Wolff-Parkinson-White-syndrom: Symptomer, årsager og mere

Hvad er Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom?

Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom er en fødselsdefekt, hvor hjertet udvikler en ekstra eller "afvigende" elektrisk vej. Dette kan føre til en hurtig puls, som kaldes takykardi. Medicin kan hjælpe med at lindre symptomerne. En kirurgisk procedure kaldet kateterablation bruges som regel til at ødelægge den ekstra vej og genoprette normal hjerterytme.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Symptomer på WPW-syndrom

Det første tegn på WPW-syndrom er normalt en hurtig puls.

Symptomerne på WPW-syndrom kan forekomme hos spædbørn eller voksne. Hos spædbørn kan symptomerne omfatte:

• svær træthed eller sløvhed
• tab af appetit
• åndenød
• hurtige, synlige pulseringer af brystet

Hos børn, teenagere og voksne kan symptomerne omfatte:

• hjertebanken> 999> et racerhjerte
• svimmelhed
• svimmelhed
• besvimelse
• korthed af åndedræt eller åndedrætsbesvær
• angst
• panik
• pludselig død (sjældent)
• I nogle mennesker ses symptomerne slet ikke eller vises kun periodisk i korte episoder.

Årsager

Hvad forårsager WPW syndrom?

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager WPW syndrom. Den ekstra elektriske vej i hjertet er til stede ved fødslen, så det skyldes sandsynligvis en del abnormalitet, der opstår under fostrets udvikling. En lille procentdel af mennesker med WPW-syndrom har vist sig at have en genmutation, der menes at være ansvarlig for lidelsen.

I et normalt hjerte er hjerteslag initieret af sinusknudepunktet i øvre højre del af hjertemusklen. Det er her de elektriske impulser, der starter hvert hjerteslag begynder. Disse impulser rejser derefter til atrierne eller øvre hjertekamre, hvor indledningen af ​​sammentrækning forekommer. En anden node kaldes den atrioventrikulære knude eller AV-knude og sender derefter impulsen til de nedre hjertekamre kaldet ventriklerne, hvor ventrikulær sammentrækning forekommer, og blodet pumpes ud af dit hjerte. Ventrikulær sammentrækning er meget stærkere end atriel sammentrækning. Koordinering af disse hændelser er afgørende for at opretholde en normal, normal hjerterytme og rytme.

I et hjerte berørt af WPW syndrom kan en ekstra elektrisk vej imidlertid forstyrre det normale hjerterytme. Denne ekstra vej skaber en genvej til de elektriske impulser. Som følge heraf kan disse impulser aktivere hjerteslagene for tidligt eller på det forkerte tidspunkt.

Hvis det bliver ubehandlet, kan det unormale hjerterytme, arytmi eller takykardi forårsage blodtryk, hjertesvigt og endda død.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Risikofaktorer

Hvem er i fare for WPW-syndrom?

Børn født til forældre med WPW-syndrom kan være mere udsatte for at udvikle tilstanden. Børn med andre medfødte hjertefejl kan også være i højere risiko.

Diagnose

Hvordan diagnostiseres WPW-syndrom?

Folk, der oplever et fladrende eller racerende hjerterytme, fortæller normalt deres læger. Det samme gælder dem, der oplever brystsmerter ved at trække vejret. Men hvis du ikke har symptomer, kan tilstanden gå ubemærket i årevis.

Hvis du har et hjerteslag, vil din læge sandsynligvis udføre en fysisk eksamen og udføre tests, der måler din puls over tid for at kontrollere takykardi og diagnosticere WPW syndrom. Disse hjerteprøver kan omfatte:

Elektrokardiogram (EKG)

Et elektrokardiogram (EKG) anvender små elektroder, der er fastgjort til brystet og arme, til optagelse af de elektriske signaler, der rejser gennem dit hjerte. Din læge kan tjekke disse signaler for tegn på unormal elektrisk vej. Du kan også gøre denne test hjemme med en bærbar enhed. Din læge vil sandsynligvis give dig enten en EKG-enhed kaldet en Holter-skærm eller en hændelsesoptager, som kan bæres, når du udfører dine daglige aktiviteter. Disse skærme kan registrere dit hjertes rytme og rate hele dagen.

Elektrofysiologisk testning

Under denne test læger lægen et tyndt, fleksibelt kateter med elektroder på spidsen gennem blodkarrene og ind i forskellige dele af dit hjerte, hvor de kan kortlægge dets elektriske impulser.

AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvordan behandles WPW syndrom?

Hvis du er diagnosticeret med WPW-syndrom, har du flere behandlingsmuligheder afhængigt af dine symptomer. Hvis du er diagnosticeret med WPW-syndrom, men ikke har nogen symptomer, kan din læge anbefale, at du venter og fortsætter opfølgningen. Hvis du har symptomer, kan behandlingen omfatte følgende:

Kateterablation

Den mest almindelige behandlingsmetode ødelægger denne procedure den ekstra elektriske vej i hjertet. Din læge indsætter et lille kateter i en arterie i din lyske og tråder det op i dit hjerte. Når spidsen når dit hjerte, opvarmes elektroderne. Denne procedure vil så ødelægge det område, der forårsager det unormale hjerteslag med radiofrekvensenergi.

Medicin

Anti-arytmiske lægemidler er tilgængelige til behandling af unormale hjerterytmer. Disse omfatter adenosin og amiodaron.

Elektrisk kardioversættelse

Hvis medicin ikke virker, kan din læge foreslå kardioversion, hvilket indebærer at anvende et elektrisk stød på hjertet. Dette kan genoprette normal rytme. Din læge vil give dig bedøvelse for at sætte dig i seng og derefter placere padle eller patches på brystet for at levere chokket. Denne procedure er normalt forbeholdt personer, hvis symptomer ikke lindres af andre behandlinger.

Kirurgi

Åbenkirurgi kan også bruges til behandling af WPW-syndrom, men normalt kun hvis du har brug for kirurgi til behandling af en anden hjertesygdom.

Kunstig Pacemaker

Hvis du fortsat har problemer med din hjerterytme efter behandling, kan din læge implantere en kunstig pacemaker til at regulere din hjerterytme.

Livsstilsændringer

For de med milde tilfælde af WPW-syndrom kan livsstilsjusteringer hjælpe med at begrænse unormale hjerterytmer. Undgå følgende kan hjælpe dig med at opretholde et normalt hjerterytme:

koffein

• tobak
• alkohol
• pseudoephedrin, som er en nasal decongestant
• Din læge kan også anbefale, hvad der kaldes "vagale manøvrer", hvilket kan hjælpe med at bremse en hurtig puls. Disse omfatter hoste, bærer ned som om du har en afføring og placerer en ispakning på dit ansigt.

Annonce

Outlook

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med WPW-syndrom?

Hvis du bruger medicin til behandling af WPW-syndrom, kan du opleve uønskede bivirkninger, og du kan ikke længere fortsætte med at tage sådanne lægemidler på lang sigt. I sådanne tilfælde kan andre behandlinger som kateterablation anbefales.

Kateterablation er vellykket ved hærdning af WPW-syndrom i omkring 80 til 95 procent af tilfældene. Succes afhænger af, hvor mange alternative elektriske veje du har, og hvor de er i dit hjerte.

Hvis din tilstand ikke helbredes ved kateterablation, har du stadig andre behandlingsmuligheder, såsom kardioversættelse eller åben hjerteoperation. Alle, der har lidelsen, vil kræve opfølgningsovervågning for at sikre, at deres hjerter fungerer normalt.