et par sømme og dressinger.

Tubal ligering med hysteroskopisk sterilisering

En anden metode er hysteroskopisk sterilisering. Et instrument kaldet hysteroskop er indsat gennem din vagina og livmoderhalsen. Fra indersiden af ​​din livmoder placeres små enheder i åbningerne af dine æggeleder. Som du helbreder, danner arvæv og blokerer sæd fra at komme ind.

Denne procedure kan også udføres under generel anæstesi. Det er undertiden gjort på en læge kontor kun ved hjælp af lokalbedøvelse.

Uanset hvad tager operationen ca. en halv time. Det kan finde sted på et hospital på en ambulant basis. Du bør være i stand til at gå hjem efter et par timer i genopretningsrummet.

Gendannelse

Hvad er opsvinget?

Gendannelsestid efter laparoskopisk sterilisering er kort. Du vil nok kunne genoptage normal aktivitet inden for en uge.

Bivirkninger fra laparoskopisk kirurgi kan omfatte:

midlertidig skuldersmerter og oppustethed fra gassen

• mavesmerter
• ondt i halsen, hvis der blev anvendt et åndedrætsrør
• svimmelhed
• kvalme
• risikoen for komplikationer er lav, men omfatter skade på blodkar, blære eller tarm. Blødning, infektion og dårlig reaktion på anæstesi er altid mulige efter operationen.

Gendannelsestid efter hysteroskopisk sterilisering er også kort. Du har ingen indsnit til at helbrede. Hvis du havde lokalbedøvelse, vil du sandsynligvis ikke skulle beskæftige dig med svimmelhed eller kvalme. Du kan muligvis genoptage normal aktivitet inden for 24 timer til en uge.

Bivirkninger kan omfatte spotting og kramper. Følgende er nogle potentielle risici:

Din livmoder eller æggeleder kan bære skade under proceduren, hvilket kan få apparaterne til at glide ud af sted. Dette ville betyde, at du ikke er beskyttet mod graviditet, og du kan få brug for kirurgi for at fjerne enhederne.

• Indretningerne kan ikke helt blokere dine æggeleder, så du er sårbar over for graviditet.
• Det er sjældent, men nogle kvinder har langvarig smerte. I disse tilfælde kan apparaterne fjernes kirurgisk.
• Hvis du bliver gravid efter en tubal ligation, er du i øget risiko for ektopisk graviditet, en livstruende medicinsk nødsituation.

Læs mere: Graviditet efter tubal ligation »

Med enten en procedure vil du sandsynligvis blive instrueret om ikke at gøre nogen tung løft i nogle uger. De fleste kvinder kan genoptage seksuel aktivitet efter en uge, men spørg din læge, når det er sikkert for dig at gøre det.

Rapportér usædvanlige symptomer som feber, dræning eller hævelse.

Din læge planlægger en opfølgning for at kontrollere helingsprocessen og fjerne sting, hvis du har dem. Ca. tre måneder efter hysteroskopisk sterilisering skal du have en billedbehandlingstest for at sikre, at dine æggeleder er blokeret.

AnnonceAdvertisement

Effektivitet

Er det effektivt at forebygge graviditet?

Laparoskopisk sterilisering er effektiv med det samme. For kvinder, der har proceduren, er graviditeten 18 til 37 ud af 1, 000 kvinder inden for 10 år.

Efter hysteroskopisk sterilisering tager det cirka tre måneder for arvæv at blokere dine æggeleder. I den periode skal du have brug for backup-prævention. Efter proceduren vil mindre end 1 ud af 1, 000 kvinder blive gravid inden for fem år.

Annonce

Tilbagevendelse

Kan det vendes?

Du bør gå ind i denne procedure med den forståelse, at den er permanent.

Hvis du ændrer dig, når du har bundet dine rør, er der en kirurgisk procedure for at forbinde de blokerede segmenter af dine æggeleder. Det er dog vellykket kun 50 til 80 procent af tiden og har øget risiko for ektopisk graviditet.

Fordi tubal ligering ikke indebærer fjernelse af dine æggestokke eller livmoder, er in vitro befrugtning stadig en mulighed.

AnnonceAdvertement

Outlook

Outlook

Tubal ligation er en sikker og effektiv metode til forebyggelse af kvinder, der ikke ønsker at blive gravid.

For at lære mere om dine muligheder for børnepasning, besøg vores emnecenter for prævention.